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肾脏病饮食禁忌多摄取蛋白质要斤斤计较

2018-01-10 00:42 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 慢性肾脏病人最怕的就是洗肾，而在治疗肾脏病时，除了使用药物之外，饮食也必须要特别注意！营养师提醒，尤其是蛋白质的摄取量，由于慢性肾脏病区分为五期，会有不同的标准，而且在摄取的食物上也会有所限制。第1、2期慢性肾脏病均衡饮食、多喝水少吃盐慢性肾脏病的发生和饮食脱不了关系，尤其是肾脏病高危险群的糖尿病...

禁忌多　摄取蛋白质要斤斤计较" src="http://www.laishu.com/laishunews/pic/20180110/f5de4edf39b6fc042fe620e9aeadcc17.jpg" style="width: 100%" class="img-thumbnail">

肾脏病饮食禁忌多　摄取蛋白质要斤斤计较

慢性肾脏病人最怕的就是洗肾，而在治疗肾脏病时，除了使用药物之外，饮食也必须要特别注意！营养师提醒，尤其是蛋白质的摄取量，由于慢性肾脏病区分为五期，会有不同的标准，而且在摄取的食物上也会有所限制。

第1、2期慢性肾脏病　均衡饮食、多喝水少吃盐

慢性肾脏病的发生和饮食脱不了关系，尤其是肾脏病高危险群的糖尿病、高血压与心脏病患者，在饮食上过于暴饮暴食，很可能就会导致慢性肾脏病，甚至会进展到洗肾，因此要在饮食上多加小心。卫福部台南医院营养室主任蔡佩芬表示，慢性肾脏病分为5期，每一期的饮食原则都不一样，第1、2期慢性肾脏病人的肾丝球过滤率超过60以上，食食上不会太严格，平常均衡饮食就好，只要多喝水少吃盐。

第3期慢性肾脏病　要食用高生物价蛋白质

但是，慢性肾脏病到了第3期时，就会要有所禁忌。蔡佩芬主任指出，第3期慢性肾脏病的肾丝球过滤率在60以下，这时要维持肾功能，就要特别注意饮食，必须要低钾、低磷，至于蛋白质一样是1公斤体重要1公克，平常一餐2两蛋豆鱼肉即可；但是，植物性蛋白质要少吃，除了黄豆以外，面条、米饭是不完全蛋白质，利用性较差，就要少吃，应该要食用高生物价蛋白质。

蔡佩芬主任进一步指出，牛奶是营养高的食物，但是因为含磷高，且由于肾功能不易排磷，就易积存在身体，所以第3期慢性肾脏病就不建议喝牛奶，最好是摄取豆浆。此外，五谷杂粮类例如燕麦、芝麻等，也是高磷食物；所以，吃白米饭更适合。

而且平常要少喝汤，蔡佩芬解释，因为汤的盐分通常较高，排骨汤含钾也高，由于肾功能差，矿物质易堆积，喝汤恐使血钾高；另外，除了要少喝汤，蔬菜也应以水煮去钾，而钾可溶于水，蔬菜用水煮过，可使含钾量减少。至于含钾高水果例如杨桃、香蕉、奇异果也不要吃。

第4、5期慢性肾脏病　要吃低蛋白食物

慢性肾脏病进展到4、5期时，饮食上胃口会变差，肾功能变差，而且还会有水肿；蔡佩芬建议，第4、5期慢性肾脏病人热量要补足，但又不可吃太高蛋白食物，要吃低蛋白食物，以低蛋白淀粉例如米粉与冬粉，来取代面食与米饭，而且要吃低蛋白点心，可选择低钠、低钾、低磷的低蛋白营养品，来取代牛奶。

进入洗肾　1公斤体重摄取蛋白质要提高到1.2公克

蔡佩芬说，慢性肾脏病第5期准备洗肾时，通常蛋白质会限制到一天体重1公斤摄取0.8公克，但是进入洗肾时，蛋白质要提高到1.2公克，这时除了牛奶之外都可以吃；洗肾病人往往会吃牛肉，来补充蛋白质，因为那时会有贫血现象，至于鱼与鸡也很好。此外，由于每个人状况不同，而且随着季节变化、外食，以及近年很流行团购，常会有高钾、高钠、高磷的食物，提醒要与营养师讨论是否适合吃。