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心房颤动恐引发中风、心衰竭1/4患者没发现

2018-01-13 00:42 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 一名年约60岁张先生（化名）平常生活规律，虽然有高血压，但正在用药控制，有天穿鞋，感觉脚步有些肿胀，以为是高血压药副作用或肾不好，没有注意，持续几天，张先生开始感觉心脏出现“碰碰跳”感觉。轻忽心房颤动症状差点需要换心张先生就医后，确诊罹患心房颤动，由于忽略症状没就医，症状已由“阵发性”恶化至“持续...

李应湘医师提醒，民众若出现心悸、心跳不规则等症状，可能是心房颤动警讯，建议到医院接受进一步检查、治疗。

一名年约60岁张先生（化名）平常生活规律，虽然有高血压，但正在用药控制，有天穿鞋，感觉脚步有些肿胀，以为是高血压药副作用或肾不好，没有注意，持续几天，张先生开始感觉心脏出现“碰碰跳”感觉。

轻忽心房颤动症状　差点需要换心
张先生就医后，确诊罹患心房颤动，由于忽略症状没就医，症状已由“阵发性”恶化至“持续性”。就诊时，心脏收缩力下降至正常人的一半，并产生严重心衰竭并发症，陆续住院两、三次，差点需要进行换心手术。后来张先生接受心律不整药物治疗，心房颤动、并发症都获得控制，心房颤动也没有持续恶化，出院后逐渐恢复正常生活。

心房颤动确诊　平均延误2.6年
马偕纪念医院心脏内科主治医师李应湘医师指出，心房颤动的可怕之处，在于症状很容易受轻忽。约四分之一患者在诊断前完全不知道自己罹病。大型国际研究也发现，患者从症状出现到确诊、接受治疗，平均约延误2.6年。有些患者常把心房颤动症状误以为只是紧张焦虑或恐慌症发作。因此患者千万别轻忽心悸、心跳加速、不规则等症状。通常有这些症状时，可能是心房颤动这个“无感”心病造成。

心房颤动不治疗　急重症、死亡风险暴增2至5倍
心房颤动的症状包括心悸、心跳很快、胸口不舒服、疲倦或虚弱、天旋地转的头晕甚至昏倒、胸闷痛或呼吸困难及短促。初期这些症状可能在发生后数天就自动消失，这时患者的心房颤动还属于早期阵发性阶段，李应湘医师表示，这时如果延误诊断、治疗，很容易恶化成永久性心房颤动。一旦到这阶段，因心血管事件、住院、失能或死亡概率就会暴增2倍至5倍。

及时用药治疗　大幅减少中风、死亡概率
心房颤动患者若及时接受治疗、用药控制，中风、心血管急重症风险就会大幅下降。国际研究显示，新一代抗心律不整药物可减少24%因心血管问题住院、整体死亡风险，并降低34%中风概率。德国一项结果也显示，心房颤动患者常因晕眩虚弱、疲累或容易走路无力、气喘吁吁，生活品质也不好，在以新一代心律不整药物控制6到12个月，多数病患感觉生活品质改善。医师也提醒，民众若发现心悸、心跳加速、不规则等症状，最好尽快就医，接受进一步检查。

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