皮肤过敏是什么原因

异位性皮肤炎发作时皮肤又干又痒，让不少人深受困扰，据台湾皮肤科医学会统计，台湾有超过200万人是异位性皮肤炎患者，其中孩童与青少年更是大多数，生活品质大受影响。“湿敷疗法”源自于1970年代，透过湿敷减缓不适，现代医学也以此借镜，搭配上保湿产品或药物，达到舒缓皮肤红、肿、干、痒的效果。

体质与环境最易诱发

彰化基督教医院皮肤部光照治疗科主任邱足满解释，异位性皮肤炎是一种过敏反应，遗传和环境是诱发的两大因素，若是父母都有这样的体质，小孩得到异位性皮肤炎机会超过一半；而环境因素像是天气、温湿度都有影响。邱足满说：“国外研究发现，在农场长大的孩子，与在都市成长的孩子相比，比较不容易出现过敏，因为农场中有很多其他的细菌、过敏原，孩子生活于其中，身体自然产生‘减敏作用’”。

日常保湿不可少衣料慎选择

邱足满指出，异位性皮肤炎除了照医师指示吃药治疗外，基础照护也相当重要，由于异位性皮肤炎患者皮肤相当敏感，在衣料选择上应避免毛织物，只要使皮肤觉得不舒服就应该换下，她建议患者可以选择快速排汗的衣物，减少汗水与皮肤接触的时间，避免细菌滋生；另外保湿也相当重要，异位性皮肤炎会导致皮肤屏障受损，易散失水分，入冬后更因湿度低，让干燥问题加剧，选择保湿用品时可以特别留意成分，成分单纯为佳，最好包含给水成分(提供水分子)和保水成分(让水分子跑不掉)来提供保护及修护皮肤屏障，对于改善不适相当有帮助。

浸、涂、湿、干“湿敷疗法”急救干痒肌

异位性皮肤炎严重时病患会感到皮肤干燥、奇痒无比，邱足满建议可透过“湿敷疗法”护理，缓解皮肤不适。她解释“湿敷疗法”可分为“浸、涂、湿、干”4步骤。首先用温水(36-38℃，比体温略高即可)泡澡10分钟，再依医师指示涂上建议的保湿产品与药膏，接着取两块医用束缚带，将其中一块医用束缚带先浸湿，轻微拧干后包扎于患部，最后再包上另外一块未浸湿的医用束缚带。邱足满指出，包扎敷料一次可敷2至4小时，严重时可以上、下午各敷一次，或是睡前敷到早上睡醒再拆掉。

医材级敷料 速保湿降低发炎反应

邱足满表示，“湿敷疗法”是透过快速保湿、降温，加上使用能够舒缓病症的敷料，借由包扎患部保护皮肤的方式，快速降低皮肤发炎反应。在保湿敷料的选择上，可选择连婴儿也适用的非类固醇医材级保湿敷料，除了能有效长时间保湿外，也有助于重建皮肤屏障，提高皮肤防护力。

邱足满主任　现任

彰化基督教医院皮肤部光照治疗科主任

彰化基督教医院临床教师

台湾皮肤科医学会 伦理与法律委员会委员

皮肤科专科医师训练医院认定 实地访视委员

学会会员：台湾皮肤科医学会；台湾研究皮肤科医学会；中华民国医用激光光电学会；台湾医学会

专长:

药物过敏

干癣、异位性皮肤炎等皮肤自体发炎性疾病

儿童及妇女皮肤病

过敏性皮肤炎是现代人身上常出现的皮肤问题，除了因为自身体质、天气因素外，还可能因为职业性过敏性皮肤炎造成。一名水泥师傅因为长期接触水泥，造成手掌、手背以及前臂布满红疹，甚至有皮肤增厚结痂的情形，由于其他同事并无出现相同情形，让他感到不解又困扰。就诊后才发现，这是部分水泥工身上常出现的职业性过敏性皮肤炎。

手掌、手背及前臂布红色痒疹

49岁的张先生是名水泥师傅，因为工作需要，每天必须和水泥接触，他的手掌、手背以及前臂，常常布满密密麻麻的红色痒疹，由于其他同事并没有类似情形，让他甚至怀疑自己的身体是否出了什么问题，到台中医院检查，才发现是因为职业造成的职业性过敏性皮肤炎。

皮肤发痒劳工有苦说不出

台中医院职业医学科主任翁茂中说，劳工因为工作所需，必须每天接触化学药剂、水泥、重金属或乳胶手套等，导致手部因反复不断刺激而产生职业性皮肤炎，但因只有少数劳工对工作中的化学成分过敏，大多数人却无此过敏现象，导致过敏劳工甚至遭受同仁或主管的异样眼光，也担心自己被排挤。

职业性皮肤炎与体质最有关

翁茂中进一步解释，职业性皮肤炎分两种，分别为过敏性皮肤炎与刺激性皮肤炎，两者最大的不同之处在于刺激性皮肤炎与个人体质较无关，刺激性皮肤炎可能因为工作环境，造成同仁人人都发生病变，较易引起现场主管或劳工的重视；过敏性皮肤炎则因为关系到个人体质，容易遭忽视。

皮肤发痒就应迅速就医

劳工在职场上常见的过敏原包括金属镍、水泥或电镀液中的铬、染剂、橡胶、福尔马林、乳胶手套、水电或皮革业中用的黏胶等。翁茂中建议，一旦皮肤发痒，就应迅速就医。 

为了打造深邃大眼，不少女性习惯配戴假睫毛，但您用的假睫毛胶水安全吗？为此，台北市政府卫生局特别针对辖内药妆店、卖场、商行等，进行15件假睫毛胶水化妆品抽验。其中，1件检出甲醛超标，另有3件标示夸大宣称、3件标示不全。

假睫毛胶水含甲醛  长期恐致皮肤病变

台北市卫生局表示，依卫生福利部“化妆品中甲醛之残留限量规定”，如于制造过程中，因技术上无法避免甲醛残留，其限量为75ppm。若使用甲醛超标的假睫毛胶水，长期接触恐引起眼、鼻、呼吸道不适，造成黏膜刺激、过敏，甚至可能导致皮肤病变。

化妆品外盒包装或容器必需显著标示“产品名称”，产品同时具外盒包装及容器，应于外盒包装标示“制造厂名称、 地址(国产者)”、“进口商名称、地址(输入者)”、“内容物净重或容量”、“用途”、“用法”、“批号或出厂日期”、“全成分”、“保存方法及保存期限(经中央卫生主管机关指定公告者)”、“许可证字号(含药化妆品者)”等，且不得有夸大或涉及疗效宣称。违反规定者，依同条例第28条规定，可处新台币10万元以下罚锾。

选购化妆品  认明完整标示、来源有保障

台北市卫生局呼吁，化妆品业者应遵守相关规定，以保障消费者使用安全，并提醒消费者购买化妆品时，不应轻信夸大疗效宣称，且要购买来源清楚产品及认明完整中文标示，才能美的自信又健康。

近年来眼科门诊有不少30出头的年轻人求诊，他们大多因为类似症状而困扰，不只抱怨头痛、失眠、恶心呕吐，视线难以聚焦、看物觉得吃力且视力模糊，眼睛时常感到酸涩、眉间胀痛，忍不住要不停眨眼睛。不少患者也因为这些症状长期困扰而跑遍大小医院的神经科，做了许多精密的检查，却依然无法找出病因，殊不知提早老花现象悄悄找上门。

睫状肌必须一直紧绷出现老花症状

亚东医院眼科部医师翁绍维表示，水晶体和睫状肌能够调节焦距，随着年纪越大，水晶体会老化失去弹性，而睫状肌则会失去调节的能力，老花眼便因此产生。一般来说，40岁以上开始有老花眼，而46岁以上更开始需要老花眼镜，那么这些30出头的年轻人真的是老花眼提早报到了吗？

事实上，人的眼睛在看远方物体的时候，睫状肌是放松的；看近距离的物体时才需要用力调节眼睛的焦距。因此这种提早老花的现象应该归咎于睫状肌调节功能的失常，原因就是现代人有着太多长时间且近距离的工作，睫状肌必须一直紧绷，最终出现弹性疲乏的现象。因此可以说这些年轻人得到是老花的症状，而不是真正的老花眼。

长时间消耗眼睛专注力更容易让眼罢工

翁绍维医师表示，这原理如同长时间用力摆出固定姿势的人，肌肉会僵硬疲乏一样。低头族长时间为了看清楚影像而额外消耗掉眼睛的专注力，更容易让累坏的眼睛罢工抗议，老花的现象自然就出现了。

这种暂时性眼睛调节能力变差或是反应速度变慢的状况，就会造成许多生活上的不方便，甚至影响到工作以及夜间驾驶的安全。而且专注看近物的时候，眨眼次数会减少，容易造成眼泪分泌降低且分布不均，此时须当心干眼症的问题慢慢找上门。（文章授权提供／优活健康网）

最近气候不稳定，在这季节转换时，很容易诱发过敏疾病，尤其是皮肤过敏，会在脸上或身上出现一块一块如花朵般的红肿、搔痒、掉皮屑、疼痛、发热等症状，让人非常困扰。专家指出，过敏是因为体内免疫系统失衡导致，过敏性疾病包括花粉症、鼻炎、湿疹、异位性皮肤炎以及气喘等，不论是发生在眼、鼻、气管或是皮肤，都是免疫系统反应过度造成发炎，透过饮食、运动及生活作息调整，可获得改善。

淋巴球作用造成发炎现象　进而导致过敏

美兆国际健康管理机构研发处研发长刘婷婷博士表示，一般常见的过敏，是透过免疫系统中淋巴球作用，而造成的发炎现象，当过敏物质出现，淋巴球中的T细胞会命令B细胞产生很多IgE免疫抗体。皮肤及黏膜的部位存在许多肥胖细胞（mast cell），IgE会结合肥胖细胞，让肥胖细胞释放出组织胺，并导致微血管壁通透性改变，使水分漏到组织中局部充水，造成浮肿；微血管也会扩张使得血流量增加，所以皮肤表面会看起来红通通，神经末梢会变得非常敏锐，使得皮肤既痒又痛。

从淋巴球数量、比例　了解免疫系统平衡与否 

在健康检查时，会检测白血球种类的比例，其中与“抗原－抗体反应”有关的“淋巴球”数量及比例，可反映出免疫系统是否平衡。刘婷婷博士指出，淋巴球一般约占白血球总数的35％，若是淋巴球的比例过高，显示T细胞跟B细胞的作用强势，很容易引发“抗原－抗体”的过敏反应；一旦诱发因子增加到一定程度，就会出现空前的组织胺大爆发，造成严重的发炎现象，短时间内难以控制。

你具有容易过敏体质吗？

容易过敏的人有哪些特性？刘婷婷博士进一步指出，父母（特别是母亲）有过敏体质、皮肤的保湿功能低下，干燥性皮肤，常抓痒导致破皮、气管/鼻咽/呼吸道脆弱、曾经发生过食物过敏或眼鼻过敏、体内氧化物很多（爱吃油炸物）、肠胃功能不佳（肠道好菌少）、自律神经失调、压力大、免疫力低下、体内IgE抗体多以及过度清洁都容易有过敏体质。

导正免疫系统　“不痛不痒”小秘笈报你知

刘婷婷博士强调，“过敏/发炎”以及“免疫机能”其实是同一件事情的两面，虽说过敏是因为“免疫系统的过度反应”，但并不因此就代表“免疫力很高”，反而是因为免疫力低下导致了“免疫力异常”或说“免疫失衡”。除了急性发作期借由药物缓解症状外，有耐心地导正免疫系统的“启动－刹车”功能，才能真正得到改善。

以下是刘婷婷博士提供改善过敏的的“不痛不痒”小秘笈！

减：

1.食量（或偶尔断食）

2.过度清洁、彩妆

3.植物油及油炸物

4.面粉、乳制品、蛋、烟

5.接触温度急遽变化的空气

6.接触异物抗原

增：

1.确实保湿

2.抗氧化食物、维生素

3.益生菌健全肠道

4.优质油脂

5.提升体温、盆浴

6.运动、纾压

（本文咨询／美兆国际健康管理机构研发处研发长　刘婷婷博士）

林先生的两岁女儿连续两天吃不下且有发烧现象，连忙送到医院，做过检查后，诊断是尿道感染，阮综合医院小儿科蔡金燕医师表示，泌尿道系统感染其实是小儿科相当常见的疾病，但由于无法正确表达不舒服，导致初期难以察觉，其实不明原因发烧是孩子泌尿道感染最重要的警讯。
 

不过究竟什么原因造成小儿泌尿道感染？蔡金燕医师解释，最常见的是细菌由排尿口上行至泌尿道，因宝宝的屁屁都泡在尿布里，家长若不注意清洁与定期更换尿布，细菌会沿着排尿口往上感染泌尿道。

对成人来说，一旦泌尿道染可能吃吃抗生素就没事，但对儿童却要考虑避免后续可能发生的肾伤害。因此，在治疗上首要除症状缓解及病因治疗，再者须预防复发，第三则是矫正可能合并的先天异常。临床经验显示，发生在愈小儿童的泌尿道感染，合并先天性构造异常的概率愈大，造成肾脏伤害的概率也愈高。肾脏在人体中扮演着排尿、维持电解质平衡、水分稳定、控制血压并稳定钙质以及维他命Ｄ代谢、造血等功能的重要角色，预防孩子泌尿道感染，家长不可不慎！所以，如何在早期诊断及治疗以避免不必要的肾伤害，才是最大的重点。

各种年龄层泌尿道感染可能出现症状
1.新生儿：发烧、低温、厌食、生长迟缓、黄疸、败血症。
2.婴儿：不明热、生长迟缓、异味尿和不安。
3.学龄前幼儿：腹痛、呕吐、异味尿、发烧、夜尿、频尿、排尿不顺、急尿。  
4.学龄儿童：表现出比较典型的泌尿道感染症状，如夜尿、频尿、排尿不顺、急尿、发烧、肋胁下疼痛或血尿。
（文章摘录自／优活健康网站内新闻）