【NOW健康 王澍清/新北报导】陈先生是标准的低头族,上班时坐在电脑前,回到家继续看手机、电视,睡觉前还是紧盯手机屏幕,最近因为武汉肺炎疫情更少外出,使用状况更加频繁。2周前他开始背痛,一路痛到手臂手指,往上则是颈部酸麻,就医确诊为颈椎间盘突出。
台北市立联合医院中兴院区复健科主治医师厉家珍指出,颈椎间盘突出通常发生在30至50多岁成年人,主要成因为不正确的姿势导致颈部椎间盘持续受到压力,例如,长时间低头看手机或有时外伤撞击,也会造成外伤性椎间盘突出。
厉家珍表示,这类患者常抱怨颈部疼痛,一旦突出的椎间盘压迫到神经根,就会引起上肢的神经学症状,包括酸、麻、痛,甚至出现电击一般的疼痛感,若压迫影响到运动神经根,则会出现上肢无力症状。
在X光影像,可见到较狭窄的椎间盘空间,但需进一步做核磁共振扫描,才能看到神经受到压迫情形,作为后续治疗的参考依据,选择保守治疗或是手术治疗。
以陈先生为例,从一开始上背痛,接着连手臂手指都疼痛发麻,头往后仰时,好像一股电流从手臂传下,最后手臂越来越无力,吃了止痛药,也做过复健,但效果有限。
前往复健科门诊,经过问诊及身体检查、颈椎X光检查,医师怀疑颈椎神经根压迫,安排核磁共振检查,证实为第4至5、第5至6、第6至7节颈椎间盘突出,压迫神经,已经影响到运动神经根,以致上肢无力,必须开刀。
厉家珍说,若是椎间盘已经破裂,无法够过保守治疗来改善症状,就须考虑手术将椎间盘移除,达到神经减压的效果。如果颈椎盘只是轻微突出,且神经学症状较不严重时,一般考虑休息、口服药物、热敷、电疗、颈部牵引、颈部肌肉运动训练、改变姿势习惯及脊椎药物注射等保守治疗,大部分患者症状在6周内逐渐获得改善。
厉家珍建议,上班族看电脑屏幕时,务必保持正确姿势,每40至50分钟就休息一下起身活动。千万不要长时间低头看手机,维持同一姿势太久,就容易出问题。
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