今日要闻

阴道掉出软软球状物？竟是骨盆腔松弛导致

2018-02-07 12:49 来源:laishu.com 作者:Laishu

导读: 一名60多岁妇人，多年来下腹部一直隐约有下坠感，但因为没有严重不适，并未就医。近半年，除了下坠感越来越严重，就连上厕所时，不仅有一种怎么用力都解不干净的感觉，还会有一颗软软的东西从阴道掉出，甚至有时还会有呈血丝状的阴道出血。就医检查后，确诊为第三度的骨盆腔器官脱垂，医师以“经阴道骨盆底重建手术合并人...

阴道掉出软软球状物？　竟是骨盆腔松弛导致

一名60多岁妇人，多年来下腹部一直隐约有下坠感，但因为没有严重不适，并未就医。近半年，除了下坠感越来越严重，就连上厕所时，不仅有一种怎么用力都解不干净的感觉，还会有一颗软软的东西从阴道掉出，甚至有时还会有呈血丝状的阴道出血。就医检查后，确诊为第三度的骨盆腔器官脱垂，医师以“经阴道骨盆底重建手术合并人工网膜置入”手术后，目前已痊愈。

经阴道骨盆底重建置入人工网膜脱垂器官复位、改善解尿困难

收治个案的新竹马偕纪念医院妇产科王萱医师表示，这名妇人是第三度骨盆腔器官脱垂，凸出来软软的球状物是膀胱，因为膀胱长期脱垂压迫，造成出口阻塞性的解尿困难。而经阴道骨盆底重建手术，是透过阴道置入人工网膜后，悬吊于荐骨坐骨棘韧带，并缝合在阴道前后内壁上，网膜会像升旗一样把脱垂的器官托上去及复位，人体组织细胞也会渐渐长入网膜间隙，形成强而有的支撑结构。此手术时间约两小时半，采全身麻醉，经阴道术式没有腹部伤口、复原相对较快，术后当天即可进食，隔天下床，一周后经过膀胱训练便能康复返家。

骨盆腔脱垂分三程度　严重者须手术治疗

王萱医师解释，骨盆腔脱垂依严重度可略分为感觉阴道内有沉重感及好像有东西要掉下来的轻度脱垂；阴道下部可摸到一颗球状物的中度脱垂；或器官已呈现完全脱垂于体外状态的重度脱垂。若处于轻度脱垂，可在生活起居作修订，并避免腹压急速上升的运动，不过许多婆婆妈妈都是默默忍受，直到日常及社交生活、睡眠都受到影响，甚至无法工作，根本毫无生活品质时才勉强就医，所以绝大多数就医患者，脱垂症状早已进展到必须进行外科手术的程度。

适当体态+不憋尿+不忌医　爱护膀胱和骨盆从日常开始

王萱医师提醒，不论是骨盆腔脱垂或尿失禁，大部分都是可以治疗的。台湾约30-50% 的女性有骨盆腔器官脱垂或尿失禁的困扰，尽管发生率高，但多数女性羞于启齿，或以为是生产和老化一定会有的自然现象，因此主动求医的人不到两成。此外，王萱医师建议，女性朋友们除了不要讳疾忌医，平日也应注意维持适当体重，避免肥胖加重骨盆腔负荷，少提重物或搬运货物，减少腹压造成骨盆腔松弛下垂，养成正常排尿习惯少憋尿，免得加重膀胱负担。