今日要闻
下午1点多,35岁的黄先生捂著肚子、弓著腰,一脸痛苦地小跑进邵逸夫医院肠道门诊,黑色的小皮包随手一扔,半个身子一下子趴在诊室的检查床上。
黄先生1米8的身高,人很壮,不断呻吟著,“一个小时跑了六、七次趟厕所,赶紧用药”。
壮汉被两条小黄鱼“打倒”
拉到腰直不起来
一个多小时前,他在余杭一家小饭馆吃中饭,一道红烧小黄鱼味道不错,黄先生有滋有味地吃了两条。没想到,他回到公司后不断跑厕所,肚子痛到腰也直不起来,想吐又吐不出来,赶紧叫了一辆出租车,冲到医院里来。
接诊的邵逸夫医院急诊科周峰医生分析,气温升高,细菌容易繁殖,如果海鲜没煮熟或者不新鲜,容易出现腹痛、腹泻、呕吐的症状。
医生正说着话,又有一个30岁的壮小伙火急火燎的闯进诊室。小伙子一进了诊室,好像用尽了全身的力气,瘫倒在椅子上。中饭时,他吃了碗大排面,一个小时跑了三、四次厕所,拉的水样便,开车从余杭过来,一路着急的直踩油门。
周峰医生说,肉类、海鲜、蛋类最容易变质,这些食物变质了所含细菌较多,但并不能直观看出,可能也尝不太出来。而且,夏天热大家会多喝水,大量的水使得人体内胃酸稀释,降低了胃酸的杀菌作用,再加上变质的食物,腹泻相对就容易发生。
几个患者提出疑问:为什么一桌人同样吃了,有的人发病,有的人一点症状都没有?
这主要是和个人体质和摄入的量有关。如果这个人最近比较累,肠道免疫能力差,吃的又比较多,那发病的可能性就相对较大。
同一块砧板切肉又切水果
导致小伙腹泻
很多人厨房里切生、熟食都用同一块砧板,很少消毒,主要用清水冲洗,随意放置在灶台上,使用多年满是“伤痕”。
杭州25岁小伙小陈,因此中招了。周末中午,他用砧板切完五花肉、蒜苔,炒了道菜。随后,他随手用水冲洗了砧板,便放到一旁。到了傍晚,他拿出冰箱里的哈蜜瓜,切了一半,削了皮,放在同一块砧板上切成小块吃了。到了晚上8点多,他反复拉肚子,随后被室友送到了邵逸夫医院。
周峰医生说,在切肉类、蔬菜类、家禽等食物时,偶尔有残余夹在砧板的缝隙里,而没被清洗干净,细菌大量繁殖。如果再将熟食或者水果放在砧板上切,那么细菌会通过这个“过山车”进入人体胃肠道,引起不适。
浙江省立同德医院感染科主任翁卫东说,高温天气容易中暑,而中暑的症状也包括腹泻。一些病毒感染也会引起腹泻,比如小孩子体质较弱,容易感染轮状病毒。
腹泻如果发病不急、不重,还能熬一熬,很多年轻人不大会到肠道门诊来看。
年轻人更有共鸣的是,吃了一些生冷瓜果、冷饮或偏冷食物,以及在空调房里久呆,身体受凉肠蠕动加快,出现腹泻,这属于肠易激综合征的表现。
吴学杰医生说,肠易激综合征患者常有慢性或复发性腹痛、腹泻,去医院反复查,却查不出结果,也没有发现器质性的病变。腹泻一般也不太严重,可能因受凉、吃冰冷食物以及咖啡、碳酸饮料、酒精以及豆类等导致加重,目前没有特效治疗法,只能靠生活方式来调理,建议适当运动、放松心情、注意饮食。
他提醒,夏季腹泻一般由细菌或病毒引发。细菌感染(比如细菌性痢疾)所致腹泻常带血及脓液。细菌进入肠道,如果毒性较强,容易导致局部肠道黏膜被破坏,发生较重的炎症反应。病毒性腹泻(比如轮状病毒胃肠炎)大便多为水样,或呈黄绿色稀便,无脓血。“如果24小时内,除正常排便以外的稀便次数超过三次,建议就医用药。”
腹泻常用药推荐
每年5月-10月,各大医院会专门开设肠道门诊,接收腹泻患者。昨日,钱报记者从浙医二院、邵逸夫医院、浙江省立同德医院及杭州市一医院了解到,七、八月是腹泻高峰期,各医院平均每天接诊60-80位腹泻患者,比平时多了一倍。
专家们表示,腹泻患者八成以上都是中青年,大部分属于“病从口入”,消暑的西瓜、雪糕、各种饮料,美味的海鲜、烧烤,都能让人的肠胃突然拉个不停。
针对腹泻常用药,几位专家推荐了一些常用药,大家可以参考。需要提醒的是,如果用药后两三天症状没有好转,必须及时就医。
藿香正气水
如果是中暑、受凉或因过量食用生冷食物,长时间吹空调或电扇,导致腹痛、腹胀、腹泻和呕吐等,腹泻症状不严重,用藿香正气水比较对症。
口服补液盐
腹泻最怕脱水,口服补液盐能保证体内水电解质平衡,是缓解脱水安全而有效的一种方法,各大药房都有出售。但严重腹泻并伴有呕吐时,补液效果就没那么好了,需尽早就医。
蒙脱石散(思密达)
腹泻伴轻微腹痛时,可服用蒙脱石散(思密达),这是一种温润的止泻药物,对消化道内的病菌、毒素有一定的抵制作用,适合婴幼儿、老年人。
香连丸
腹泻发病比较急的话,一般情况下可以服用香连丸等中成药,它可以调节胃肠功能,但不能盲目用抗生素。
培菲康
如果是肠道菌群失调引起的腹泻、便秘、消化不良、食欲不振,可以用培菲康。也可以每天喝200ml优酪乳,补充肠道有益菌。
来源:钱江晚报记者 郑琪 谷伊宁 本报通讯员 方序 黄未然 王家铃 周素琴应晓燕 张颖颖 沈佳飞
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