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软式输尿管镜碎石术肾脏结石治疗新选择

2017-12-23 07:45 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 肾结石术后易复发软式碎石术有效消灭一名56岁男性有右侧肾结石的病史,过去虽接受五次体外震波碎石治疗,但却仍未清除,仍有1.52乘1.12公分大小的结石,直到接受软式输尿管镜碎石手术后,50分钟内就清除完毕,隔天顺利出院;成大医院泌尿部医师刘展荣指出,传统硬式输尿管镜进到肾盂只能直直看前方,无法看到...
软式输尿管镜碎石术 肾脏结石治疗新选择

泌尿部刘展荣医师

肾结石术后易复发 软式碎石术有效消灭

一名56岁男性有右侧肾结石的病史,过去虽接受五次体外震波碎石治疗,但却仍未清除,仍有1.52乘1.12公分大小的结石,直到接受软式输尿管镜碎石手术后,50分钟内就清除完毕,隔天顺利出院;成大医院泌尿部医师刘展荣指出,传统硬式输尿管镜进到肾盂只能直直看前方,无法看到肾盂其他角落结石,但软式输尿管镜能灵活转弯,以激光顺利清除肾脏结石。

传统经皮肾造廔取石术 具出血风险

肾脏富含血管,传统治疗上,必须从较无血管的平面切开肾脏拿出石头,但不仅伤口大,出血量也大;刘展荣医师表示,以目前处理大于2.5公分的大颗肾脏结石,标准处理是采经皮肾造廔取石术,必须在肾脏上钻出1个洞,仍具有出血的风险。

共病史多肾结石患 可采软式碎石术

刘展荣医师进一步说明,但若以软式输尿管镜碎石术,不仅和传统硬式输尿管镜一样,由尿道进入输尿管,患者不仅不会有伤口,也不须在肾脏上面钻洞,减少出血风险,像是年龄较大、共病史多、心脏功能不佳或长期使用抗凝血剂的结石患者,非常适用此治疗方式。

软式碎石术获全球肯定 降低患者治疗痛苦

软式输尿管镜碎石术,在去年已被美国泌尿科医学会治疗指引中,列为接近肾脏的上段输尿管结石或<2公分的肾脏结石的治疗首选,2015年更有针对全球44个国家、414个泌尿科医师所做的问卷式研究显示,超过9成5的泌尿科医师都选择做软式输尿管碎石术;刘展荣医师呼吁,虽台湾引进技术较慢,但目前院内两年多引进以来,手术经验已达成熟阶段,提供患者一大治疗新选择。

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