▲（照/亚大医院提供）

汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导

中风后“痛”不欲生？治疗得要及时。亚洲大学附属医院复健部主治医师吴书毅指出，中风患者约有1成会出现严重肩膀疼痛，并伴随交感神经交互作用产生“复杂性疼痛症候群”，疼痛不限于肩膀，甚至手部也会出现疼痛、肿胀、泛红、温度异常等情况，若未适当治疗，后遗症恐肌肉和软组织萎缩，甚至骨质疏松。

54岁的陈先生，半年前中风之后，左侧肩膀及手掌便痛到无法继续复健，直到接受“脉冲式高频热凝疗法”后，疼痛才大幅改善，能继续配合复健治疗。83岁的王奶奶则因中风导致失语症，每天愁容满面，原来是肩膀及手掌疼痛却无法表达，透过“星状神经节阻断术”治疗，疼痛减少，恢复笑容。

吴书毅说，这两人都是中风后的“复杂性疼痛症候群”患者，先透过药物、物理及职能治疗等保守治疗皆不见效，但为了把握中风黄金复健期，经进一步评估，决定接受“介入式疼痛治疗”。

吴书毅指出，中风后约有一半病人会因肩部肌群无力，无法支撑患肢重量，长期肩部刺激导致肌腱发炎，严重甚至有关节半脱位情形，称为“中风后肩部疼痛”，有些人随着药物控制、复健治疗及力量恢复后，疼痛会大幅改善，但仍有部分变为“复杂性疼痛症候群”。

中风后的“复杂性疼痛症候群”又名“肩手症”，吴书毅说，疼痛源头虽然在“肩膀”，但在交感神经作用下，“手部”会产生次发疼痛，若未适当治疗，后期恐引发皮肤、肌肉和软组织萎缩、关节挛缩，或广泛骨质疏松等。

吴书毅强调，除了保守治疗外，“介入式疼痛治疗”中的神经阻断术、高频热凝疗法等，可分别针对肩膀的疼痛源头治疗，以及针对疼痛帮凶做阻断，两者皆能有效缓解肩膀或手部疼痛，患者可与医师充分讨论后，制定个人化的复健方案。

照片来源：亚大医院提供

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