【健康医疗网／记者李依如报导】新型冠状病毒（COVID-19）快速蔓延，全中国几乎沦陷。病毒也传播至全球，包括台湾、日本、韩国、香港、新加坡、美国、法国、意大利、澳洲等。至目前为止确诊者高达六万人以上，死亡病例达1,360例。而台湾确诊人数已累计至18例，更有多人因有旅游史或接触史，需居家自主隔离。幸好台湾-由2003年SARS爆发所学到之经验，至目前为止，疫情控制得当，尚未出现社区感染。
回顾2003年SARS当年 对医护人员精神照顾尤如沙漠
2019年新冠病毒的爆发，产生了不仅中国甚至全世界的焦虑潮。虽然制定了种种防疫措施，来对抗新冠肺炎的散布，然而对于病患及健康照顾者医护同仁精神心理健康的照护，却如一片沙漠。
振兴医院精神医学部苏东平主任将2003 SARS爆发时，针对医护照顾者的精神心理状态观察及研究与大家分享，并提供面临这次疫情灾难时重要的参考及建议，必要时，针对心理创伤者进行介入性的精神医疗。
受SARS疫病影响 医护者出现恐慌、忧郁等心理疾病
2003年3月，SARS侵袭台湾，导致1万3000人遭到隔离、356人受到感染，其中73人死亡。当时台湾民众闻之色变，经过各界的努力之后，疫情终于在7月初获得控制。
受到SARS疫病影响最大的首推医疗护理人员，他们除了身体上可能受到感染的威胁之外，在心理精神层面也会出现灾难后经常见到的精神疾病，包括创伤后压力症候群、重度忧郁症、恐慌、害怕以及失眠症。
针对医护人员进行精神研究 家庭支持提供保护因子
以某医院的医护人员为研究对象，将接触SARS的程度定义为不同剂量，以剂量效应的方式探讨其身心问题，剂量最低的是被隔离的医护人员，中度剂量的是直接照顾SARS病患者，重度剂量的则是罹患SARS的医护人员。
苏东平教授，追踪了107位剂量最低的医护人员，发现5~17%的人在SARS流行被隔离时发生精神症状，其中以失眠、恐慌症、忧郁、焦虑症状以及创伤后压力症候群为主；在SARS过后的第三个月，发生率下降一半；六个月时，几乎完全消失。
然而研究也发现，家庭的支持提供保护因子，可以降低受隔离者的身心压力。特别的是，在SARS后的六个月，发现107位被隔离者的身心状态，比对照组的122位医护人员来得健康，显示小剂量的压力，可能使心理、精神相对增强。
SARS病房忧郁症发生率 比非SARS病房高出13倍
第二个研究是在SARS盛行时，针对在SARS病房（分为一般病房与ICU重症病房）直接照顾病患的70位医护人员，进行为期一个月的身心状态评估。同时以非SARS病房（分为一般病房与ICU重症病房）的32位医护人员做为对照组。结果发现，SARS病房的忧郁症发生率，比非SARS病房高出13倍，而失眠的发生率则高出4倍。进一步观察发现，SARS病房的医护人员在工作一个月之后，对SARS的知识和经验逐渐增加，情绪、失眠及对SARS的负面感受也随之降低，在心理层面上渐渐适应，血液中的压力激素“皮质醇”浓度，也在一个月后逐渐恢复正常。显示在疫病流行时，有组织的工作环境和条理分明的照护步骤，是避免感染、增加安全保护的最佳良方。
疫情快速爆发期 精神健康照顾有这四项建议
“针对新冠肺炎爆发的快速及时精神健康之照护是急需的”，这是中国澳门大学的Yu-Tao Xiang及其同仁所发表于The Lancet Psychiatry 2020年的一段话，且有下列建议：
1.-上层医疗官员应定期清楚地将新冠肺炎最新正确的讯息，公告给医疗工作者和病患及其家属，以将低其害怕及不确定感。
2.精神医疗工作者应定期筛检疑似和确诊个案，以及其健康照顾者是否有忧郁、焦虑和自杀倾向。
3.在区域及国家层级上应建立精神健康的多重团队，包括精神科医师、护理、临床心理和其他工作者，并提供给病患和其照顾者精神医疗支持。
4.可利用电子设备提供感染病患及其家属和大众，予以心理咨询，利用科技化的沟通管道，鼓励病患和家属联系，以减少被隔离的无助感。
面对疫情因未知而恐惧 精神支持与治疗降低冲击
任何生物灾难发生时，人们心理的害怕、不确定性和被污名化，十分普遍，从过去严重爆发的新型病毒肺炎及病毒流病，对心理社会的冲击所得到的经验中，发展精神医疗的特色，包括评估、支持、治疗和服务，是在这次新冠肺炎疫情中主要且必须的目标。

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