居家照护好便利 到宅护理“足”感心
你曾经期申请居家护理师到宅服务吗？为让民众了解居家护理于长期照顾服务体系中的角色与功能，卫生福利部于日前邀请台中市居家护理联盟协会理事长吕郁芳，介绍居家护理师如何融入社区，并利用护理专业，协助无法外出之长期卧床及行动功能障碍者，能在家中获得适当的居家照护，以减少疾病合并症与住院概率。
居家护理以人为本 管理更入心
居家护理系以人为本、以家庭为单位、以社区为基础，提供被照顾者及照顾者持续性的照护。根据统计，目前居家护理所共计有534家，其设置的型态有医院附设型态、独立型态及卫生所附设型态；其中医院附设型态计194家(36.4%)、独立型为224家(41.9%)，而卫生所附设则有116家(21.7%)。
吕郁芳指出，居家护理师所提供服务内容，除大众所熟知的到家进行伤口护理、管路更换（如鼻胃管、导尿管、气管套管等）、注射及代采检体送检外，还包括一般身体检查和评估、居家安全评估与建议、健康问题处理和指导及社会资源咨询和转介，护理师一旦发现个案现存健康问题或潜在危险因素后，并可提供个别化的护理咨询、指导及护理措施。
居家照护小细节 足部护理很重要
“为之于未有，治之于未乱”，吕郁芳理事长以足部健康危害因子举例，如龟裂、趾甲增厚、长趾甲、趾甲嵌入症、老茧皮、鸡眼、趾甲疾病与变形等问题，都可透过居家足部照护而获得改善。
洗肾数据资讯化 病患、护理人员皆轻松！
国内洗肾人口逼近八万人，让台湾沦为“洗肾王国”；如此一来，对于相关护理人员而言负荷也越来越重。“排队洗肾”对于病患与护理人员来说，更是最为耗费心力的地方。为了让洗肾患者接受良好的医疗服务，现在国内已有业者推出洗肾室管理系统，护理人员也可回归专业、专心做好医疗照护的工作。
洗肾资讯大数据化 提升医疗品质
推出洗肾室管理系统的厂商产品规划处处长王政仁表示，目前的洗肾室作业流程，都需要仰赖护理人员以手抄录的形式记录数据；而利用物联网技术，可将洗肾机、体重机、血压机跟其他相关的设备连接起来，之后数据即可自动储存、传送到云端中。
也就是说，医生未来不需要再进行人工抄录，进而可以减少纸张的浪费，并且让手抄错误概率降低；对于病患来说，可自动储存数据的洗肾室管理系统，能让护理人员提供更好的医疗品质。王政仁表示，以目前台湾的制度来说，平均一位护理人员需要照护五至六床的病患，若还须增加手动抄录的工作，太过繁琐且负担重。
抄录工作交给系统 护理人员将可回归专业！
王政仁认为，有了这套系统之后，医生、护士就可以回归专业，专心地完成专业医疗照护的工作。而且此一系统还包含了耗材库存、病历管理，以及病人洗肾排班表等。此外，因为洗肾室管理系统会自动记录下每一位病患的透析数据，经过长时间的收集，未来洗肾中心将可以更准确地预知病人可能的身体变化与病况改变。
据了解，此一系统在中国大陆已经有十一家三级甲等医院(医学中心、教学医院)使用；今年开始将导入台湾部分医院。
标准化病人出招 新手护理闯通关
“每次护理人员都找不到血管，想到打针我就害怕！”、“你是新进护理人员，我不敢让你打针，请资深的来！”在替训练有素的标准化病人伤口换药、抽血、药物剂量、疼痛评估、下肢无力等面向提出问题时，对新手上路的护理人员可堪是ㄧ大考验！
标准化病人走进课程 助医病关系更融洽
嘉义大林慈济医院护理部首度为新进同仁举办的临床技能测验，借由训练有素的标准化病人模拟常见的各种状况，让学生转换为护理师的角色，除了承担责任的调适，且在临床上的知识、技能、情境及人际沟通的状况，能更加随机应变。
大林慈济希望透过此次客观性结构式临床技能测验(OSCE)评量，护理人员在与标准化病人互动中，能更进一步的掌握病人的可能反应，提升护病的品质。
客观性结构式临床技能测验 照护病人更有方
嘉义大林慈济医院护理部护理长刘英美指出，借由此次担任标准化病人，亲自上场与新进护理人员互动，更能体会到护理师在临床上实际遭遇的困境。
慈济志工赵英全也以亲身经历表示，他曾车祸送医，但因医师的误判病状而延误治疗黄金期，导致现在身体的愈合力只达到九成，因此他更希望护理同仁，能在此次的OSCE教案课程中有所得，在临床上不会慌乱，不会做出错误的医疗行为。
参与此次活动的新进护理人员则进一步表示，在护理长的用心陪伴与即时回馈下，往后面对照顾病人时也更加有信心，这是接触真实病人前的过渡学习经验，获益良多。
人文精神与关怀 提升医疗照护品质
护理部督导郭如娟表示，经由OSCE评值护理人员应具备的专业知识及护病沟通技能，让同仁了解自己的优缺点，且学习以人文精神及关怀的态度去评估及照顾病人，才能让病患受到更高品质的照护。
6旬男心肌缺氧 3条血管100％阻塞
60多岁的吴先生曾做过心脏手术，后来又因心跳紊乱装置“植入式心律去颤器”(ICD)。今年因为“植入式心律去颤器”发出警讯，毫无症状的吴先生被医院侦测到心肌缺氧，检查后才发现不但自身的3条心血管100％阻塞，绕道手术接的3条血管中也有2条严重阻塞！
植入式心律去颤器 24小时帮助恢复心跳正常
亚东医院心脏血管内科医师刘芫宏表示，“植入式心律去颤器”(ICD)是一种置于胸前皮肤下、治疗心跳紊乱且心跳过快的心律不整的装置。当侦测到心跳过慢时，“植入式心律去颤器”也会向心脏发送微细的电信号，每天24小时运作帮助心脏恢复正常。若侦测到电池快没电、细导线故障(电阻太高或太低)或装置异常，会发出哔哔声警示，若有远距监测，这些情况都会上传。
有时会出现胸痛、胸闷症状 有时却无症状
冠心病是最常见的心脏血管疾病，常见的症状包括胸痛或胸闷，有时会转移到肩膀、手臂、颈部或下颚，有时会伴随呼吸困难、冒冷汗，通常运动会使症状加剧，但有时却毫无症状。
冠心病导致严重的心肌缺氧时会造成心肌梗塞、甚至猝死。冠心病跟年龄有高相关，年纪愈大罹患比例愈高，一般女性罹患的平均年龄较男性晚7至10年，且男女得到冠心病的比例约5:3。冠心病的危险因子包括高血压、高胆固醇血症、糖尿病、肥胖、抽烟、年纪大、家族遗传、男性等因素。
远距监测能提供更即时的资讯
心脏植入式的装置(如心律调节器、植入式心律去颤器等)除可治疗心律异常外，更可提供24小时连续监测心律异常，有些可监测心衰竭或心肌缺氧。透过远距监测系统，可提供更及时讯息，让病患安全获得更大保障。另外，刘芫宏医师呼吁，心血管疾病可能无影无形，有危险因子的人即使无症状，仍应定期检查，并且保持高度警觉。（文章授权提供／优活健康网）
学会正念饮食 护理长51岁3个月腰瘦11公分
51岁护理长工作压力大，周末最爱吃高热量“早午餐”犒赏自己，一年来健康亮红灯，体脂率34.7％、胆固醇272 mg/dl均已超标，且有严重掉发困扰。后经由“正念饮食体重管理”课程，不仅体重回到15年前的体重，腰围更瘦下11公分，掉发、胆固醇问题亦有改善。
为什么吃，比吃什么、怎么吃更重要
“正念饮食”（MB-EAT）是目前全球最受瞩目的前瞻性饮食法，强调可以不放弃自己喜爱的食物，也不用跟体重挣扎，就能轻松享瘦，亦能改善糖尿病等疾病！正念饮食觉知训练创始人、印第安纳州立大学博士珍克里斯特勒的研究发现：“觉察自己为什么吃，比吃什么、怎么吃更重要。”
正念饮食首度引进台湾 体重管理有新解
亚洲首位取得正念饮食觉知训练师执照的家医科颜佐桦医师，率先将正念饮食觉知训练观念引进台湾，借由觉知练习与正确健康观念的培养，协助民众找出合适的进食模式，并应用在体重管理领域。以“低精致糖+优质蛋白+高纤”的概念设计课程，辅以营养知识、运动等元素，减重成效卓越。
国内一家企业首度与开业诊所合作在公司内部开设“正念饮食体重管理班”，针对BMI数值大于24 （已达肥胖标准）或符合已被确诊之第二型糖尿病／高血压／高血脂症，或任有一项代谢症候群危险因子者进行收案，收案人数共11位女性学员。
在为期8周由医师与营养师共同指导的专业课程中，每位学员平均瘦下5公斤，体脂平均降3.8％，更有人因此改善胆固醇、血糖等健康数值。此外，全员生理症状的不适感，经由MSQ 问卷的自我评测结果中发现，均从原本的中或重度不适降低为轻度，身体变得更轻盈健康，心理的焦虑感也同步改善。
学会正念吃 享受与食物的新关系
减重民众经常在“能吃什么”、“不能吃什么”的饮食限制中挣扎，导致减重过程经常伴随着焦虑与压抑。颜佐桦医师表示，民众只要学会正念吃，就能逐步停止盲目自动化的进食模式，放下执著与自我批评，自然能享受健康食物的美味，并且深刻体会身体变健康的过程，找到身体和健康之间的新平衡。
颈椎是脑袋的支撑，身子的连接，承上启下的特殊地位使之成为人体上最难侍候的部位。看电视、玩手机、上班一旦保持一个动作过久它一言不合就会发点小脾气，让你疼痛难耐。
因此，如何保护好颈椎就是很重要的，贴心的小美特意找来了这个24小时颈椎护理法。
7点——早晨需保温
人的颈椎，无论冬夏，舒适的温度都相当重要。现代人不可能时刻穿着不露脖子的衣服，但可以在办公室准备一件披肩，以保护好颈背部。不小心受寒了，不妨煎一碗红糖生姜驱寒汤驱走寒气。
10点——5分钟的颈椎操
工作了一定时间，是时候动一动颈椎了。简单的几分钟颈椎操就可以：正坐不动，单头部运动，分别做低头、抬头、左转、右转、前伸、后缩；顺、逆时针环绕动作。每次坚持5分钟，动作要轻缓、柔和。
14点——5分钟的按摩
午休醒来后，颈椎久久未动加上早上的工作，早已经疲惫不堪，这里有两个最简单的急救方法：
(1) 脖子后面，从头颅底端到躯干上部这一段分布着百劳穴的3个点。按摩一下3个反应点，即刻缓解颈椎疲劳，放松全身。
(2) 两手手指互相交叉，放在颈部后方，来回摩擦颈部，力度要轻柔，连续摩擦50次，颈部发热后，会有很放松和舒适的感觉。
18点——来点户外运动
软骨组织是通过压力的变化来进行营养交换。一旦缺乏活动软骨就会遭遇营养不良，进而导致退化。增加户外活动是保养颈椎的方法之一，游泳、打球、放风筝、练瑜伽等都是锻炼颈椎的很好方式。
20点——晚餐食补加点料
你可能没有足够时间准备健康营养的早餐和午餐，那晚餐的时候可以吃一些养骨髓的食物。中医认为胡桃、山萸肉、生地、黑芝麻、牛骨等具有补肾髓功能，可以把这些材料加入到你的晚餐中，以起到强壮筋骨，推迟肾与脊柱蜕变的效果。
22点——中药热敷好享受
将小茴香些许、盐半斤一起炒热，装入布袋，放在颈背部热敷30分钟。每日1次。可改善颈背部血循环，缓解肌肉痉挛。也可以使用热水泡脚，改善全身的血液循环。注意，温度不宜过高时间不宜过长。
23点——枕头选择有讲究
枕头和床也是颈椎的亲密伴侣，一不小心就会连累颈椎。枕头宽度应达肩部，中间低，两端高的元宝形的保健枕头对颈椎有很好的支撑作用，利于颈椎的休息；对于颈椎不好的人来说，木板床、棕绷床是上选，过于柔软的床反而不利于颈椎的保养。
相信患有心血管疾病的朋友们可能都知道胆固醇升高对人体的危害有多大，有亲人朋友患了心血管疾病的人应该也知道，胆固醇升高很容易患上“富贵病”，即冠心病。
只有亲身经历过的人才能够深深感受到那种看到想吃的东西却不能吃的痛苦，然后还必须得接受药物治疗，这该是多么痛苦的一件事情。
在这个时候降低胆固醇就显得尤为重要了，最简单的办法当然是吃了，虽然治标不治本，效果却出奇的好，有不少人都提倡食疗。
很多人在日常生活中都不太注意食物搭配，觉得能填饱肚子满足口腹之欲就行了，所以经常会选择一些自己偏爱的食物而忽视那些有营养价值的食物。
这时候亲人朋友们要注意了，要想降低胆固含量，吃很重要，而吃什么更重要。
下面就给大家介绍一下生活中不起眼却有大作用的食物。
1、首当其冲要介绍的就是鱼，想吃肉却没办法吃肉的时候，那就吃鱼吧。
之所以推荐鱼是因为鱼身体里含有大量的脂肪酸，这种脂肪酸在一定程度上是可以降低胆固醇的，而且多吃鱼还能够预防中风和冠心病，能够保护心脏并促进心血管的循环。
2、这种食物跟葱有点像，但比葱含有更多的维生素和纤维素，那就是韭菜。
韭菜被人们看作是促进肠胃蠕动的小能手，能够帮助人们减肥塑身，而韭菜另外一个比较重要的功能则跟降低胆固醇含量有关。
除了含有钙、铁、磷、糖、蛋白质等营养素
3、以外，还含有许多维生素C、维生素A、胡萝卜素等等。像豆类制品跟海鲜类制品也是可以适当多吃的，只要控制好量，在降低胆固醇这一方面也能起到很好的效果。
对于“富贵病”患者来说，早餐可以说是比较重要的一环，现在很多人都不太喜欢吃早餐，或者早餐吃得很油腻，这样不仅对肠胃不好，而且还会增加胆固醇含量使其飙高。
早餐的时候，可以尝试一下燕麦，煮点燕麦粥，这些食材在生活中很常见而且也不贵。而水果零嘴之类的则可以选择苹果、梨、核桃、橄榄等等，不要小看任何一种食物，因为这往往能起到很大的作用，保护身体。
不同的食物有不同的功能，最好是能根据不同的病症食用相应的食物，这样既能满足口腹之欲也能满足身体需求。
大多数女性对冠心病相关只是缺乏了解，更无法留意到从身体传来的细微小信号，知道就诊时才知道患病，为时晚矣。
女子患冠心病是在绝经后才会出现如心慌、发堵、胸闷、出汗等冠心病症状，严重威胁中年女性生命和健康。那么女性为什么会患上冠心病呢？
接下来，就来介绍一下，希望女性朋友看过之后可以有所帮助。
由于生活压力大，吸烟的女性越来越多，不管是主动还是被动吸烟，对女性心血管系统伤害极大。
因为吸烟会引起心血管脂肪沉积和粥样硬化，导致心肌梗死和心脏猝死。
吸烟本身是心血管粥样硬化的重要原因，同时与其它冠心病高危因数结合，更容易成为导致冠心病的罪魁祸首。
大量饮酒特别是饮烈性酒可增加心脏负担，能直接损害心肌，造成心肌能量代谢障碍;抑制脂蛋白脂肪酶，使胆固醇代谢减慢，甘油三酯升高，从而促进动脉粥样硬化。
大量饮酒也是中风的危险因素，因为饮酒可引起心律失常、心率加快、心房颤动等，并促发脑栓塞;再者，饮酒可使肾上腺素能神经活性增强、血压升高，并能增加血小板聚集性，启动凝血过程，刺激脑血管平滑肌痉挛，从而促发脑血栓形成。
心烦心慌对于中年女性来说具有极大的威胁，遇到不开心的事情时，不受控制的乱发脾气，因为过度忧虑、激动、发怒、激动等使交感神经处于高度兴奋状态，体内儿茶酚胺分泌增多，导致心率加快、血压升高、氧耗量增大或冠状动脉痉挛，从而诱发冠心病等心血管疾病。
因此，中年女性应当重视精神与神经调节，保持相对稳定的心态，乐观豁达，减少及避免各种不良情绪，这将有利于降低心血管病的发病危险。
大部分女性用于锻炼的时间少之又少，这导致体重的直线上升。而肥胖是冠心病的诱发因素，所以特别要注意体重的变化，把控制体重增长作为最重要的干预措施之一。
肥胖者心绞痛和猝死的发生率是普通人的4倍。体重超过标准体重的30%者，10年之内发生冠心病的机会大大增加。这些都说明肥胖会增加心脏的负担，造成心脏损害。
