目前,有一种叫做“轻断食”的减肥方法获得了全球不少人士的追捧。但营养专家提醒,“轻断食”并不意味着不吃食物,而是合理地把握每日摄入的热量,不仅能减重,更是一种健康的养生方式。那么究竟如何“轻断食”才符合营养标准呢?看看专家的说法吧。
贫血、高血压、便秘患者不宜“轻断食”
解放军第463医院医学营养科营养师周晶晶表示,想要通过“轻断食”减肥,应该先了解“轻断食”的正确概念。它是指用热量较低的食物来代替我们平常的三餐,并不是不吃食物。其次,“轻断食”需要循序渐进,必须要有一个缓冲期。在这个缓冲期中,我们要慢慢减少热量和脂肪过多的食物,从而过渡到“轻断食”的阶段。同时,我们仍旧要合理安排好自己的饮食,身体所必要的营养绝对不能少。
医生提醒,不是所有人都适合用“轻断食”的方法来减肥的,如果有贫血或者高血压以及便秘的患者,是不可以采用的。还有,如果只是短时间的“轻断食”,并不会有什么危害。但是如果长期“轻断食”的话,就会有营养不良以及酮尿症等情况出现。另外,“轻断食”的时期仍旧需要摄入一些膳食纤维比较多的食物,它能促动我们肠胃的蠕动,将我们身体里多余的胆固醇和脂肪吸收掉。
合理“轻断食”先查食物热量与升糖指数
想要合理地进行“轻断食”减肥,首先要记下体重,根据体重算出体质指数(BMI)。BMI计算公式为:BMI=体重(kg)/身高(m)的平方。开始断食后,每周需要重新测量一次。此外,“轻断食”不必每天都进行,你要从一周7天中选出2天来进行“轻断食”。断食这两天,女性只需摄入500卡的热量,男性需摄入700卡。“轻断食”重要的一点是省去午饭,一天只吃早晚两顿。如果觉得早晚两顿间隔时间太长,可以吃适量水果,蔬菜充饥,例如苹果、梨、橙子等,不过要计算好所摄入的热量。
周晶晶提醒,除了注意食物热量的高低之外,也要注意食物的升糖指数(GI)。应该选择的是低升糖指数食物,比如主食类的燕麦、全麦面包;肉类中的牛肉、鸡肉、羊肉、沙丁鱼等;水果中的苹果、梨、木瓜、草莓等;点心类中的低脂牛奶、酸奶等。低升糖指数的食物易产生饱腹感,帮助身体燃烧脂肪。选择高升糖指数食物反而会饿得更快,摄入更多,影响轻断食进程。在“轻断食日”中,水是不可或缺的,如果觉得饿就喝水吧,喝水容易产生饱腹感,也可以适当喝点汤。同时,注意补充优质蛋白质,适当吃点坚果,丰富自己的食谱,保持饮食的多样化。
七日“轻断食”减肥餐食谱推荐
周日:正常饮食
周一:轻断食
早餐:一片黑面包、一只白煮蛋、一只橘子
午餐:一个苹果
晚餐:半斤煮芹菜、半斤黄瓜炒胡萝卜
周二:正常饮食
周三:正常饮食
周四:轻断食
早餐:一个素包子、一杯无糖豆浆、四只草莓
午餐:断食
晚餐:小份茄子炖肉末、半斤煮青菜
周五:正常饮食
周六:正常饮食
沈阳晚报、沈报融媒记者唐子匀图据东方IC
日前,有媒体报道,来自浙江省台州市的李女士是一名高血压患者。她在一场与同事的激烈争吵过后,先是出现头痛、呕吐的症状,随后竟哭晕了过去。到医院一查,家人吓了一跳,李女士的血压达200mmHg以上。头颅CT检查显示,李女士脑子里的重要血管已破裂,且出血量很大。经过3个多小时的手术,终于清除了李女士颅内的出血,并修补好破裂的血管。
冬季来临,高血压患者尤其应该提高警惕。随着气温的下降,高血压患者的血压也开始“过山车”式的波动。有数据证明,冬季平均收缩压/舒张压比夏季高12mmHg/6mmHg,气温每下降1℃,收缩压上升1.3mmHg,舒张压上升0.36mmHg。尤其高血压病程长及老年高血压患者血压波动更大,极可能诱发心脑血管疾病,如脑血管意外(脑出血、脑梗死)或者急性心肌梗死。对于高血压患者如何平稳过冬,医生建议如下。
降压药物调整 针对高血压病程长和老年收缩性高血压患者,冬季降压药物的选择以钙拮抗剂、利尿剂、ACEI或ARB类复方制剂为首选,必要时联合β受体阻滞剂(缓释剂型)、血管扩张剂、选择性α1受体阻滞剂,并且降压幅度不宜过大,否则舒张压过低会造成心、脑、肾供血不足,诱发心梗或脑血管意外。要特别提醒大家的是,患者千万不可自行随意调整药量。调整用药并非自行加减药量,而是在医生的指导下,根据血压水平进行调整。
生活方式调整 冬季气温下降,昼夜温差大,全身血管受到寒冷刺激,血管剧烈收缩,身体内神经内分泌激素也异常分泌,加重血管收缩,导致血压升高,尤其是暴露在外的颈部及头部血管首当其冲,血管的剧烈收缩可能诱发大血管斑块脱落,导致脑梗死、急性心肌梗死等。因此,冬季保暖对高血压患者尤为重要,出门戴口罩、围巾、帽子,既可以御寒,也是保护血管的“神器”。
调整锻炼时间 冬季,尤其降温的天气,建议高血压患者选择上午9时~10时后或者午后出门锻炼。在做好保暖的同时,户外锻炼时间不宜超过1小时。老年高血压患者可以把户外锻炼改成室内锻炼,如打太极拳、做广播操等。
饮食清淡少烟酒 冬季寒冷,人们食欲更佳,会摄入“高盐、高脂”类重口味食物,以获取饱腹感抵御寒冷。但是,对于高血压患者而言,高盐、高脂饮食增加身体的水钠潴留,同时高脂、高蛋白的饮食使血液黏稠度增加。如果此时再大量饮酒、吸烟,多种危险因子叠加,会加重血压升高。
平稳情绪调整心态 冬季,尤其寒潮来临前,高血压患者的血压尤其敏感,会提前开始波动,很多患者开始焦虑不安。其实,温度下降,人体都有自我调节能力,只是高血压患者血管的结构功能发生病变,再加上神经内分泌激素在寒冷环境下异常分泌,血管自我调节能力下降,一般3天~5天会自行调整,因此高血压患者不必过度恐慌。如果1周后,血压仍居高不下,此时应该及时到高血压专科门诊就诊,调整降压药物。
冬季对于高血压患者而言是个“不安分”的季节,可在专业医生指导下,合理调整药物,保证健康的生活方式,就能平稳过冬。
体温计基本家家都有,发烧感冒都会拿出来量一量。有老年人的家庭,还会准备血压计、血糖仪,然而家里的这些健康自测神器,你真的会用吗?医学专业人士表示,临床上还是有很多患者在家检测血压、血糖的结果和实际值有出入的。那是我们买的产品不对吗?还是使用方法不对呢?本期请有关专家进行解读。
A、量血压 到底量左手还是右手?
受访专家/广州医科大学附属第三医院心血管内科主任医师 陈晞明
高血压是常见疾病, 在我国大约有32.5%的成年人患有高血压。高血压的诊断主要是根据测量的血压值来诊断的,标准为首诊发现收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg, 如果在4周内复查两次,非同日3次测量均达到上述界值即可确诊。广州医科大学附属第三医院心血管内科主任医师陈晞明表示,在家测量血压,能及时知道自己的血压情况。
选购 家庭适用上臂式全自动电子血压计
目前,常见的血压计有水银柱式、电子和真空血压计。广州医科大学附属第三院心血管内科主任陈晞明表示,家庭自测血压最好使用经国际标准认证的上臂式全自动电子血压计。
陈晞明解释,因为水银血压计对测量者的要求很高,不适合家庭使用;电子血压计有手指式、腕式和上臂式。因为手腕式在使用时捆绑位置低于心脏水平,而手指式受脉动弹力回波的影响比较明显,容易致使检测值不够准确。而上臂式血压计的优势在于,袖带压迫的是上臂的肱动脉,而且量血压的胳膊处能轻易做到与右心房平行(量血压的标准姿势)。
他建议,要在情绪稳定的情况下测量,保持定时测量的好习惯。
疑问 测血压该量左手还是右手?
陈晞明介绍,许多因素如身体位置、手臂位置、手臂间的差异、袖口大小、袖口位置、测量人员等均可以影响血压测量的准确性。所以,测量者量血压时应坐位安静休息5分钟后测量为宜。且测量时,不跷二郎腿、不可以说话、另一只手不可以打电话玩手机,这些行为都会影响血压的准确性。
此外,老年人、糖尿病患者及出现体位性低血压情况者,应加测站立位血压。站立位血压应在卧位改为站立位后1分钟和5分钟时测量。
临床上最多人关心的问题是:测血压到底该测左手还是右手呢?通常情况下,我们测量双臂的血压会发现,测得右手手臂血压较左手手臂血压高5mmHg-10mmHg。然而,事实是左手的真实血压比右手高。因为,从解剖学角度看,主动脉为体循环的动脉主干,起自左心室,有左右肱动脉,而左侧肱动脉离心较近,故理论上左肱动脉压高于右侧。
“所以,患者测血压时,首诊应该测双侧血压,以后测血压较高的一侧为准。”陈晞明说。
频率 何时测量血压最好?
关于测量血压时间段的选择,早上6-8时是高血压的“魔鬼时间”,此时人体交感神经开始兴奋,血压容易升高。另外,中午12时—14时也是需要注意的时间。
B、量血糖 要用第二滴血做检测
受访专家/中山大学附属第三医院
内分泌科主任医师 姚斌
我国大约有1.14亿名的糖尿病患者。糖尿病患者的治疗,通常是控制血糖值。对于一般人来说,空腹血糖正常值在6.1mmol/L以下,餐后两小时血糖的正常值在7.8mmol/L以下,如果高于这一范围,称为高血糖。当空腹全血血糖在5.6毫摩尔/升(100毫克/分升)以上,血浆血糖在6.1毫摩尔/升(115毫克/分升)以上,应做糖耐量试验。
中山大学附属第三医院内分泌科主任医师姚斌表示,血糖监测是高血糖人群自我管理的重要手段,患者最好在家中备一个血糖仪进行自我监测,以便及时全面地掌握自己的血糖控制情况,减少和减缓并发症的发生。
选购 试纸型号与仪器要一致
血糖仪的品牌很多,国产和进口都有。同一品牌的血糖仪价格也从几百元到上千元不等。姚斌建议患者购买时首先要认准大品牌,这样仪器的安全性和准确性能有保证,且能对产品后期进行定期更换和监测。
要提醒的是,购买的试纸必须与血糖仪匹配。现在市面上的血糖仪品种很多,包装也会更换,为了避免买错试纸,最好把血糖仪或试纸包装带上,让专业人员辨认。其次,要留意所购买试纸的有效期,大概算一下自己多长时间测一次血糖,能否在有效期内用完试纸。再次,注意试纸的保管,要放在常温下阴凉干燥的地方,避免试纸受潮,不要把试纸放在冰箱里,外出时应随身携带,不要放在汽车的车尾箱,乘坐飞机时不要托运。如果是瓶装试纸,打开后要马上盖好瓶盖。
姚斌提醒,如果市民自行测量的数据与医院测量数据相差较大或对血糖仪的准确性产生疑问,建议携带家用血糖仪到医院,在进行空腹血糖测量后立即用家用血糖仪进行测量,将两种方式得出的结果相对比。
疑问 餐后两小时到底从何算起?
从临床经验来看,为了保证测量数据更加准确,在自行测量血糖时应注意以下几点——
首先,在测量前用酒精或洗手的方式进行消毒后,要保证酒精干燥后进行测量,否则残留的水分等会稀释血液,从而影响测量数据的准确性。
其次,在测量时,尽量不要用第一滴血测量,也是为了防止第一滴血有可能被残留的水分等稀释,一般建议用第二滴血进行测量,准确度相对较高。
“血糖受多种因素影响,清晨空腹检查时,能较大程度地排除这些因素、反映真实病情。”姚斌说,“测空腹血糖最好的时间段是在6点至8点,采血前有‘三不’,即不用降糖药、不吃早餐(至少8小时内无任何热量摄入测量的血糖值,包括雪碧、可乐及含咖啡因的茶饮等都不能进食)、不运动。”
他解释,对于大多数的2型糖尿病病人来说,餐后两小时血糖可能会比空腹血糖更重要,因为此类病人空腹血糖可能不高,但其胰岛素分泌功能已经受损,受高糖刺激后反应较差,出现餐后高血糖。需要提醒的是,测定餐后两小时血糖,应该从吃第一口饭开始,直至满两小时为止,一些病人从吃完饭开始计时,结果可能会有显著差别。
频率 何时测量血糖为宜?
血糖正常人群和血糖控制相对稳定的高血糖人群:每两周测一组血糖,包括空腹、早餐后、午餐后、晚餐后。
高血糖控制不稳定的人群:每周测一组血糖,包括空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐后、凌晨、夜间。
C、量体温 烧到多少摄氏度才需要用药?
受访专家/广州医科大学附属第三医院急诊科主任 陈德雄
发烧了,大家都会用到家里的体温计。除了发烧用到外,其实还有很多时候会用到体温计,如排卵期等。广州医科大学附属第三医院急诊科主任陈德雄介绍,由于受昼夜、年龄、性别、饮食、运动、情绪等因素的影响,体温在一天内会有一定的波动,但波动范围不会超过1℃。一般情况下,腋窝体温超过37.5℃定为发热,俗称发烧,进一步划分为:37.3℃-38℃为低度发热、38.1℃-39℃为中度发热、39.1℃-41℃为高热、超过41℃为超高热。
选购 水银温度计使用率最高
目前常见的有三种体温计:水银温度计、电子温度计、红外线耳温计。每种温度计都有不同的优缺点——
水银体温计:使用率最高。它可随体温升高的水银柱保持原有位置,便于使用者随时观测。由于玻璃的结构比较致密,水银的性能非常稳定,故测量时产生的误差较小。但在实际使用中,要防止其破裂。由于水银体温计数字太小,故老年人使用不是太方便。
电子式体温计:将体温以数字的形式显示出来,读数清晰,携带方便。特别是宝宝正在哭闹、十分不配合时,用电子体温计需要的时间短。其不足之处在于示值准确度受电子元件及电池供电状况等因素影响。
红外线耳温计:是通过测量耳朵鼓膜的辐射亮度,非接触地实现对人体温度的测量。只需将探头对准内耳道,按下测量钮,仅有几秒钟就可得到测量数据,非常适合急重病患者、老人、婴幼儿等使用。但使用初期需要熟悉操作才行。
使用 腋窝测试原则上要达到10分钟
使用体温计前,用纯度75%以上的酒精消毒,并将水银柱甩到35.5℃以下。腋温测量时,应顶住腋下的中央部位,不可接触到内衣物等;婴幼儿使用时,请轻轻压住其手臂,以免其腋下翘起。测试时间长短也有讲究,腋窝测试原则上要达到10分钟。
口腔测量时,应顶住舌头下方舌根的左方或右方,用舌头顶住体温计后闭紧嘴巴,用手拿着体温计避免移位;测量过程中不要张开嘴巴,不要用嘴呼吸;测试前10分钟请勿饮用冰、热水,测试中口腔请紧闭勿张开。专家提醒,口腔测量别用水银体温计。
红外耳式体温计的使用必须注意,红外耳式体温计配有耳套,请注意相应规格补充耳套时,不要使用他人用过的耳套,可能导致交叉感染;使用前应放于10℃-40℃正常室温下静候30分钟后方可测量耳温。
疑问 高烧到多少摄氏度才需用药?
一般情况下,不管是孩子还是成年人,体温不超过38.5℃,一般不建议吃退烧药,可以多喝水,增加尿量,促进人体体内毒素的排出。如果超过38.5℃,建议服药或去医院就诊。但要提醒的是,给宝宝量体温,通常傍晚时宝宝的体温往往比清晨时要高一些;宝宝洗澡、进食、哭闹、运动后,体温也会暂时升高;衣被过厚、室温过高,宝宝的体温也会有所升高。所以,为了测得准确体温,家长要避开这几个点。
陈德雄建议,如果只是低烧,每6个小时测一次体温,或怀疑有体温上升时监测即可,测得太过于频繁,反而会影响大人或孩子休息。如果是高热,则需要比低热时稍微测得密一点,在吃完退烧药或物理降温半个小时后应测一次体温。
一谈到高血压,人们都知道应该少吃盐。可同时,人们却不了解纤维、钙、钾等都是对高血压人群有益的元素。法国健康杂志《TOP SANTE》为你带来营养学家格鲁曼(Raphaël Gruman)对高血压人群有益的饮食建议。
1、荞麦
很多研究表明,可溶解的纤维能更好地降低血压。因此,应多食用含可溶解纤维的谷类食物:荞麦、燕麦片、大麦、黑麦面包等等。同时,在烹饪的水中加几片月桂叶和富含欧米伽3的菜籽油或核桃橄榄油也可以减少盐的使用。
2、酸奶
天然酸奶含有半脂牛奶,口感既不会太腻,也不会太平淡。这种酸奶富含可以调节血压的矿物元素:钙、镁、钾。可以在酸奶里加入果粒、果酱或果汁使酸奶更美味,但尽量不要加糖。
3、孜然
粉末状的孜然很容易让人想到盐,因此,可以使用孜然来代替盐,由此减少钠元素的摄入。用孜然或者其他香料来调节笋瓜、胡萝卜、汤的味道,不但可以提味,还能减少盐的食用量。
4、鳟鱼
金枪鱼、鲑鱼、鳟鱼都是含较少钠元素的鱼类。因为它们本身就很可口,所以可以减少盐和酱油的食用。但最好不要食用鱼罐头和熏制的鱼,同时,熟虾、蛾螺、滨螺、蟹肉等也应该少吃,因为其中盐含量较高。
5、韭菜
有一些蔬菜里含有有助利尿的钾元素,比如,韭菜、笋瓜、菠菜、朝鲜蓟、胡萝卜等可以帮助人体排出多余的水。同样地,不要食用罐装蔬菜,多食用速冻蔬菜。
还有很多食物中含有盐,高血压人群一定要注意。首先,最常见的就是面包,最好食用天然面包、全麦面包或酵母发酵的面包,但一定要控制食用的量;其次,还有芥末、酱油、调味汤料、醋渍黄瓜、刺山柑花蕾等调料品都含有不少的盐。(实习编译:曹洁春 审稿:赵怡蓁)
专家提醒,年轻高血压患者务必要找出病因;预防儿童高血压,需让孩子控制好体重
情绪激动或者剧烈运动时感到头痛头晕,甚至看东西“发蒙”?当心!这可能是高血压发出的警报。
众所周知,高血压被称为“隐蔽杀手”,是心脑血管疾病的危险因素。有些高血压患者,用了各种方法,血压还是降不下来。佳佳对此就有切肤之痛。从21岁起,佳佳便备受高血压的折磨,迄今已11年。情况最严重时,她的血压竟然飙高至180/89。佳佳不是没有积极治疗,但换了四五种降压药,全都无效。采取换一份轻松的工作、调整生活作息、保持平心静气的良好心态等生活控制手段,对其他病友有效,在她身上也没什么作用。直到最近,佳佳才找到了让她备受折磨的病根——竟然是一种特殊类型的先天性心脏病!
中山大学附属第一医院心脏儿科博士导师王慧深教授说,我国先天性心脏病的发病率约为1%。约有相当一部分的患者会出现继发性高血压。如果找不准病根,长期按照原发性高血压的方案进行治疗,病人可能会面临严重后果。更令人心惊的是,随着“胖娃”的增多,继发性高血压的魔爪正在伸向孩子们。对于家长们来说,让孩子控制好体重,或许是远离高血压的最好办法。
医学指导/中山大学附属第一医院心脏儿科主任医师王慧深教授
容易误诊 患者平均活不过四十岁
“我这么大的人了,怎么会得了‘儿童病’?先天性心脏病不是都在儿童期发病吗?”做完治疗的佳佳,11年不正常的血压,很快降了下来。对于治病的经过,她仍然觉得不可思议。
多年来,她曾在当地医院做过肾动脉造影、彩超,但一直没有找到准确的病因。直到今年,她找到了中山大学附属第一医院心血管内科高修仁教授。高修仁教授在听诊时,察觉到佳佳的心前区有杂音,再听她的背后,也听到了十分细微的异常杂音。
令人困惑的是,佳佳的各项检查指标均在正常范围。“不能放过一丝可疑之处。”高修仁教授坚持让她做了断层扫描(血管CT)。结合检查结果,这才找到了问题所在——先天性主动脉弓降部缩窄。由于发病部位非常隐蔽,因此佳佳11年来求医问药,都没找对病根。
对于佳佳的困惑,医生解释说,先天性心脏病之所以给人“儿童病”的错觉,是因为很多严重的先心病在儿童期便会表现出症状并导致严重后果,而一些相对少见的特殊类型先心病或者相对轻微的先心病,可能会拖延到成年期,才露出端倪。
王慧深表示,佳佳所患的主动脉弓降部缩窄(又称主动脉弓缩窄),是一种“打娘胎里带出来的病”,可导致患儿高血压、动脉硬化、充血性心力衰竭。
作为先天性的心血管畸形,主动脉弓降部缩窄约占先天性心脏病的5%~10%,易被误诊和漏诊。有相当一部分病人没有被发现,或者像佳佳一样被错误地按照原发性高血压来进行治疗。
少数主动脉弓缩窄的患儿可能在临床上没有表现出症状或并发症,国外有统计,未经治疗的患儿寿命平均32~40岁,大多死于充血性心力衰竭、心肌梗死、心内膜炎、脑血管意外、主动脉瘤等。
年轻高血压患者 要特别重视查找病根
和更为常见的原发性高血压相比,继发性高血压更具有迷惑性。
王慧深解释说,继发性高血压是由其他器官或系统的疾病所导致的高血压,又称为症状性高血压。继发性高血压患者发生心血管病、脑卒中、蛋白尿及肾功能不全的危险性往往更高,同时又更容易漏诊。
一方面,患者的心血管检查指标可能表现正常,甚至心脏无杂音,如果医生经验不足,就容易漏诊。另一方面,有些发病的位置比较隐蔽,很难发现。例如,佳佳曾做过肾动脉造影,这个位置若有缩窄,是引发继发性高血压的高发位置,但她患病的位置在肾动脉的上方。
“如果按照原发性高血压治疗,吃降压药是控制不好的,就算控制下来,也是假性控制,有时反而更糟糕,因为有可能导致肾衰竭。”王慧深说,只要查出真实病因并有针对性地进行控制,继发性高血压往往可被治愈,或者明显缓解。对于久治不愈的高血压患者尤其是年轻患者来说,查找病因尤为重要。
“年轻人若患上高血压,一定要一步步追查什么原因,听从医生的指导。尤其注意不能自行购买降压药,也不要一味地把注意力放在降血压上,否则若干年后可能发生肾衰竭。”王慧深表示。
四大常见原因会让血压飙高
王慧深指出,引起继发性高血压的常见病因,主要有四种:
1.先天性主动脉弓降部缩窄。
2.肾功能、先天性肾动静脉出现问题或肾发生了实质性的病变。
肾病的早期表现可能为高血压,要趁着肾功能没有衰竭,早发现早治疗。成人或儿童都有可能由先天性肾动脉病变导致高血压,其中成年人患病要注意排除是否由糖尿病、高尿酸、高胆固醇引发。
儿童则要注意排查大动脉炎。有些孩子免疫系统紊乱,病毒感染,导致发生动脉炎,继而引发高血压,不容易被发现。
3.免疫性疾病,例如红斑狼疮、干燥综合征等。
4.内分泌组织增生或肿瘤所致的多种内分泌疾病所引起的,例如肾上腺肿瘤、神经内分泌肿瘤等。
术后注意避免复发或转变为动脉瘤
由先天性主动脉弓降部狭窄造成的继发性高血压,由于狭窄部位的血管出现纤维化,缺乏弹性,用自膨式支架进行治疗,会无法撑开血管甚至导致整个血管塌陷。因此,手术要选用覆膜的高压球囊支架,在撑开狭窄的血管的同时,保护血管。
王慧深提醒,成人经治疗后,很少会发生主动脉弓降部再狭窄,但是孩子就不同了。部分患儿有可能因为成长而出现再狭窄。“就算儿童更容易发生再狭窄,家长也别以为要长大后再‘一次性治疗’。”王慧深强调,孩子的治疗务必要抓紧时间,一旦拖延,可能会引发内脏、心肌、血管等纤维化等一系列病变,而使治疗效果不佳。和成人相比,儿童的心肌、血管、弹力纤维更好,只要病情早发现,尽早干预的效果会更好。
患有心脏病的继发性高血压患者做了手术后,因为压力大或者休息不好等因素,有3%~5%的病人会发生血管再狭窄,因此治疗后切莫以为可以高枕无忧,要注意定期随访,尤其要避免演变为动脉瘤。因为高血压状态下,血管壁长期受到冲击,容易钙化,会增加动脉瘤和有“夺命炸弹”之称的主动脉夹层的发生率。
王慧深建议,手术后一年内要遵医嘱到医院随访,一年以后每年体检,如果没有不舒服,要2~3年随访一次。
体重超重的孩子患高血压几率更高
王慧深指出,年轻高血压患者并非都是继发性高血压,也有不少属于原发性高血压。研究显示,这类患者主要与体重超重、肥胖有关。体重若能得到有效控制,就算仍然偏胖,血压也会随之下降。
2014年,中山大学公共卫生学院和广州市中小学卫生保健所联合发表的一项研究结果显示,儿童超重、肥胖与高血压发病有密切关系,预防儿童青少年高血压应从预防超重和肥胖做起。
这份研究结果显示,广州市7~12岁的儿童超重和肥胖率分别为10.1%和7.6%,高血压患病率为9.4%。正常组、超重组和肥胖组的高血压的患病率分别为7.2%、15.5%和23.7%。这意味着,被归入超重组和肥胖组的孩子,患高血压的风险分别是正常组孩子的2.329、4.024倍。除了广州,北京学者也有类似研究,得出了同样的结论。
“儿童高血压的防治,没有得到足够的重视。”王慧深说,很多医院的门诊没有配备按照不同年龄段测量血压的袖带,因而医生无法根据孩子的年龄来选择恰当的诊断手段,可能会导致很多学龄期或学龄期前血压偏高的孩子被漏诊。
她建议,家有肥胖儿或有家族性高血压病史的家庭,不妨自行到药店购买适合儿童使用的血压测量仪袖带,同时要注意定期测量血压,让孩子控制体重。
儿童呼吸道反复感染容易气促要警惕
儿童患高血压,症状会比成年患者更具有“迷惑性”。王慧深指出,孩子情绪激动或者剧烈运动时感到头痛头晕、看东西发蒙都是患高血压的征兆,要及早进行诊断,早治疗早控制。
她提醒,有些孩子反复呼吸道感染、瘦弱,容易气粗,要注意听有无心脏杂音。一般来说,儿科门诊的就诊环境相对嘈杂,加上孩子不能配合检查或者穿衣服过多等因素,都会使听诊效果打折扣,因此对于症状可疑的孩子可以做彩色多普勒超声心动图。
尤其是过了3岁,还是反复出现呼吸道感染,要特别注意排除某些较为隐蔽的先心病的可能性。有些孩子心脏可能有小的间隔缺损,随着生长发育,缺损也逐渐变大,一旦生长发育后负荷加重,就会暴露问题,此时才就诊容易耽误最佳治疗时机,所以需要得到家长的重视。(文/全媒体记者 任珊珊 通讯员 李绍斌、彭福祥)
最近降温,感冒的人不少,很多人都是自行去药店买点药来治,北京医院心内科主任医师汪芳提醒,这种行为对高血压患者来说,是非常危险的。
因为感冒本身就会导致人们出汗多,相当于产生了利尿剂的作用,本身会有降压的效果,而且有的感冒药也会和一些降压药产生相互作用,增加了降压疗效,可能会使一些患者的重要脏器发生低灌注,个别老年人可能导致缺血性中风。
所以服用降压药的同时如果还服用感冒药的话,药物剂量要在医生指导下进行调整,适量吃感冒药,不同药物的服药时间也需要错开。尤其是老年人和儿童,要特别当心,擅自增加药的话可能会对血压造成明显影响,对这类患者来说,一般的上热感冒,最好先用物理疗法治疗。感冒后,心率快本身也是发烧的表现,所以,患者不要因为一过性的心率快和血压高而擅自加药,这样很危险。
特别需要提醒的是,一场“小感冒”也可诱发心衰。
中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科刘品明教授表示,寒冷容易刺激血压波动,导致心肌缺血,心衰病人还容易因着凉引发肺部感染或急性心肌炎,进而加重病情,甚至有人得了一次感冒,一到医院就已出现心衰。因此,往往每一次降温,在理论上都可能成为有心衰危险因素的人难以迈过去的一道“坎”。很多心衰病人有高血压病史,高血压可引发心肌肥厚,肾功能损害和脑卒中。有高血压病史的人在冬季要严格遵照医嘱控制血压,不要因为觉得“近期血压平稳”就自动停药。(综合自广州日报、健康时报)
黑枣,是传统补肾食品“黑五类”之一。黑枣具有丰富的营养价值,如碳水化合物、膳食纤维、脂肪、果胶和蛋白质等。黑枣被为“养脾之果”,含有大量的矿物质、维生素、微量元素。有补中益气、滋润养血、补精液、养脾气、补胃之功效。能治疗鼻塞、痢疾、泄泻等病。有极强的增强体内免疫力的作用,并对贲门癌、肺癌、吐血有明显的疗效。
黑枣的六大功效
1、富含膳食纤维,缓解便秘: 黑枣的最大营养特点之一就是富含膳食纤维,膳食纤维一方面促进胃肠蠕动,另一方面增加消化液的分泌,因此起到良好的润肠通便的作用,可以预防便秘,而且,丰富的膳食纤维还可以发挥降低血脂、降低血糖的功效。
2、降胆固醇: 胆固醇是血脂的主要成分之一,胆固醇升高是引发心脑血管意外的祸端,黑枣富含果胶,而果胶具有很强的吸水性且难消化,可以阻止胆固醇与消化酶、胆汁酸及肠黏膜的接触,同时束缚胆汁酸,阻断胆固醇的吸收,进而使胆固醇降低。
3、养肾补肾: 黑枣是黑色的,因此被誉为是补肾的佳品。因为传统医学讲究的是以色补色,肾脏按照五色属于黑色,因此黑色的食物对于肾脏的健康都非常有帮助,黑枣也不例外,因为黑枣的营养价值很高,被誉为”营养仓库”,补肾就是补元气,一个人元气足,体质就相对更好,也会更健康。
4、富含VC,提高免疫力: 黑枣富含维生素C,而维生素C对于人体健康的维持实在是太重要了,VC和蛋白质结合就形成胶原蛋白,维持血管的弹性,维持皮肤的弹性,而且VC还可以预防牙龈萎缩和减轻动脉硬化,VC还可以清除自由基,因此,可以提升免疫力,还有预防癌症的功效!
5、保护心脏降血压: 黑枣中的矿物质含量也非常丰富,其中钾元素含量非常之高,而钠含量则相对低得多,这一特点对控制血压和保持心脏健康非常重要。我们都知道长期摄入过多的盐会导致高血压的发生。但是,依然很多人的饮食中盐是超标的,很难控制,所以,多吃一些含钾高的食物有助于健康,因为钾的主要作用就是促使钠的排出,并且钾还具有软化血管的作用,因而可以降低血压的效果。
6、富含黄色素,抗菌消炎: 黑枣的颜色虽然为黑色,但是研究人员从中分离出的色素成分却是黄色素。而且黑枣中的黄色素作为是天然黄色素,不仅可以作为食品工业的色素,研究还发现这种黄色素还具有一定的抗菌作用;目前,对于黄色素的研究还是初级阶段,相信随着研究的深入,一定可以揭示出黄色素更有益于人体健康的功效。
黑枣的禁忌:
一般人群均可食用
1.、空腹是不适宜吃黑枣的,因为黑枣含有大量果胶和鞣酸,这些成分与胃酸结合,同样会在胃内结成硬块。
2.、黑枣性寒,所以脾胃不好的朋友要适量食用。
长寿老人的秘诀分享,每天都吃这3大零食,延年益寿还降高血压!
开心果
开心果的降压效果最好,可以同时降低收缩压和舒张压。
花生
花生被称为长寿果,不仅能提供大量蛋白、脂肪和能量而且可降低膳食饱和脂肪和增加不饱和脂肪酸的摄入,大大促进营养素的摄入,从而改善膳食的结构和品质。
干枣
间流传的“天天吃仨枣,一辈子不见老”,大枣中的山楂酸具有明显的抗癌作用,所以常食大枣有助于预防和治疗肿瘤。