国立成大医院斗六分院精神科李博伟医师，于今（17日）上午医疗卫教活动中指出，小孩自闭症类群障碍的个案，于2-5岁接受正确积极的介入，90%儿童可以发展出语言，且在智力测验评估上有显著改善。因此，早期诊断早期接受矫治，对自闭症类群障碍个案非常重要。

李博伟医师以实际临床个案为例，小昱2岁半时只会说ㄉㄚㄉㄚㄉㄚ等无意义单音、不会叫爸爸妈妈，也不会使用眼神、动作、肢体语言来沟通，不太看人、对人没反应、个性固执不易被改变，例如：重复玩转玩具车的轮胎、开关门、灯，排列玩具成一直线等。也被发现常出现自我刺激的行为，如转圈圈、长时间的玩手等。

李博伟医师表示，根据美国疾病管理局(CDC) 2015年最新的数据，自闭症类群障碍的流行率为1/68人，台湾在2019年的流行病学资料统计亦显示其盛行率约1%，在比例上有逐年上升的趋势。

由于现今社会大众开始对于自闭症类群障碍已经越来越有概念，因此往往能够在比较早期，就能够被照顾者查觉到不对劲。像是自闭症类群障碍症状表现较为典型的孩子，如前述的小昱，在1岁到1岁半之间即可开始观察到。不过以目前临床上常见的状况，却还是常常会等到孩子2岁多却仍不太会讲话时才开始就医，因此造成错失提供早期治疗的机会，非常可惜。

李博伟医师表示，要早期发现自闭症类群障碍，可依据美国精神科诊断标准，注意是否有自闭症类群障碍主要表现的2个重点：

一、在社会互动、沟通表达的困难：

1.婴幼儿期的宝宝可能表现出眼神接触较少、无法对大人的情绪有适当的反应，例如：看到大人笑，不会跟着笑；看到大人生气，也没有反应等。

2.大一点的孩子则可能不太知道怎么跟人玩，察言观色的能力较弱、不会辨识情境。

3.他们的语言发展较为迟缓，有些是完全不会讲话、也没有仿说的动机，只会自创“火星语”；有些则是虽然会讲话，但不会与人沟通，例如可以流利的背卡通台词，却无法回答简单的问题。

二、局限且重复的行为、兴趣或活动：

1.会发现孩子常有一些刻板的或重复的动作，如重复开关灯，或是相同的路线来回跑。

2.他们兴趣相当局限，如将同一台玩具车重复往前往后滑，或将物品规则地排列成一条直线。这样的活动可以持续长达数个小时，而且不容易被改变，如果大人破坏他的规则或是试图改变他的玩法，就可能引起他极大的情绪反应。

3.他们往往是“只玩一两样东西，只有一两种玩法”，即使大人买了新的玩具给他也是一样。