郭综合医院泌尿科吴建颖主任表示，尿路结石是泌尿科门诊很常见的疾病，常见的症状就是腰痛和血尿，更令人担心的是并发症，例如泌尿道感染、发烧、疼痛、肾功能恶化等。（图片提供／郭综合医院）
1名52岁蔡小姐，健康检查发现右侧肾脏内有多颗结石合并肾脏积水，但她除了偶尔腰酸之外没有明显症状。门诊进一步检查发现，她是先天肾脏输尿管交接处狭窄阻塞，造成尿液滞留于肾脏内，时间久了就养出大大小小超过10颗的肾结石。经评估后采取迷你肾脏镜手术加上钬激光碎石治疗，术后幸运10多颗结石一次清除干净，体外伤口小于一公分，也很快就顺利出院。
结石不但发生率很高，复发率也很高
郭综合医院泌尿科吴建颖主任表示，根据台湾本土研究数据显示，尿路结石男性的发生率约9.01%，女性约5.79%，整体约7.38%，好发40-70岁族群。更可怕的是，结石不但发生率很高，复发率也很高。研究指出，结石治疗干净后，一年内再复发需要治疗的概率约5%，五年内再复发率女性为30%，男性更高达40%！如果40岁以前就有结石过、有家族病史、尿酸结石、感染性结石等，复发的机会更高，不可掉以轻心！建议治疗完成后仍须定期回泌尿科门诊追踪，避免更多并发症产生。
尿路结石是有症状必须治疗，较年轻的患者小心并发症
一般结石常见的症状就是腰痛和血尿，有症状必须治疗。但临床上有一群病人是健康检查时发现，或是接受其他科医师的检查意外发现，无明显临床症状的结石。这样的情况需要治疗吗？2018年一项英国的研究报告指出，平均大小约一公分的无症状肾结石，追踪五年，发现有39.5%近四成产生结石相关的并发症(泌尿道感染、发烧、疼痛、肾功能恶化、尿路狭窄、结石增大需要手术等)，26.6%需要手术介入，只有14.6%能自行排出。
（图片提供／郭综合医院）
较年轻的患者和结石每年增大的患者较容易产生并发症，所以即使是无症状的尿路结石，建议需要定期追踪，如果有体积增大或并发症产生，即可早期治疗。临床上有些患者因为没症状，发现的时候甚至已经并发严重肾功能退化，想处理也为时已晚！不可不慎！
【尿路结石的治疗选择】
一般较常见的治疗方式为体外震波碎石治疗和输尿管镜碎石手术。比较复杂的状况还有肾脏镜造廔取石或传统开腹手术取石可选择。各种术式的比较可以参考附表。各项术式各有优缺点，医师会视病人状况建议适合的治疗方式。
近年来有几项新的技术可以提高结石处理的效率，并缩短恢复时间，减少手术并发症产生。
1.钬激光辅助碎石：台湾研究指出，相较于传统的气动碎石，碎石的效率较好，可提高上段输尿管结石清除概率，缩短手术时间，减少术中输尿管损伤，也可以减少术后需置放输尿管导管的机会。
