浑身骨头疼，夜里睡不着？这种“骨质疏松”吃钙片也好不了!

好像吃了钙片，就可以彻底治愈骨质疏松症，高枕无忧了。但骨质疏松症的治疗真的是这么简单吗？

“有位老太太拿着关节的X线片来看病，进门就说：大夫，我骨质疏松了，快给开些钙片吧。” 有位骨科大夫这样讲道，“这样的情况在门诊很常见。这位患者显然对骨质疏松已经有了警惕性，但她不知道的是，对于骨质疏松症的治疗，一般措施是远远不够的。”

别对骨质疏松习以为常

很多老年人以为骨质疏松和白头发、老花眼一样，是一种不可避免的自然老化现象，根本不碍事，这种想法是错误的。

的确，老年人是骨质疏松的高发人群，人类的骨量在35岁达到最高值。35岁之前，人体骨形成大于骨丢失，骨量一直呈上升趋势。而过了35岁，即便补钙，骨丢失都会大于骨形成，骨量一直呈下降趋势，年龄越大，丢失越多。老年女性绝经之后，体内雌激素水平急速下降，这会加速体内骨量的流失。因此，绝经后的女性也是骨质疏松的高发人群。

骨质疏松症是一种全身代谢性骨病，它以骨强度降低为特征，骨的微结构变得更加稀疏和脆弱，其直接的后果就是骨折的风险大大增加。骨质疏松症最严重的是导致骨折，许多老人因此致残。数据显示，全球每3秒钟就会发生一起骨质疏松性骨折。

不是所有骨质疏松都是病

当我们年龄增长，体内的骨量有所丢失，骨质变得更薄、更疏松，这是人体正常的生理老化过程。这个变化在X线片上能看到，放射科医生往往会在报告单上写上“骨质稀疏”或“骨质疏松”。但这就是“骨质疏松症”吗？回答是否定的。

“骨质疏松”和“骨质疏松症”，一字之差，概念却完全不同。“骨质疏松”是一种症状，而“骨质疏松症”是一种“疾病”。

骨质疏松症有着骨密度数值诊断标准：和年轻时达到的最高骨量相比，降低2.5个正常波动范围（标准差）才叫做骨质疏松症；而低于正常值1个标准差以上，但还没有达到2.5个标准差时，只能算是骨量减少。也就是说，从骨密度数值看，必须达到相当的程度才能算是骨质疏松症，需要正规的骨密度检查后才能确定。

骨质疏松症是一种非常隐秘的病，50%的患者早期没有明显症状，他们通常在日常生活中跌倒、提稍重一点物品，以及受到轻微创伤时就发生骨折，这才发现患有骨质疏松症。因此，女性50岁以上、男性55岁以上，每年应做一次骨密度检查。

症状：全身疼痛要注意了！

50岁以后当出现腰背疼痛或全身不明原因疼痛、夜间难以入眠、频繁抽筋、驼背、身高变矮等症状时，不要以为只是年老的正常生理现象，很可能就是骨质疏松症。

其一，全身骨痛

89岁的徐奶奶一入冬就腰腿疼，一开始还能忍受，可是随着时间的推移越来越厉害。几家医院查下来，医生说是风湿病，开了些药。几个月下来，徐奶奶病情更加严重，天天只能躺在床上。可是即使躺下，任何一个姿势都觉得不舒服。家人推著轮椅带着徐奶奶看病。大夫判断，徐奶奶是骨质疏松引起的全身疼痛，果然，通过双能X线检查结果发现是严重的骨质疏松。

医生点评：一般骨量丢失12%以上时就会出现骨痛。判定是不是骨质疏松，要进行骨密度测

定，如果t值超过-2.5，那就属于重度骨质疏松。风湿病也会引起全身疼痛，注意不要混淆，如果服用了治疗风湿的激素药物，很可能使骨质疏松更严重。

其二，夜半失眠

65岁的陈大妈最近很苦恼，每天半夜，她总是会被一阵莫名其妙的全身酸痛弄醒，然后就躺在床上再也睡不着了。为此，她看了不少医生，做了不少检查，最终医生判断，陈大妈的失眠问题很有可能是骨质疏松引起的。

医生点评：很多腰痛、关节痛的患者抱怨说夜间睡眠差，这往往是因为他严重缺钙，已经出现骨质疏松，而由骨质疏松引发的骨痛往往会在人睡眠中悄悄袭来，从而导致失眠。

其三，身高“缩水”

郑州的赵女士今年57岁，前不久，她在外地工作的女儿回来看她，第一句话就是：“妈，你怎么变矮了?”赵女士很吃惊，拿出卷尺一量，身高竟然比原来低了5厘米。医生判断，赵女士身高“缩水”与骨质疏松有关。经过骨密度检测结果显示，老人患了中度骨质疏松。

医生点评：当骨质疏松到一定程度时，椎体的结实程度就会降低，经长时间挤压，椎体会变形，相邻椎体的距离缩短，这也是赵女士变矮的真正原因。

治疗：不是补钙那么简单

要做到科学防治骨质疏松症，首要的条件是必须到正规医院的专科门诊去进行治疗。骨质疏松症的药物治疗包括三个部分，其中之一是补充钙剂，人体中的钙有99%存在骨骼和牙齿里，钙是决定骨骼健康的关键元素；第二类药物就是维生素D3，能增强将钙质主动运送到细胞的能力，从而减少补钙过程中的“钙浪费”，有效促进钙的吸收和利用。

有人以为，从日常饮食中就能获取到足量钙质，事实并非如此。目前我国城市居民平均每日钙摄入量只有400毫克左右，与中国营养学会制定的800毫克至1000毫克的日推荐摄入量相差甚远，缺口高达600毫克。除均衡膳食外，需正确补充钙制剂。钙含量在600毫克左右的、添加了维生素D3的钙制剂就是比较合适的选择。

作为一种慢性病，骨质疏松症必须坚持服用专业药物。研究表明，即使按时服用钙剂和维生素D，如果没有规范服用抗破骨或促成骨的药物，对于预防骨折来说仍是无效的。在临床上，骨质疏松症的治疗主要选择以阿仑膦酸、唑来膦酸为代表的双膦酸盐类药物，还有降钙素、雌激素调节剂等抑制破骨的药物，以及甲状旁腺素片等促进成骨的药物。

这些药物就是对参与骨代谢的成骨细胞（使骨量增加）、破骨细胞（使骨量减少）的功能进行调节。具体来说，就是促进成骨或是抑制破骨的药物。这些药物在骨质疏松症的治疗中起主要作用，一般都要长期使用，需要患者严格依照医嘱，规律服药，按期复查。

建议骨质疏松患者调整生活方式，多摄入富含钙、低盐和适量蛋白质的膳食。注意适当户外活动，多晒太阳，避免嗜烟、酗酒和慎用影响骨代谢的药物等，目前医学上还没有安全有效帮助已疏松的骨骼恢复原状的方法，不要等发生了骨折才开始注意。