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以心导管治疗心肌梗塞,对于年龄大、手术风险高的长者来说相当适合。
不少人听到家中高龄长辈要开刀都连忙摇头,怕长辈挺不过这关。一名97岁人瑞阿嬷日前因严重的胸痛到急诊求诊,确诊为心肌梗塞,检查后发现她共有三条血管阻塞,一般的治疗方式都是做绕道手术,但考量阿嬷年事已高,最后由心脏内科医师接下这烫手山芋,成功以心导管打通血管,放置4支支架,让阿嬷术后2天就顺利出院。
免锯胸 心导管打通阻塞血管
收治这位阿嬷的嘉义大林慈济医院心脏内科林俊彣医师指出,传统治疗心肌梗塞都是做绕道手术治疗,需锯开胸骨进行手术,但因考量阿嬷年事已高、手术风险大,医疗团队认为以施打抗凝血剂,服用抗凝血药物,再以心导管打通阻塞血管的治疗方法,对阿嬷来说最为合适。
伤口仅针孔大小 术后恢复快
林俊彣表示,由于医疗技术进步,许多过去无法以心导管处理的病灶,如今已不需开刀,可直接透过心导管进行治疗,现在甚至出现涂药支架、可吸收支架等技术,搭配血管内超音波、高速研磨钻头等技术,甚至连冠状动脉钙化严重的病人,也有机会以心导管进行处理。心导管手术伤口仅针头大小,有些人甚至开完隔天就出院。
心导管改善轻度动脉阻塞
林俊彣指出,老人家若有轻度的动脉阻塞,也可以直接选择心导管治疗,此一治疗适用于开刀风险大的老人,他建议患者可多与医师讨论,选择最适合自身的治疗方式。
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