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同性恋为什么容易得艾滋

来源:laishu.com 作者:Laishu
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抗艾滋!72小时内用药可达90%预防效果

把握时机服用抗艾滋用药 达90%预防效果

一名26岁男大生,某次周末经历了不安全性行为后,让他忧心会因此感染人类免疫功能不全病毒,也就是俗称的艾滋病毒HIV感染,且距离上次可能是不安全性行为已经是48小时前,带着焦虑情绪就医检查后,医师研判这名男大生刚好在有风险的暴露72小时内,经由筛检结果后属于阴性,目前已服用抗病毒药物,来预防艾滋病毒的感染。

男大生忧染艾滋 把握投药时机有效预防

经连续服用28天药物后,这名男大生后续一个月、三个月和六个月的HIV追踪检查都是阴性的,确定未感染病毒;奇美医学中心加护医学部暨感染科主治医师杜汉祥指出,其实把握适当时机服用抗病毒用药,除了前两三天会有肌肉酸痛等副作用,只要依照医师嘱咐服用,药物预防效果可高达90%以上。

艾滋无法治愈 可透过抗病毒药物控制

HIV是借由血体液、性接触及母子垂直传染的病毒,感染初期,部分患者会出现急性发烧的症状,临床上大部分人会进入慢性感染期,直到失去免疫功能后就会出现发病症状;杜汉祥医师表示,HIV目前无法被治愈,但若能在抗病毒药物控制下,感染者仍可和非感染者过着一样的生活。

暴露前预防性投药 有效预防感染艾滋

抗病毒药物能有效预防HIV感染,若在暴露HIV感染风险前开始用药,可称为暴露前预防性投药,又简称PrEP;杜汉祥医师指出,而暴露HIV感染风险后用药,则称为暴露后预防性投药,又称PEP,是指未感染者在暴露HIV风险后开始服用28天的抗病毒药物来预防感染。

24小时急诊室PEP服务 助艾滋患者及早预防

杜汉祥医师进一步说明,因PEP具有时效性,目前奇美医学中心急诊医学部也与感染科合作,在急诊室提供24小时PEP紧急药物开立,尤其周末或夜间无感染科门诊时,经医师初步评估,就能开立几天紧急用药,后续再回诊接受追踪,目前也有很多研究证实PrEP为有效的预防措施,成绩最显著的就是英国伦敦,2016年HIV新个案就减少了约四成。

预防胜于治疗 了解艾滋防治才是关键

根据研究发现,预防HIV感染,72小时内开始用药预防效果最好,超过72小时病毒有可能已入侵身体造成感染,效果变差;杜汉祥医师呼吁,包括医护人员被使用于感染者的针头扎伤、大量血体液暴露,或不安全性行为的暴露等都属感染风险者,甚至门诊个案年龄从高中到5、60岁都有,预防胜于治疗,唯有对自身健康的重视以及了解艾滋防治,才能避免遭到感染。

防治艾滋!台北市宣示达“90-90-90”

防治艾滋! 台北市宣示达“90-90-90”

根据统计,全国1-10月,本国籍新增艾滋感染者总数为2,164人,较去年同期增加8.7%!其中,台北市较去年同期更成长12.35%,因性行为而感染者占94%,新增感染率高于全国均值。

为响应联合国艾滋病规划署(UNAIDS)朝向2020年达成“90-90-90”的目标迈进,有效降低艾滋病毒感染人数,北市政府卫生局提出了“90台北、就是台北”的宣示,希望台北市能成为全台第一个达成“90-90-90”目标的城市。

90-90-90”抑艾滋  2030达“95-95-95”免艾滋

台北市立联合医院昆明防治中心组长魏孙震说明,所谓“90-90-90”就是90%感染者知道自己感染状况、90%知道自己感染状况者能开始服用药物、90%开始服用药物者的病毒量都能成功抑制,如此一来,艾滋病毒的蔓延终将受到有效的抑止。

魏孙震组长指出,台北市在感染者医疗照护方面,新增通报个案进入医疗体系就医率可达91.54%,进入医疗体系后接受抗病毒药物治疗服药率84.62%,接受服药个案成功抑制病毒测不到病毒率可达94.94%。若能更进一步推动到2030年成为“95-95-95”,则艾滋病毒阳性个体无法传染给其他人的比例将上升至86%,艾滋病的世纪大流行将可终止,真正达成“AIDS Free Generation免于艾滋的世代”的终极目标。

防御艾滋  从安全性行为+定期筛检开始

当世界各个角落沉浸在圣诞佳节以及新年假期欢乐的氛围中时,魏孙震组长提醒,民众在发生性行为时,一定要全程使用保险套。尤其是自认有高风险被感染者以及曾经有不安全性行为者,最好每三个月至半年,都能主动联系卫生所或相关检测单位,让自己能透过筛检,早一点知道自己是否感染,即早服用抗病毒药物,才能有效地让体内病毒量降到测不到的程度,让自己的健康更能自行掌握。


长期便秘易得痔疮常久坐久站也要小心

拒当“有痔男生” 肛门异物感速就医

55岁的黄先生平时解便疼痛难耐,而且出血、异物脱垂出肛门口。近日异物脱垂的情况严重,无法用手推回去。黄先生就诊后诊断为3处混合痔并血栓,外科切除手术后2天即可出院,持续于家中进行温水坐浴,症状明显改善,回复原来生活品质。

便秘、久坐易得痔疮 便血、肛门搔痒速就医

卫生福利部新营医院外科林均翰医师表示,肛门口周围都有很多小静脉,当这些静脉不正常扩张或变大时,即为痔疮。血栓性外痔会产生剧烈疼痛,有些甚至会合并表面组织坏死。

长期便秘、常久坐久站、因病长期卧床、怀孕妇女及肥胖者较易得痔疮,若发现便血、肛门搔痒或异物感等症状宜尽速就医,长期便血若没有改善,会造成慢性贫血。医师会透过肛门指诊、肛门镜进行检查,若病患合并有其他的症状,或50岁以上未曾接受大肠检查,可安排大肠镜检查。

多补充水分、蔬果 适度运动防痔疮

痔疮的治疗除了药物治疗、改善日常排便习惯、温水坐浴、橡皮带结扎、局部注射外,亦可采用手术治疗。传统手术切除对于所有痔疮都有效,但术后较疼痛,7天后才可上班。痔疮环状切除术适用第3、4级的内痔患者,术后微痛,约3天后即可正常工作。

林均翰医师表示,日常可多补充水分、多吃蔬菜水果及其他富含纤维质的食物、避免辛辣刺激性食物、勿时常久站、久坐、保持适度的运动及体重控制,并养成每天固定排便的时间,可有效预防痔疮的发生。(文章授权提供/优活健康网)

正确使用PrEP配合其他措施预防艾滋

正确使用PrEP 配合其他措施预防艾滋

使用PrEP预防艾滋 避免抗药性产生

有关网络媒体针对艾滋疫情与PrEP抗药性等议题报导,疾管署说明,我国从2000年起,艾滋疫情快速上升至2005年的3,378例,主因是注射药瘾者共用针具或稀释液,因推动药瘾艾滋减害计划,包括卫生教育、清洁针具服务、美沙冬替代疗法,使药瘾艾滋疫情迅速获得控制,注射药瘾感染人数持续下降。之后则以不安全性行为感染为主因。

遵守“艾滋病防治ABC原则”

疾管署除持续推动多元筛检服务,并自2012年推动社群动员艾滋筛检计划,使未诊断者主动筛检,找出潜在感染者。目前结合教育部等部会,共同推动相关预防教育措施,如宣导“艾滋病防治ABC原则”,A(Abstain)拒绝性诱惑、B(Be Faithful)忠实性伴侣、C(Condom)戴上保险套,及在家自我筛检计划、感染者诊断即刻服药,近几年透过筛检找出更多冰山下个案,期望在政府全方位及务实防治精神下,经由教育、预防发现治疗各面向努力,让整体疫情早日反转。

针对“全国广设同志健康中心”一事,系参考国际经验及建议,于社区推动友善筛检及卫教点,透过该中心提供艾滋卫教咨询与筛检,与地方政府卫生局或相关机构合作,共同落实艾滋病防治工作。

使用预防性投药 让感染性降低

有关艾滋病毒暴露前预防性投药(PrEP)之抗药性报导,系为2015年在美国西雅图所发表的文章,其为1名长期服用PrEP的民众,近期发现感染艾滋病毒,科学家指出该名个案系感染有抗药性的病毒,其为罕见案例,自从何大一博士1996年发明鸡尾酒疗法后,使得容易有抗药性的艾滋病毒,在多种药物使用下,都可获得良好的控制。

国际上目前仅有3例服用PrEP而感染艾滋的案例,且众多研究也显示,正确使用PrEP并不会造成艾滋病毒抗药性的增加。因此,疾管署对外一贯宣导,服用PrEP者为高风险行为者,除了于使用前需为“非”艾滋病毒感染者(HIV阴性),并应依医嘱按规服药外,仍需配合其他相关预防措施(如性行为时全程正确使用保险套等),并每3个月定期做艾滋筛检,就可达预防感染艾滋的最大效果。

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不安全性行为感染艾滋主因

新北市275人感染艾滋 平均每天多一人

不安全性行为是感染艾滋最大原因!国内最新统计,截至今年7月,新北市共有275人感染艾滋,9成5都是因为不安全性行为而感染。专家建议,从事性行为时务必全程正确使用保险套,并搭配水性润滑液。

截至7月 新北市275人感染艾滋

根据新北市卫生局统计,截至今年7月,该市共有275人感染艾滋,年龄集中在25到34岁,共有181人;追踪十年个案的危险因子分析发现,95%为不安全性行为,4%是注射药瘾者,而14到24岁的艾滋感染者,感染原因有高达98%为不安全性行为。

不安全性行为 感染艾滋最大途径

新北市卫生局主任秘书林美娜指出,传染艾滋病毒是透过体液或血液,例如性行为时未全程正确使用保险套及水性润滑液,或是共用针具、稀释液以及母子垂直感染等,而不安全性行为就是感染艾滋的最大途径。

保险套搭配油性润滑液 恐乳化破裂

林美娜主任秘书强调,使用保险套应搭配水性润滑液,若使用婴儿油、凡士林等油性润滑剂,则会导致保险套乳化而破裂,增加感染艾滋病毒的风险,呼吁民众情享受欢愉时,务必全程正确使用保险套及水性润滑液,保护自己及亲密的伴侣。

有不安全性行为 3个月后应筛检

万一发生不安全性行为,林美娜主任秘书提醒,可于3个月后免费匿名筛检,若为检验结果阳性,可由个案管理师陪伴就医确诊,并提供后续服务,只要早期发现、早期治疗,即使得到艾滋病也能像一般人正常生活。

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常与家人吵架、感觉很烦小心容易得失智症!

英国一项研究发现,当家庭气氛充满信任、理解,伴侣相处融洽,失智症风险就会下降17%。

英国一项10年追踪研究发现,如果家庭气氛和乐,可以降低失智症风险。反之,当家庭气氛常弥漫争吵、批评、不信任,失智症概率就会上升。研究成果已发表于〈阿兹海默症期刊〉(Journal of Alzheimer's Disease)。

10年研究发现 家庭气氛决定失智症风险高低
英国东安格利亚大学、伦敦大学学院、伦敦都会大学与诺丁汉大学研究团队共同进行这项研究。研究团队分析“英国高龄化纵向研究”(ELSA)数据,追踪其中10055位民众10年之久,这些人都是在2002年至2003年间参与研究计划,当时都没有出现失智症。

在2004年至2012年间,参与研究民众每两年接受一次访问,研究人员根据受试者的自我评估报告等,以了解是否出现失智症。此外,研究人员也以6项指标,询问受试者的社交情况,有些人透过家庭等,感受正面社交支持,也有人在家庭中感受到的是负面支持。

家中气氛糟糕 失智症风险上升31%
研究人员追踪数据发现,当一个人从伴侣、小孩或其他亲密家人中,获得正面支持,家庭气氛充满信任、理解、彼此包容,这人的失智症风险就会下降17%。但如果家庭气氛很糟糕,充斥批评、不信任,在家老感觉很烦,失智症概率就会上升31%,这代表负面家庭气氛对健康的伤害更剧烈。

研究作者米查努尔孔兜克表示,大家都知道,结婚、有成年子女等亲密网络,有助减少认知功能衰退、失智症风险。不过当关系变差、不再彼此连结,可能就会对年长者身心、生理状况造成冲击。对于年长者来说,社交联结重点不只在数量多寡,品质也非常重要。若能了解这些失智症风险因子,或许就能想办法改变、减少失智症发生概率。

超商取货筛检艾滋隐私又便利!

超商取货筛检艾滋 隐私又便利!

去(105)年试办“在家艾滋自我筛检计划”受到民众广大回响,为鼓励民众了解自身健康,及早接受治疗,疾管署将持续执行此计划,已自4月11日起开放索取试剂自主筛检艾滋。民众除了能在19个县市卫生局及4家民间团体所设的定点及自动服务机,支付费用取得试剂外,为提升便利性与可近性,今年特别新增超商取货服务,只需支付试剂费及物流费就能就近于指定超商取得试剂。透过合作卫生局、民间团体及便利超商等服务点,预计将提供1万5千人次筛检服务。
 
先上网登记就能到超商取得试剂
有鉴于去年参上网登记与试办计划的民众中,约四成于问卷调查表示,希望能透过便利超商取货付款的方式取得试剂,因此疾管署今年特别与便利达康股份有限公司合作,民众只要上网登记(http://otc.cdc.gov.tw/buy),就能选择至邻近所在地的全家、OK或莱尔富3大连锁便利超商,支付200元试剂费及45元物流费取得试剂。
 
此外,民众也能透过19个县市卫生局(除嘉义市、金门县与连江县卫生局外)及4家民间团体(彩虹酷儿健康文化中心、风城部屋、台中基地及阳光酷儿中心)所设的278个定点及24台自动服务机,支付200元取得试剂。完成筛检后至计划网页(http://hiva.cdc.gov.tw/oraltest)登录结果并提供可转账的邮局/银行账户资料,就能退回预先支付的200元试剂费用。
 
隐私及便利提升自主筛检意愿
疾管署表示,去年试办的“在家艾滋自我筛检计划”自9月1日启动,执行3个月期间共发出4,812支试剂,民众上网登录筛检结果阳性率为1%,并有四成民众表示为第一次接受艾滋筛检,显示这项计划因隐私及便利等特性,提升民众自主筛检意愿,了解自身感染情形。
 
把握机会 重视自身健康
本服务将提供至试剂使用完毕为止,请民众重视自身健康,把握机会,上网或就近取得筛检。详细的筛检方式可参考教学影片或试剂包装内的操作说明;相关服务内容及试剂提供地点可参阅计划网页(http://hiva.cdc.gov.tw/oraltest),或拨打24小时免付费防疫专线1922(或0800-001922)洽询专业客服人员。另卫生局或相关民间团体也提供血液匿名筛检、筛检后咨询及筛检阳性个案转介或陪伴就医等服务,民众如有需求可多加利用。

你中奖了吗?这5大职业容易得大肠瘜肉

专家学者、大肠瘜肉患者呼吁民众,多注意大肠瘜肉威胁,维持肠道保健。

台湾癌症基金会进行“大肠瘜肉问题与生活习惯调查”,结果发现,软件工程师、行销企划、公务员、医护人员、营建人员等为大肠瘜肉好发五大职业族群。

静态生活型态 很容易得大肠瘜肉
这项调查报告针对全台2550位25至59岁上班族,其中147人发现有大肠瘜肉。台湾癌症基金会首席执行官、万芳医院副院长赖基铭表示,过去研究早发现,只要是静态生活型态的人都较容易得大肠瘜肉,而上述职业从业人员多半属于静态生活型态,因此很容易长大肠瘜肉。

研究交叉分析显示,长大肠瘜肉的上班族普遍有“苦肠4作息”,包括工时过长、睡眠不足、肠道卡坏菌,以及常吃油腻消夜。

大肠瘜肉属于恶性腺瘤 导致大肠癌风险上升
赖基铭首席执行官分析,这些因素环环相扣,工时过长、睡眠不足的人,多半承受很大压力,且生活、饮食习惯可能也不太健康,进而干扰肠道细菌生态平衡,长时间下来,便可能引起大肠瘜肉,当大肠瘜肉属于较恶性腺瘤,便是大肠直肠癌高风险群,未来罹患大肠直肠癌风险就会比一般人来得高。

含益菌食物 帮助维持肠道菌相平衡
台湾营养基金会首席执行官、台大营养学博士吴映蓉表示,膳食纤维为肠道益菌主要养分,而红肉、油炸食物等,则容易让好菌流失,因此民众想维护肠道健康,就得多吃蔬果、少吃红肉及油炸食物,也可规律补充优酪乳、优格等含益菌食物,建议一天喝两杯,一杯约240cc,在吃沙拉时,也可以淋上优酪乳、优格,更能增加营养价值。

主动筛检、勤运动 也有助保护肠胃健康
赖基铭首席执行官则建议民众应主动筛检,勤运动,无论是否有大肠癌、大肠瘜肉家族史,鼓励50岁以下民众主动、提早进行大肠癌粪便潜血筛检,并养成333运动习惯,每周运动3天、每次运动30分钟以上、平均心跳达每分钟130下以上,减少因生活作息不规律而影响肠道菌相平衡,进而降低大肠瘜肉、大肠癌发生风险,并提醒民众加入“2017年追捕瘜肉小子大作战”、“529肠胃健康日”行列,一起保护肠胃健康。

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