胡伟敏医师指出,一般来说,胎位不正有以下几种类型:
- 臀位:胎宝宝先露出来的部位是臀部,比较常见,原因包括准妈妈早产、羊水过多、前置胎盘、骨盆狭窄、子宫肌瘤等。
- 横位:胎宝宝先露出来的是肩胛骨,发生率低于臀位,原因包括前置胎盘、产道有肿瘤堵塞、胎儿畸形、羊水过多、双角子宫、骨盆狭窄或经产妇等。
- 复合式:胎宝宝先露出来的部位是胎头、臀部、胎儿的手或脚,发生率较低,原因包括早产、骨盆狭窄、先露部过高合并早期破水。
- 颜面位:胎宝宝先露出的是脸部,发生率和复合式相当,原因包括骨盆不相称、胎头不能屈等。
- 额位:胎宝宝先露出的部位为前额,不常见,原因主要是胎头与骨盆不相称及胎头不能屈。
- 枕后位 (OP 位):胎宝宝先露出的是胎头的后脑部,发生率相对而言比较高,原因主要是由于胎头和骨盆不相称。产程开始时,可能是枕后位,大部分可以在产程中转成枕前位(OA位),如保持持续的枕后位,就是难产,医生会根据当时的情况,决定是需要阴道助产还是剖腹产来帮助准妈妈分娩。
怀孕的前六到七个月,宝宝身形较小、妈妈肚内空间较大,因此在这时期胎儿可能随时都在改变方向,而在怀孕七到八个月后,宝宝身形几乎已占满妈妈肚内的空间,较难以转动位置,因此在孕期30周左右,就能判别宝宝是否有胎位不正的情形发生,若是在38周前还未转正的话,一般建议剖腹产以降低生产风险。
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产前检查发现胎位不正后,医院一般不建议准妈妈采取纠正胎位的方法,而是令宝宝自行改变胎位,如果到临产时还是不能改变胎位,医生争取准妈妈的同意后,就会进行一些恰当的措施来帮助准妈妈分娩。
目前较为被接受的自然胎位转正法是膝胸卧式,不过不是每位准妈妈照做都有用。作法是在床上或软垫上,采取跪姿的姿势,脸、胸部和手都尽量贴于地面,大腿要垂直并且与肩同宽,臀部抬高,每天早晚练习两次,一次约二到五分钟。
曾有胎位不正的艺人
1.薇琪:以女子团体“蜜雪薇琪”出道的薇琪,靠着医师指示,以“膝胸卧式”和用双手辅助推肚皮双管齐下的方式,最终让宝宝转至正确胎位,不用剖腹生产。
2.郭彦均老婆:因发现胎位不正,在医师的建议下提早三周剖腹产女
3.锺欣怡:生女儿时,医生发现宝宝胎位不正与脐带有点绕颈,只好改为剖腹产。
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