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出血比脑中风棘手 刘真改装心室辅助器等换心 时效最多3个月

发布于2020-07-21 02:51:06 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 【早安健康/余宗翰报导】国标舞女王刘真2月初因为心脏主动脉瓣膜狭窄进行手术,不幸发生心跳骤停、装上叶克膜抢救,2月底时传出刘改装“心室辅助器”维持心脏功能等待换心,没想到3月3日发生自发性脑出血,紧急
【早安健康/余宗翰报导】国标舞女王刘真2月初因为心脏主动脉瓣膜狭窄进行手术,不幸发生心跳骤停、装上叶克膜抢救,2月底时传出刘改装“心室辅助器”维持心脏功能等待换心,没想到3月3日发生自发性脑出血,紧急接受开颅手术。神经外科医师表示,装上叶克膜或心室辅助器的病人,发生脑出血的风险会与日俱增,而且出血位置大多发生在大、小血管的交界处,处理起来比较棘手。

刘真在演艺圈有好人缘,也受到广大粉丝喜爱,许多艺人与粉丝现在都为刘真集气、祝福,希望她能脱离困境。

叶克膜换装心室辅助器表示肺脏恢复功能,但仍有血栓风险

讲到急救,叶克膜这个名词想必大家都不陌生,大约知道它是取代心肺功能的续命仪器,那心室辅助器与叶克膜有什么差别呢?

叶克膜是extra-corporeal membrane oxygenation(体外膜氧合)的缩写ECMO的音译,香港人称为“人工心肺”,或许更能具体表达叶克膜的功能。

台北慈济医院心脏外科谌大中主任说明,叶克膜可用来支持病患的心肺功能,等到病患肺脏功能恢复,只需心脏功能的辅助时,就能考虑卸下叶克膜改装心室辅助器。所以病患从叶克膜装心室辅助器,表示肺脏功能已能正常运作。

心室辅助器可分为“短效型”与“长效型”两种,各有其优缺点:

短效型心室辅助器
长效型心室辅助器

自由度
机器在体外,需插电连接,术后患者无法出院。
机器装在体内,病患需将电池背在身上给机器充电,可以出院恢复正常生活。

使用期限
建议使用1个月左右。
使用时间可从数个月到数年不等。

健保给付
具有心脏移植手术施行资格的医院跟医师,只要诊断需要即可使用,健保给付不需自费。
健保给付的评估条件严格,未通过健保审查需自付500多万元。

不论是短效型或长效型,因为血液透过机器管路循环,都有

容易形成血栓

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