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食物吞不进吐出来食道弛缓不能症作祟

2018-03-23 15:36 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 一名39岁女性，13年来都有吞咽困难的问题，吃东西、喝水时，喉咙都有卡卡的感觉，有时食物会吞不进去而吐出来，甚至喷出来，导致她不敢与朋友外出吃饭，也曾2个月连房门都不出，严重影响社交活动，让她困扰不已，虽然就医多次，最后才发现为食道弛缓不能症。 收治病患的台大医院胸腔外科主任李章铭指出，该...
食物吞不进吐出来　食道弛缓不能症作祟

食物吞不进吐出来　食道弛缓不能症作祟

一名39岁女性，13年来都有吞咽困难的问题，吃东西、喝水时，喉咙都有卡卡的感觉，有时食物会吞不进去而吐出来，甚至喷出来，导致她不敢与朋友外出吃饭，也曾2个月连房门都不出，严重影响社交活动，让她困扰不已，虽然就医多次，最后才发现为食道弛缓不能症。
 
收治病患的台大医院胸腔外科主任李章铭指出，该患者经检查确诊为食道弛缓不能症建议立即接受治疗，但进一步了解发现，原来患者年轻时体重达98公斤，而进行胃食道减重手术，造成严重的组织沾黏现象，若接受传统胸腔及腹腔手术，恐并发胃穿孔、肺炎风险，甚至需要再次接受手术。
 
经过医疗团队讨论，决定透过“经口内视镜进行食道肌肉切开手术”（POEM）治疗病患。李章铭指出，手术利用内视镜操作，在食道黏膜下进行环状肌肉切开，可避开严重沾黏、狭窄的部位，且完全没有伤口，患者在术后第3天即可吃流质食物，第5天出院已完全恢复正常。
 
台大医院外科部主任赖鸿绪提到，2年前院内开始执行POEM，用于治疗食道弛缓不能症，到目前为止，累积的临床经验显示，此方法可望取代传统手术治疗食道弛缓不能症，而对其他食道的良性肿瘤，也能同样提供有效的治疗途径。
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