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子宫外孕如何确诊？及早发现可用药物治疗

2018-01-17 08:42 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 子宫外孕有可能造成大出血，严重时会有致死之虞！曾经有一位子宫外孕女子，因为腹痛去妇产科就医，医师却没有诊断出该女子为子宫外孕；这名女子返家后，竟昏倒被送医后不治身亡。到底子宫外孕该如何确诊？又该如何治疗呢？ 超音波检查胚胎是否在子宫内财团法人为恭纪念医院妇产科主任沈国寿表示，子宫外孕的原因...
子宫外孕如何确诊？　及早发现可用药物治疗

子宫外孕如何确诊？　及早发现可用药物治疗

子宫外孕有可能造成大出血，严重时会有致死之虞！曾经有一位子宫外孕女子，因为腹痛去妇产科就医，医师却没有诊断出该女子为子宫外孕；这名女子返家后，竟昏倒被送医后不治身亡。到底子宫外孕该如何确诊？又该如何治疗呢？
 
超音波检查胚胎是否在子宫内
财团法人为恭纪念医院妇产科主任沈国寿表示，子宫外孕的原因不明，主要是妇女怀孕时胚胎跑到输卵管，没有在子宫里面，由于子宫外孕容易破裂引起大出血；所以，只要有怀孕都会照超音波检查，如果胚胎没有在子宫内，就会怀疑是子宫外孕，必须要进一步抽血检验来判断。
 
若子宫外孕　则验尿的beta-hCG上升会低于66%
通常妇女月经没来，就会先验尿确认是否怀孕。沈国寿主任指出，妇女怀孕时的乙型人类绒毛膜性腺激素（beta-hCG）会大量上升，在尿液测试时是呈阳性反应；受精卵受精6周左右时，若是正常怀孕，beta-hCG在48小时内会上升66%以上，若低于66%，则要怀疑是流产或子宫外孕。
 
还须抽血检测怀孕荷尔蒙浓度beta-hCG
而子宫外孕时除了验尿可看出一些端倪之外；沈国寿主任强调，若是超音波检查子宫内没有胚胎，会再抽血检测怀孕荷尔蒙浓度beta-hCG，并且要抽血检验两次来确认，一般怀孕浓度会倍数增加，如果没有上升，就要怀疑是子宫外孕。
 
可用药物终止妊娠或腹腔镜手术治疗
子宫外孕还会有单侧腹部闷痛，以及阴道出血症状；沈国寿主任进一步指出，胚胎小于3公分的子宫外孕，可以用药物胺基甲基叶酸（MethotrexateMTX）治疗，是利用药物停止妊娠组织的成长，并使其慢慢被身体吸收，且要持续追踪；目前则多以手术治疗为主，可用腹腔镜从肚脐附近开2公分小洞，再将异常胚胎切除，由于输卵管有两条，切除一条，还有一条可再怀孕。
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