吃冷饮过多会损伤舌粘膜上的味蕾。味蕾是感受味道的特殊结构，如果受到损害，饭菜味道再好也品尝不出来。
婴幼儿大量吃冷饮，对咽喉部也有不良刺激，可诱发咽部、呼吸道炎症，出现咽痛、流涕、咳嗽等症状。个别过敏体质的孩子，如果咽喉部受冷刺激时间长，粘膜血管可急剧收缩，引起反射性喉痉挛，产生呼吸困难、口唇发紫等严重缺氧症状。抢救不及时，可危及生命。
冷刺激还会引起胃部神经兴奋性增高，出现胃肠不适、腹痛、腹泻、呕吐。少数肥胖的婴幼儿，甚至会因为过量使用冷饮诱发肠套迭、急性肠梗阻的等急腹症。
当然，给孩子适量吃一点冷饮是可以的。吃饭前后半小时内、清晨不宜吃冷饮。活动后出汗过多时，应先喝点淡盐水，补充因出汗失去的水分和盐分，帮助身体散发一部分热量，然后再吃冷饮。专家建议，100克冷饮最好分几次给孩子食用。
在有的地方，习惯上不让哺乳的母亲使用胸罩，经过几个月的哺乳后，母亲的乳房就会有比较严重的松塌，对现代女性来讲，无疑是一件很不愉快的事情。除了影响美观外，还会影响乳房的血液循环．不利于乳汁的分泌。
哺乳期妈妈要选用尺寸合适的胸罩，胸罩的质地以全棉为佳，胸罩以胸前开合式样或者乳头前有开口者为方便。不过要提醒一下：不要用过于紧身的胸罩。
哺乳期注意乳房的保护，可避免乳头损伤及乳腺炎的发生，应注意以下几方面：
1．哺乳前柔和地按摩乳房有利于刺激泌乳反射。
2．哺乳期一般不需要擦洗乳头，更不要用肥皂、酒精等擦洗乳头，以免引起局部皮肤干燥、皲裂。
3．喂奶姿势要正确，让婴儿含住乳头和大部分乳晕。
4.哺乳结束时不要强行用力拉出乳头，以免引起乳头损伤。应让婴儿自己张口，吐出乳头。
5．学会正确的挤奶手法，避免因手法不当引起乳房疼痛和损伤。
6．哺乳期戴大小合适的乳罩，以托起乳房，改善乳房的血液循环，但不要使乳房受压。
为了保证产后顺利地母乳喂养并保持良好的乳房形态，乳房保健十分重要。哺乳时应注意正确的喂奶姿势和婴儿的含接姿势，婴儿应把大部分乳晕含在口中，双唇外翻呈鱼唇状，正确的含接姿势可减少发生乳头皲裂；两侧乳房喂奶时间应均匀，以免双侧乳房大小不等，影响美观；哺乳结束时，不要强行用力将乳头从婴儿口中拉出，正确的做法是将小拇指从婴儿嘴角伸入，让婴儿张开口，乳头会自然的从口中脱出；胀奶时，可采取按摩、热敷等方法，防止发生乳汁淤积；乳母还要学会正确的挤奶方法，避免因手法不当引起乳房疼痛和损伤：睡眠时应保护乳房，注意不使乳房受压。
另外，还应适时断奶：戴棉质、松紧适宜的哺乳胸罩，对乳房可起到支托作用，使乳腺管保持通畅，有利于改善乳房的血液循环。同时，对防止发生乳腺炎、乳房下垂以及断奶后乳房外形的恢复起到不可忽视的作用。
许多药物可通过血液循环到达乳汁中，只是不同的药物在乳汁中的浓度不同，对孩子的危害程度也不同。应当综合分析，如母亲服用红霉素后，乳汁中的浓度要比其血液中的浓度高出许多倍。氯霉素在乳汁中的浓度较低，但能引起孩子贫血，所以不能应用。目前确认能对孩子造成伤害的药物有下列种类，应禁用。
1．抑制泌乳药物。如溴隐亭等。
2．抗肿瘤药物。如环磷酰胺，可抑制骨髓造血，并有致癌作用。
3．抗精神病药。如奋乃静等，可影响小儿智力发育，肝脏受损。
4．抗凝药物。如阿司匹林等，可引起小儿出血。
5．抗甲状腺药。可引起小儿甲状腺功能低下，影响发育、智力低下。
6．氨基甙类抗生素。如链霉素等，可损伤听觉神经、肾脏。
7．喹喏酮类抗生素。如氟哌酸等，可影响小儿骨骼发育。
8．此外四环素可影响小儿牙齿、骨骼发育：氯霉素影响小儿骨髓造血。
哺乳期妈妈的饮食应该营养全面，鸡、鸭、鱼、肉、水果、蔬菜都可以放心大胆地吃，但是需要注意的是食物的烹调方法。此时妈妈吃东西一定要考虑到宝宝的需要，比如不能吃辛辣的食品、未完全煮透的半生食品，也不要吃含有防腐剂的食品或饮料。尽量少吃或不吃性燥热之物，如大蒜、韭菜、茴香等，这些食品易使人上火，造成母体内热，进而影响宝宝。
特别注意要远离烟酒，咖啡、可乐等饮料也最好不要饮用。另外乳母的饮食即要营养丰富，又不能过于油腻，母乳中脂肪过多也不利于宝宝的消化吸收。哺乳期的妈妈应该多吃些水果，如果是冬季，水果从室外拿进来时太凉，可以在温暖的室内多放一段时间再吃，以免刺激胃肠。夏季乳母吃冷饮也应适当有所控制，不可像平时那样随心所欲。
为了母亲的健康和保证母乳的质量，每天应额外增加各种营养，同时要注意各种营养的合理和全面。
1．水。水是生命的基础．产后出汗多，母亲本身需要大量的水。正常乳母每臼泌乳量在800—1 000毫升，其中有88%是水。
2．蛋白质。蛋白质是构成人体组织器官的重要成分，体内各种具有抗病能力的免疫物质也主要是蛋白质，正常成熟期母乳每100毫升中含蛋白质12克，仅仅为了保证母乳中蛋白质的浓度，就需要每日额外补充蛋白质在1克以上。我国营养学家建议乳母每日需要补充蛋白质25克。
3．脂肪。脂肪包括两部分，一是磷脂，有卵磷脂和鞘磷脂，二是脂肪酸，有饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。磷脂、不饱和脂肪酸缺乏可影响婴儿脑神经2周内的婴儿发育有严重影响，它能与婴儿血液中的锌发生特异性的结合，生成不能被机体吸收的谷氨酸锌随尿排出，从而导致婴儿锌的缺乏，这样，婴儿不仅出现味觉差、厌食，而且还可造成智力减退，生长发育迟缓等不良后果。的发育。每100毫升母乳中含脂肪33克，每天仅从母乳中就丢失30克以上。
4．碳水化合物，即糖类。主要绘机体提供各种代谢的能量。糖不足时，体内分解蛋白质和脂肪来供给热量。每100毫升母乳含糖7.5克，而泌乳本身也消耗热量，所以每天应增加糖类食品的供给。
5．维生素。正常人体必需的各种维生素乳母都需要，而且需要量增加，若缺乏维生素A、维生素B，、维生素B2.维生素B6.维生素B12维生素C、维生素D、维生素E、维生素K、叶酸等，可引起母子特别是孩子新陈代谢障碍，引起各种疾病。
6．矿物质。正常人体必需的各种矿物质有钙、磷、铁、钠、钾、镁、铜、锌、碘等，乳母特别需要补充钙、铁、锌等。
烟草中除有尼古丁外，还有一氧化碳、二氧化碳、吡啶、氢氰酸、焦油等有害物质，这些物质可随着烟雾被吸收到血液中，有些可进入乳汁，从而影响小儿的生长发育。同时孩子在妈妈吸烟时被动吸烟，其呼吸道还不能承受烟毒的刺激，容易使呼吸道黏膜受损伤，呼吸道感染，而反复感染会影响孩子的发育。
酒精可使母亲的泌乳量减少，孩子可发生酒精中毒。
所以为了让孩子吃到足量无毒的乳汁，使小儿健康成长，同时为了母亲自己的身体健康，应戒烟戒酒。
夏季给宝宝适当地吃些冷饮，暂时消暑降温是可以的，但不能把冷饮当做唯一的消暑降温之品来给宝宝食用。无限度地给宝宝吃冷饮，对宝宝的健康不利。宝宝胃肠道黏膜比较娇嫩，对冷刺激反应敏感，吃了过量的冷饮后，胃内温度骤然降低，引起胃黏膜血管收缩，胃液分泌减少，肠蠕动加快，从而影响食物的消化吸收。另外，冷饮会损伤舌头上的味蕾，对食物滋味的敏感性下降，影响正常食欲。而且冷饮并不能起到解渴的作用。
因为夏季人体出汗多，体内水分、盐分丢失多，人体细胞内脱水就会觉得口干。而冰淇淋等冷饮偏甜，含水分不多，人吃过之后，还得消耗体内的水分去消化其中的糖、蛋白质和脂肪等，只要等凉爽劲儿一过．就又觉得口渴了。因此，最佳的解渴饮品，是一杯淡淡的盐开水或温开水，而不是冷饮。所以．宝宝多吃冷饮对身体是有害的，爸爸妈妈一定要适当地进行限制。
烈日炎炎的夏季，冷饮无论是味道、色彩还是形状都牢牢吸引着宝宝们。夏季给宝宝适当地吃些冷饮，暂时消暑降温是可以的，但不能把冷饮当做唯一的消暑降温之品来给宝宝饮用。无限度地给宝宝吃冷饮，对宝宝的健康不利。
因为宝宝胃肠道黏膜比较娇嫩，对冷刺激反应敏感，吃了过量的冷饮后，胃内温度骤然降低，引起胃黏膜血管收缩，胃液分泌减少，肠蠕动加快，从而影响食物的消化吸收。冷刺激还会使胃肠道神经兴奋性增高，引起胃肠痉挛，出现绞痛。另外，胃液分泌减少后，杀菌能力大大降低，夏季正是肠道传染病的好发季节，细菌容易钻空子，会引起呕吐、腹泻、消化不良和食欲不振等。冷饮几乎都是甜食，里面含有一定的糖精、香精和人工色素等食品添加剂，，这不仅会影响宝宝的食欲，而且会对宝宝的牙齿、身体造成损害。冷饮会损伤舌头上的味蕾，对食物滋味的敏感性下降，影响正常食欲。
另外，冷饮并不能起到解渴的作用。因为夏季人体出汗多，体内水分、盐分、丢失多，人体细胞内脱水就会觉得口干，解渴的方法最好是补充水分或少量的盐分。而冰激凌等冷饮偏甜，含水分不多，人吃过之后，还得消耗体内的水分去消化其中的糖、蛋白质和脂肪等，只要等凉爽劲儿一过，就又觉得口渴了。因此，最佳的解渴物品，是一杯淡淡的盐开水或一杯温开水，而不是冷饮。
壮况2》奶量不足
乳汁分泌不足，担心宝宝吃不饱，相信是许多哺乳妈妈的烦恼，张斯兰营养师说到，一般来说，奶量不足可能是因为宝宝吸吮的刺激不够，导致妈妈无法分泌足够的奶水量，另外，妈咪的水分摄取不足也会影响泌乳量，除此之外，泌乳量和妈妈的情绪起伏也有关联，由于乳汁的分泌是受到大脑控制，因此情绪管理也是相当重要。提醒妈妈平时除了注重均衡营养饮食，乳房适当的吸吮刺激和水分补充，并且保持心情愉快，自然就能改善泌乳不足的现象。
徐立玲医师提到，因生产过程气血大量流失，导致妈妈气血虚弱，所以产后调理大多以气血双补为原则，加上丝瓜络、王不留行等具有通乳效用的药材；另外，压力、忧郁、易怒等情绪问题造成肝郁气滞，也会影响乳汁分泌，中医师会依据妈妈的情况，在产后调理中加入疏肝理气的药材，协助妈妈放松心情，使乳汁分泌顺畅。
发奶圣品行不行
哺乳妈咪应该多补充水分和蛋白质可促进乳汁分泌，但是该怎么吃得健康又营养？此外，坊间流传韭菜、人参、麦芽会造成退奶现象，究竟是真是假？关于哺乳期间的饮食注意事项，下列为妈妈们一一说明。
汤品
一般来说，哺乳期间都会建议女性多食用汤品、补汤等，可以补充水分和营养，徐立玲医师提到，传统中医认为穿山甲对于通乳有很好的功效，但是因为穿山甲属于保育类动物，所以现在大多改为以猪蹄替代。若是妈咪担心猪肉过于油腻，建议也可以改喝较清淡的鱼汤。
花生炖猪脚
花生炖猪脚是最为人所知的通乳食物，徐立玲医师提到，大多数人认为花生属于燥热性食物，担心吃太多容易上火，其实是因为在制作过程中，加入太多盐分及香料进行炒制的关系，如果是使用炖煮或红烧的烹调方式，便不会引发燥热的情况发生。此外，由于花生含有异体蛋白，假如妈妈有过敏体质，或有花生过敏的家族史，可能导致妈妈或宝宝出现过敏，提醒妈咪应多加留意。
酒酿汤圆
酒酿汤圆是传统的发奶食物，有助于顺利分泌奶水，但应该注意甜酒酿含有酒精成分，酒精可能会透过乳汁影响宝宝，建议食用完2～3小时后进行哺乳较适当。类似含有酒精成分的食物，如麻油鸡等，不妨将烹煮时间延长帮助酒精挥发，或是减少酒精的使用分量，就能避免乳汁中酒精残留的问题。
牡蛎
常听人说牡蛎有发奶功效？徐立玲医师表示，牡蛎属于高蛋白食物，虽然有助于发奶泌乳，但是牡蛎属于寒凉性食物，并不适合产后妈妈食用，建议烹煮时加入生姜片，达到中和属性的效用。
素食妈咪怎么吃？
产后素食妈咪该怎么吃才能有助于奶水增加呢？徐立玲医师说到，素食妈妈可多吃红豆、芝麻、豆腐、丝瓜，像是豆腐富含高蛋白质，芝麻含有蛋白质以及钙质，至于红豆具有补血效益和利水作用，而丝瓜则有通络乳腺的效果，建议妈妈可以自己做黑芝麻核桃红豆粥、丝瓜豆腐红枣羹等，促进乳汁分泌。
哺乳期饮食原则
然而，妈咪也要小心别补过头，导致身体出现燥热情形时，该怎么办？徐立玲医师说明，中医重视个体化的养生与保健，必须依据病患的体质和身体情况，才会开立合适的药材，假如妈妈因为补药而造成身体不适，如胀气、肠胃不适等，建议可以煮一些萝卜水，便能有效缓解身体不适的状况。
哺乳期NG食物
坊间流传韭菜、人参、麦芽有退乳效用，因此，许多哺乳妈咪都会避免食用，然而，徐立玲医师解释，韭菜，主要有壮阳补气的效用，但并未有研究证实有退乳效用，其退乳现象是因人而异。而人参，所指的是红参（如高丽参），因为具有收涩效果，有可能造成退乳现象，但假如是泡茶或是料理所使用的人参，由于浓度低，并不一定会造成回乳影响。至于麦芽，所指的是经过发芽并炮制过的中药材，并非一般市面上所贩卖的麦芽汁或黑麦汁，而且必须经由浓煎方式熬煮，所煮出的药液才具有退乳效果。
徐立玲医师说到，中医讲究食材属性，哺乳期应避免吃酸性或带有收涩效果的食物，可能会造成回乳现象，如酸梅、柠檬、苦涩的芭乐等，另外像是刺激性的食物，如咖啡、茶、辛辣食材等，也应该尽量避免食用，尤其服用中医药膳时，更要避免含有咖啡因的食物，以免药效降低或引起不良反应。其实退乳效果大多是因人而异，有时候反而是因为心理作用导致退乳现象发生，提醒妈妈应掌握饮食均衡原则，放宽心胸保持心情愉悦，才能提供宝宝最好的营养。
养成良好饮食习惯
张斯兰营养师提醒，哺乳妈咪进行营养咨询时，大多是担心哺乳期间的营养是否充足，同时也担忧吃太多会造成肥胖问题，原则上建议妈妈的三餐饮食正常，借由点心增加需要的热量，可以优先选择全谷类，由于全谷类富含B群、矿物质钙、铁、钾、镁以及植物性雌激素，对于提供身体热量和维持健康有很大的帮助，另外，也可以增加水果和蔬菜摄取，或是搭配一杯牛奶或豆浆，便可以轻松达到需要的500大卡热量。提醒妈妈应该尽量避免精致食品，养成良好的饮食习惯与生活作息，多补充水分、刺激宝宝吸吮乳房，只要掌握重点要诀，乳汁自然就能源源不绝。
徐立玲
学历：中国医药大学中医学系医学士
经历：台南市立医院中医部医师、中华针灸医学会针灸专科医师
现职：天主教圣功医疗财团法人圣功医院中医部主治医师
张斯兰
学历：国立台湾师范大学健康促进与卫生教育硕士
经历：佑林医院营养师、南门综合医院营养师、财团法人恩主公医院营养师、中华民国糖尿病卫教学会合格卫教师、台湾静脉暨肠道营养学会合格医疗小组成员
现职：内湖国泰诊所营养师
采访撰文／刘怡琳
咨询／天主教圣功医疗财团法人圣功医院中医部医师徐立玲、内湖国泰诊所营养师张斯兰
模特儿／温柔妈咪莉娟
摄影／米果摄影
＊更多内容请参考：【妈咪宝贝】2015年6月号。http://www.mababy.com/
现今有越来越多的妈妈选择哺喂母乳，由于母乳营养价值高，含有珍贵的营养素和抗体，可以提供宝宝成长所需的养分，是最适合宝宝的天然食物。因此，产后妈妈的饮食调理格外重要，不仅可以带给宝宝丰富的营养，还能有助于妈咪产后虚弱身体复原。关于哺乳期间，妈咪在饮食上有哪些需要注意之处？本文邀请中医师和营养师一同为妈妈们详细解说。
内文：
你知道吗？哺乳期间，妈咪可能会遭遇诸多困难，例如奶量不足、乳线阻塞等，皆会影响妈妈的哺乳意愿与情绪，我们知道惟有身心健康的妈妈，才能养出健康快乐的孩子，妈妈应该从自身饮食习惯做起，培养良好的饮食习惯，了解哺乳期的饮食宜忌，当妈咪拥有健康自信的身心，自然就能轻松化解哺乳过程中的各种难题。
哺乳期的营养需求
妈妈必须摄取充足的营养，才能因应宝宝生长需要的养分，首先要了解哺乳妈妈一天的营养需求，内湖国泰诊所营养师张斯兰说明，相较于成年女性每日的营养需求来说，哺乳妈妈每天需要额外增加500大卡热量，而蛋白质、铁质和维生素的摄取也应该比平常来得多，由于奶水主要是由蛋白质和水所组成，因此，在饮食上建议多摄取蛋白质和水分。
基本上，一天的蛋白质摄取增加15公克，水分增加约500C.C.，而产后妈妈容易有贫血问题，因此，铁质也需多摄取30毫克，张斯兰营养师建议，哺乳期妈咪可以多吃深绿色蔬菜和红肉，例如牛肉，铁质含量高又能补充蛋白质。另外，维生素补充也十分重要，像是维生素A应该增加400毫克，张斯兰营养师表示，可多吃南瓜、红萝卜等，含有大量的β-胡萝卜素，有助于修复皮肤组织和对抗自由基侵害；至于维生素C则增加40毫克，建议可以从水果中摄取丰富的维生素C。
关于奶水形成
天主教圣功医疗财团法人圣功医院中医部医师徐立玲表示，以中医观点来说，奶水主要是由气血生化而成，想要有丰沛的奶水量，气血充足是相当重要的关键，倘若气血不足就会影响乳汁分泌。关于气血的来源，乃是源自于脾胃，并与养分吸收相关，因此，良好的脾胃功能，可以帮助气血充足，并有助于顺利分泌乳汁。
徐立玲医师提到，西医观点认为妈妈在哺乳期除了注意均衡营养摄取以外，也要多摄取蛋白质和水分，其实和中医讲究气血补益的理论相同，产后妈妈多半气血虚弱，必须多补充汤汤水水、营养价值高的食物，拥有健康的体力，才能促进乳汁分泌。
常见的哺乳困扰
哺乳是辛苦伟大又甜蜜的过程，过程中有时会遭遇挫折，像是奶量不足、乳腺阻塞等，虽然不至于影响日常生活，但是为了提供孩子最好的营养，许多妈妈仍会感到焦虑与不安，进而导致心情低落形成恶性循环。其实奶量不足、乳腺阻塞与饮食习惯息息相关，究竟妈妈该如何依循自身体质和状况，选择最适合自己的饮食方法呢？
壮况1》乳腺阻塞
是指乳腺中因为脂肪结块导致乳汁淤积，因而造成乳腺阻塞，当乳腺阻塞就会影响乳汁分泌，表征是乳房有胀痛的硬块，倘若没有适时缓解症状，极有可能进一步演变成乳腺炎。乳腺阻塞的原因，通常和生活作息与饮食习惯有关，张斯兰营养师表示，像是富含饱和脂肪酸的食物就可能引起乳腺阻塞问题，由于饱和脂肪酸不易被人体代谢消化，假如妈咪本身的乳汁属于较浓稠型，再加上摄取过量的饱和脂肪酸食物，就可能引发乳腺阻塞问题。
传统观念认为补充高蛋白质、高脂肪食物可以促进乳汁分泌，然而却不见得适合每个人的体质，像是有些妈咪的肠胃状况不佳，加上食用温热属性的药膳，便可能造成乳腺阻塞，徐立玲医师建议，肠胃不佳或是燥热体质的妈妈，在哺乳期间还是要补充蛋白质，但是应该尽量避免油腻的烹调方式，中医药膳最好经由中医师根据妈咪的体质与状况判断后再使用。提醒妈妈食用汤品时，可先将浮油过滤掉，避免摄取过多的油脂。
孕期到哺乳期的乳房变化
博仁综合医院小儿科主任暨国际认证泌乳顾问毛心洁医师表示，根据统计，未怀孕前，平均乳房重量约为200公克，怀孕后，乳腺开始胀大，将近生产之时，会增大至400～600公克，而产后开始泌乳，则会达到600～800公克，随着宝宝渐渐长大，在妈妈停止喂奶后的半个月到一个月之间，乳房的大小会再逐渐回复到怀孕前的尺寸。
孕期荷尔蒙决定大小
怀孕时，除了肚子会随着胎儿的成长而渐渐隆起，罩杯的升级也是孕妈咪可以明显感受的身体变化，从怀孕初期开始，荷尔蒙的影响，会刺激乳腺的活化与胀大，除了让孕妈咪的胸部明显升级，也为产后的哺乳做准备，毛心洁医师指出，乳房是由乳腺组织、结缔组织及脂肪所构成，在怀孕期间除了乳腺会受荷尔蒙的变化影响外，孕妇体重的增加程度也会影响乳房中脂肪的多寡而造成胸部大小的变化，此时建议孕妈咪可准备大两个罩杯的内衣穿着，并以舒服不压迫为主要选购重点。
产后．奶量决定大小
乳房的胀大会持续到哺乳期结束，有别于孕期受荷尔蒙影响而胀大，产后乳房的大小取决于奶量的多寡，毛心洁医师说明，产后三～四天通常为乳房最为充盈肿胀的时期，也是建立奶量的黄金期，在这期间需频繁的哺喂宝宝，并尝试建立与宝宝之间供需平衡的默契。妈咪约于产后三～四天之后，进入泌乳持续期，此时每次奶水的移出，会刺激下一次奶水的制造，一般来说，乳房的大小会在产后满月时达到高峰，而后当与宝宝之间的供需平衡建立后，乳房的大小即不会再出现过于明显的胀大，除非妈妈过分勤于将奶水移出，让奶水供过于求，则乳房便会因奶水不断被刺激制造而随着胀大。
初期以手代替机器挤出奶水
毛心洁医师建议每个妈妈都应该于产后学习以手挤奶的方法，因为产后初期奶水量还不多，以手挤奶的方式较不伤害乳头肌肤，如果宝宝在身边，就应该依照宝宝需求哺乳，不用每次都刻意挤奶，哺喂宝宝后若觉得肿胀，妈妈只需以手挤出少量奶水舒缓胀痛即可; 如果宝宝不在身边，就应该以手挤出初乳给宝宝喝，倘若有需要使用挤奶器，也建议以手挤奶顺利后再开始使用，通常是于产后7～10天左右，较不会因过于刺激造成乳头受伤。
胀大乳房为泌乳准备
毛心洁医生表示，在正常的情况下，产后只要愿意顺应宝宝需求频繁喂奶，每个妈妈都会有足够的奶水供应宝宝，临床上发现，无法分泌足够奶水的妈妈其实极少见，发生原因也多是内分泌失常或腺体不足，呈现于外的外观特征可能是乳房凹陷或乳晕比例过大等，而即便如此，透过专业引导与后天努力，这些案例也仍存在可正常哺喂宝宝的潜力与机会。毛心洁医师提醒，只要孕期乳房有稍微胀大，都表示身体荷尔蒙已开始运作并准备泌乳，除非孕妈咪在怀孕时发现自己的乳房丝毫没有变化，此时即需要稍微留心状况并洽询专业医护人员，但也无需因此放弃哺喂母奶的希望。
乳房的护理
为了顺利哺喂宝宝，照顾乳房除了能避免让肌肤受伤，也为了让乳腺畅通，以提供源源不绝的奶水，温柔的按摩乳房有助于刺激奶水分泌，或者透过身体前倾，轻轻的抖动身体，让乳房借由晃动刺激奶水分泌，都属简单有效的方法，而乳房的保养品可选择性使用，非属必要。毛心洁医师提醒，无论是清洁或护理，重点都在于温柔对待，只要感觉到痛，就表示用力过当，即使发现乳房因奶水阻塞有硬块，也需避免用力推压，建议妈咪可于硬块前缘靠近乳头处，稍施力道慢慢尝试挤出奶水，并在下次哺喂宝宝时观察有无纾解，若硬块一直存在且产生不适状况，应寻求专业医护人员协助处理。
怀孕后，乳腺开始胀大，将近生产之时，会增大至400～600公克，而产后开始泌乳，则会达到600～800公克，随着宝宝渐渐长大，在妈妈停止喂奶后的半个月到一个月之间，乳房的大小会再逐渐回复到怀孕前的尺寸。
孕期荷尔蒙决定大小
怀孕时，除了肚子会随着胎儿的成长而渐渐隆起，罩杯的升级也是孕妈咪可以明显感受的身体变化，从怀孕初期开始，荷尔蒙的影响，会刺激乳腺的活化与胀大，除了让孕妈咪的胸部明显升级，也为产后的哺乳做准备，毛心洁医师指出，乳房是由乳腺组织、结缔组织及脂肪所构成，在怀孕期间除了乳腺会受荷尔蒙的变化影响外，孕妇体重的增加程度也会影响乳房中脂肪的多寡而造成胸部大小的变化，此时建议孕妈咪可准备大两个罩杯的内衣穿着，并以舒服不压迫为主要选购重点。
产后．奶量决定大小
乳房的胀大会持续到哺乳期结束，有别于孕期受荷尔蒙影响而胀大，产后乳房的大小取决于奶量的多寡，毛心洁医师说明，产后三～四天通常为乳房最为充盈肿胀的时期，也是建立奶量的黄金期，在这期间需频繁的哺喂宝宝，并尝试建立与宝宝之间供需平衡的默契。妈咪约于产后三～四天之后，进入泌乳持续期，此时每次奶水的移出，会刺激下一次奶水的制造，一般来说，乳房的大小会在产后满月时达到高峰，而后当与宝宝之间的供需平衡建立后，乳房的大小即不会再出现过于明显的胀大，除非妈妈过分勤于将奶水移出，让奶水供过于求，则乳房便会因奶水不断被刺激制造而随着胀大。
初期以手代替机器挤出奶水
毛心洁医师建议每个妈妈都应该于产后学习以手挤奶的方法，因为产后初期奶水量还不多，以手挤奶的方式较不伤害乳头肌肤，如果宝宝在身边，就应该依照宝宝需求哺乳，不用每次都刻意挤奶，哺喂宝宝后若觉得肿胀，妈妈只需以手挤出少量奶水舒缓胀痛即可; 如果宝宝不在身边，就应该以手挤出初乳给宝宝喝，倘若有需要使用挤奶器，也建议以手挤奶顺利后再开始使用，通常是于产后7～10天左右，较不会因过于刺激造成乳头受伤。
胀大乳房为泌乳准备
毛心洁医生表示，在正常的情况下，产后只要愿意顺应宝宝需求频繁喂奶，每个妈妈都会有足够的奶水供应宝宝，临床上发现，无法分泌足够奶水的妈妈其实极少见，发生原因也多是内分泌失常或腺体不足，呈现于外的外观特征可能是乳房凹陷或乳晕比例过大等，而即便如此，透过专业引导与后天努力，这些案例也仍存在可正常哺喂宝宝的潜力与机会。毛心洁医师提醒，只要孕期乳房有稍微胀大，都表示身体荷尔蒙已开始运作并准备泌乳，除非孕妈咪在怀孕时发现自己的乳房丝毫没有变化，此时即需要稍微留心状况并洽询专业医护人员，但也无需因此放弃哺喂母奶的希望。
乳房的护理
为了顺利哺喂宝宝，照顾乳房除了能避免让肌肤受伤，也为了让乳腺畅通，以提供源源不绝的奶水，温柔的按摩乳房有助于刺激奶水分泌，或者透过身体前倾，轻轻的抖动身体，让乳房借由晃动刺激奶水分泌，都属简单有效的方法，而乳房的保养品可选择性使用，非属必要。毛心洁医师提醒，无论是清洁或护理，重点都在于温柔对待，只要感觉到痛，就表示用力过当，即使发现乳房因奶水阻塞有硬块，也需避免用力推压，建议妈咪可于硬块前缘靠近乳头处，稍施力道慢慢尝试挤出奶水，并在下次哺喂宝宝时观察有无纾解，若硬块一直存在且产生不适状况，应寻求专业医护人员协助处理。
孕期荷尔蒙决定大小
怀孕时，除了肚子会随着胎儿的成长而渐渐隆起，罩杯的升级也是孕妈咪可以明显感受的身体变化，从怀孕初期开始，荷尔蒙的影响，会刺激乳腺的活化与胀大，除了让孕妈咪的胸部明显升级，也为产后的哺乳做准备，毛心洁医师指出，乳房是由乳腺组织、结缔组织及脂肪所构成，在怀孕期间除了乳腺会受荷尔蒙的变化影响外，孕妇体重的增加程度也会影响乳房中脂肪的多寡而造成胸部大小的变化，此时建议孕妈咪可准备大两个罩杯的内衣穿着，并以舒服不压迫为主要选购重点。
产后．奶量决定大小
乳房的胀大会持续到哺乳期结束，有别于孕期受荷尔蒙影响而胀大，产后乳房的大小取决于奶量的多寡，毛心洁医师说明，产后三～四天通常为乳房最为充盈肿胀的时期，也是建立奶量的黄金期，在这期间需频繁的哺喂宝宝，并尝试建立与宝宝之间供需平衡的默契。妈咪约于产后三～四天之后，进入泌乳持续期，此时每次奶水的移出，会刺激下一次奶水的制造，一般来说，乳房的大小会在产后满月时达到高峰，而后当与宝宝之间的供需平衡建立后，乳房的大小即不会再出现过于明显的胀大，除非妈妈过分勤于将奶水移出，让奶水供过于求，则乳房便会因奶水不断被刺激制造而随着胀大。
初期以手代替机器挤出奶水
毛心洁医师建议每个妈妈都应该于产后学习以手挤奶的方法，因为产后初期奶水量还不多，以手挤奶的方式较不伤害乳头肌肤，如果宝宝在身边，就应该依照宝宝需求哺乳，不用每次都刻意挤奶，哺喂宝宝后若觉得肿胀，妈妈只需以手挤出少量奶水舒缓胀痛即可; 如果宝宝不在身边，就应该以手挤出初乳给宝宝喝，倘若有需要使用挤奶器，也建议以手挤奶顺利后再开始使用，通常是于产后7～10天左右，较不会因过于刺激造成乳头受伤。
胀大乳房为泌乳准备
毛心洁医生表示，在正常的情况下，产后只要愿意顺应宝宝需求频繁喂奶，每个妈妈都会有足够的奶水供应宝宝，临床上发现，无法分泌足够奶水的妈妈其实极少见，发生原因也多是内分泌失常或腺体不足，呈现于外的外观特征可能是乳房凹陷或乳晕比例过大等，而即便如此，透过专业引导与后天努力，这些案例也仍存在可正常哺喂宝宝的潜力与机会。毛心洁医师提醒，只要孕期乳房有稍微胀大，都表示身体荷尔蒙已开始运作并准备泌乳，除非孕妈咪在怀孕时发现自己的乳房丝毫没有变化，此时即需要稍微留心状况并洽询专业医护人员，但也无需因此放弃哺喂母奶的希望。
乳房的护理
为了顺利哺喂宝宝，照顾乳房除了能避免让肌肤受伤，也为了让乳腺畅通，以提供源源不绝的奶水，温柔的按摩乳房有助于刺激奶水分泌，或者透过身体前倾，轻轻的抖动身体，让乳房借由晃动刺激奶水分泌，都属简单有效的方法，而乳房的保养品可选择性使用，非属必要。毛心洁医师提醒，无论是清洁或护理，重点都在于温柔对待，只要感觉到痛，就表示用力过当，即使发现乳房因奶水阻塞有硬块，也需避免用力推压，建议妈咪可于硬块前缘靠近乳头处，稍施力道慢慢尝试挤出奶水，并在下次哺喂宝宝时观察有无纾解，若硬块一直存在且产生不适状况，应寻求专业医护人员协助处理。
文／洪郁钧 采访咨询／博仁综合医院小儿科主任暨国际认证泌乳顾问毛心洁医师 摄影化妆发型／班尼顿广告风格写真 插画／锺如娟
※原文刊载于2014年9月号《妈妈宝宝杂志》。
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※本文由《妈妈宝宝杂志》授权刊登，未经同意禁止转载。
母婴营养是优生优育的重要方面，宝宝的营养主要从妈妈的乳汁中获得，而妈妈在哺乳期间的营养状况会影响乳汁的营养成分，比如母乳中的蛋白质、脂肪酸、磷脂和脂溶性维生素等营养成分的含量在很大程度上受妈妈饮食的影响，如果妈妈通过食物摄入的这些营养成分的质量较差且摄人量严重不足的话，那么就会影响乳汁中这些营养成分的含量和组成，，所以妈妈就要在哺乳期间合理搭配饮食，做到膳食结构均衡。
另外，妈妈还要注意及时补充一些在短期内不容易看出变化的营养成分，如乳糖、钙和铁等。妈妈在饮食中摄人多少乳糖对乳汁中的乳糖含量影响不大。母乳中钙的含量通常也很稳定，即使膳食中的钙供给不足，母体内的钙也会参与维持乳汁中钙含量的恒定。当然，如果母体缺钙时间过长，那么就会影响妈妈的身体健康。其他元素，如铜、锌、碘、硒等，与妈妈在食物中摄人的同样元素有一定关系，尤其是碘和硒。所以，乳汁的成分是通过动用母体内储备的营养素来维持的，为保证乳汁的质和量以及妈妈和宝宝的健康，妈妈就必须在自己的膳食营养上多花心思了。
从宝宝出生到1周岁期间是他大脑发育的关键时期，0~1岁宝宝的脑重量平均每天增长1000毫克。所以，为了促进宝宝的大脑发育，妈妈要在这段时期内为宝宝提供高质量的母乳。这就要求哺乳期的妈妈多吃些健脑食品，这样才能为宝宝的大脑发育提供充足的营养。
下面这些食品都有健脑益智的功能：哺乳类动物的脑、肝、血，豆类和各种豆制品，核桃仁、花生、松仁等坚果类食品，菠菜、金针菇、胡萝卜等蔬菜，以及小米、玉米、红糖等食物。妈妈要在哺乳期间多吃这些食物，以保证乳汁中的营养充足，满足宝宝智力发展的需要。
另外，当妈妈生病时，就要更加注意自己的营养了。如果是感冒但没有高烧，妈妈就要多喝水，多吃一些清淡易消化的食物，这时最好将宝宝交给家人照料，以保证自己有充足的休息和睡眠时间，这样才能更快地恢复健康和体力。喂奶的时候，为了防止细菌侵入宝宝体内，妈妈要戴双层口罩。如果妈妈感冒很重且伴有高烧，就要暂停母乳喂养了，但也要按时将乳房内的乳汁挤出来，以保证乳汁分泌的顺畅。
如果妈妈接受了麻醉剂的话，就不可再进行母乳喂养了。因为残留的麻醉剂会渗入到乳汁中去，给宝宝的健康带来不利的影响。而且接受了麻醉剂的妈妈在喂养宝宝的时候也会出现头昏眼花的状况，这时妈妈就要专心调理好自己的身体，这样才能尽快恢复健康，才能有精力来照顾宝宝。
总之，哺乳期的妈妈要注意自身的营养，因为只有自己健康了才能更好地照顾和喂养宝宝。
指导小手册
由于妈妈的味道对哺乳期内的宝贝分外重要，因此，妈妈们一定要注意以下几个问题：
1．哺育宝贝时，千万不要化浓妆。浓厚的化妆品味道会将妈妈原有的体味驱散殆尽。
2．爸爸妈妈们在宝贝还很幼小的时期，应避免更换自己惯用的肥皂、香水等，这同样是为了避免本来的体味被掩盖。
3．如果可能，一定要尽早让宝贝吸取妈妈的乳汁，因为新生的宝贝在出生后的20～30分钟之间，吸吮反射最为强烈。如果错过了这段黄金时间，宝贝的吸吮反射会在一天半内有所减弱，这就有可能影响母乳喂养的顺利开始。此外，宝贝的吮吸同时可以刺激妈妈子宫的收缩，减少子宫出血。
4．早期嗅觉辨认必须依赖充分的亲子接触。不喂母乳的妈妈在用奶瓶喂婴宝贝的时候，可以把宝贝贴到自己的胸前，这同样可增进宝贝的嗅觉辨认能力。
爱吃宝宝变不吃宝宝
即使到孩子到了15岁，他的消化道也没有完全发育成熟，更不用说婴幼儿的消化道功能发育不全了,这种情况具体反映在为对某些食物的消化不良上，如蛋白质含量高的食物等；同时由于孩子的胃肠黏膜血管及有关器官承受寒凉的能力薄弱，吃喝冰冷饮食会影响正常胃液分泌和消化，孩子便表现为不想吃东西了。
聪明宝宝变笨瓜宝宝
儿童过多食用冰凉饮料和食品，可造成人的的第二大脑中枢──腹脑的损害，对身体极为不利。人的肠壁上附着两层由神经细胞和神经束组成的薄如蝉翼的网状物，这就是“腹脑”，它可以感受各种信息，及时作出反应并发出指令。如果冰凉饮料过多摄入就会对腹脑产生不良刺激，孩子便会表现为迟钝。
玩闹宝宝变泄肚宝宝
儿童胃肠道黏膜柔嫩,血管丰富,若受到冰镇冷饮的剌激,胃粘膜下血管会急剧收缩,血液供应骤然减少,既使胃肠蠕动加快,引起腹泻，又伤害消化道免疫力，比如，肠道抵抗各种细菌的能力下降，也引起腹泻、疼痛等症状，还可引起咽痛、咳嗽等，甚至诱发扁桃腺炎。
强壮宝宝变娇气宝宝
孩子图痛快，冷饮冰品吃得太多，会沖淡胃液，影响消化。同时，由于冰凉饮料刺激肠道蠕动亢进，会缩短食物在小肠內的停留时间，而小肠是食物营养吸收的主要场所，因而会影响养分的吸收，不利于孩子的发育和身体供能。这也是让宝贝们发育受阻、免疫力下降的重要原因之一。
力量宝宝变缺钙宝宝
偏爱碳酸饮料的孩子约有六成缺钙。特别是可乐型饮料，其中磷含量很高，过量饮用会导致体内钙、磷比例失调，造成孩子发育迟缓。所以，冰凉饮料不仅带走孩子的胃口，还会破坏体内正常的代谢，诱发胃肠道疾病，导致钙、铁、铜等营养物质流失而营养缺乏，你干脆就不要买给他。
刚吃饱饭
最好在两餐的中间吃。因为空腹吃冷饮对胃粘膜有刺激，导致胃炎；刚吃饱饭就吃冷饮，会造成胃内环境紊乱，影响消化。
大汗淋漓时
孩子大汗淋漓回家时不要立即进食冷饮，应先擦干汗水，先喝凉白开或休息一会儿后再喝冷饮。否则会引起腹痛腹泻或咽部发炎疼痛。
冰淇淋超过3个
控制冷饮的量。冰淇淋儿童每日可摄取：1-2个(普通蛋筒大小)；冷饮每日可摄取1-3瓶(500毫升)。当然，凉白开可敞开供应。
大口吃
教会孩子吃冷饮的方法。例如吃冰淇淋等固体冰饮时，不要一口吞下，最好在嘴里融化后再下咽，这样可减少对胃肠道的刺激。酷热难耐的夏日，孩子们生活中最喜欢的事情是什么？看看他总是缠着你要冰淇淋吃的样子就知道了。宝贝偏爱冷饮的原因着实很多：解渴、刺激、痛快，还好喝，成年人都逃不过的诱惑，孩子当然躲不过。但是，凡事都有一个度，我们要强调的是：当孩子爱上冰淇淋，你的监督和呵护就要随时启动。
暑热天，冰棒、雪糕、冰淇淋一跃成为人们的最爱。尤其是饭后，来一口香香甜甜的冰淇淋，不仅口中的油腻全除，心里更是舒坦很多。可是，这样虽舒服了人，却苦了胃。
有研究显示，快速吃一大杯冰淇淋后，胃内的温度会由37摄氏度快速下降至20摄氏度以下，导致胃部收缩，减少胃酸分泌，蠕动的消化工作也暂时“罢工”。约需30分钟甚至更久待胃部回复温暖状态之后，消化功能才会渐渐恢复正常。这样一来，很容易造成积食、腹胀，次数多了便会引发消化不良。同时，大量冷饮食品会稀释胃液，降低胃酸的杀菌能力，一些肠道致病菌就容易通过胃进入肠道，使人得痢疾、伤寒、肠炎等疾病。所以，饭后尽量少进食生冷食物，即便要吃，也至少要间隔上1个小时。
此外，剧热运动后也不宜大量吃冷饮。这时全身的血液循环加快，胃肠的血液相对较少，大量吃冷饮会使胃黏膜血管收缩，容易发生胃肠功能紊乱。
有的正在哺乳期的妈妈，产后3个月时下肢仍然呈浮肿状。她的小宝宝情况则更糟，吃奶无力，浑身发软，呕吐腹胀，心率快，心脏还轻微地肿大。这是什么问题呢？原来宝宝得了脚气病。其主要原因，就是妈妈在怀孕期间的主食都是精细加工的白米和面粉。在医生给宝宝开出了维生素B1的药方一周后，宝宝的各项指标均恢复了正常。
这种脚气病不是我们日常生活中由霉菌感染的脚气病，而是由于缺乏维生素B-引起的营养缺乏病。维生素B1又叫硫胺素，是维生素中最早被发现的一种。它能构成辅酶，参与人体的正常代谢，能抑制乙酰胆碱的活性，促进胃肠蠕动，它更作用于神经组织，所以，它又被称为“抗脚气病因子”或“抗神经炎因子”。
哺乳期母亲不要长期食用精米精面
谷类食物是我国大多数地区居民膳食维生素B1的主要来源，而引起维生素 Bt缺乏病的主要原因就是长期食用研磨过分精细的精米精面。市面上的精米精面在加工时都去掉了大量的米皮米胚、小麦籽粒外层，而维生素B1恰恰在这些部分含量最多，以小麦外层为例约为等量面粉的3倍。该病在我国南方发病率较高，主要是由于这些地区以精米为主食。摄人不足、机体吸收利用障碍．以及其他各种原因引起需要量增加（如妊娠）等因素，均能引起机体维生素B1缺乏。另外，米淘洗过多，习惯吃捞饭（不喝米汤），蔬菜切后浸泡过久，在食物中加碱烧煮等，均可造成维生素B1的大量损失，导致缺乏。
维生素B1缺乏病以消化系统、神经系统及心血管系统的症状为主，临床上根据年龄差异分为成人脚气病和婴儿脚气病。
宝宝初到这个世界，每天的主要活动就是睡觉和吃奶。别看他们还小，似乎什么也不知道，但其实他们也挺有个性的，对饮食的环境还挺挑剔呢。什么样的环境他们喜欢，什么样的会影响他们的食欲？妈妈们如果稍稍了解一下宝宝的“饮食文化”，就能让哺乳也变成一种乐趣，宝宝也吃得更好，成长得更茁壮！
光线影响宝宝情绪
婴儿的大脑和眼睛还未发育完善，不能耐受外界光线的刺激，明亮的或过于黑暗的环境，都可能影响宝宝的情绪，进而影响他们的食欲。所以哺乳时应该在光线柔和、亮度适当的环境里进行。
噪音易让宝宝分心
宝宝对声音非常敏感，噪音很容易让他们分心，难以集中精力吸吮乳汁。另外，嘈杂的环境也容易使母亲的情绪波动，影响乳汁的分泌。所以，安静的环境可是宝宝们的最爱。
冷空气能导致消化不良
宝宝的皮肤很薄，体温的调节能力差，所以外面环境的冷热对他们的影响很大。温度太高了宝宝可能吃不下东西;在过低温度下哺乳，吮乳汁时会把冷空气吸入，可能造成消化不良。同时母亲也易着凉生病。
异味影响宝宝食欲
虽然宝宝还很小，但是鼻子的功能却发育很好，凭气味他们就可以找到妈妈。对进餐时周围的气味也是很挑剔的，如果在吃奶的时候闻到了刺鼻的，难闻的气味，会严重影响他们的食欲。所以妈妈们要注意哺乳的环境，特别要注意驱除新房装修散发的有害气味、带强烈刺激的某些花草散发的气味以及母亲自身可能散发出的体臭。
妈妈心情好宝宝不哭闹
妈妈生气了、心情不好、和人吵架、哭泣了，宝宝都能捕捉到，让他们没有安全感，感到恐惧，甚至哭闹，拒绝吸吮乳汁。所以妈妈们在给宝宝喂奶时一定要把情绪调整好。宝宝还能从妈妈的眼光、话语、歌声和抚摸中感受到妈妈的爱和关注，感到安全和温馨。另外看到妈妈的脸，听到妈妈的声音，能使宝宝的眼睛和耳朵的功能发育得更好。
