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眼前一块阴影甩不掉… 年轻女长时间手机追剧急性玻璃体剥离

发布于2020-07-12 08:51:08 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: ▲(示意照/翻摄自Pixabay)汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导长时间用手机,真的要小心!门诊就发现一名年轻女性,本身既无糖尿病、也没有高血压病史,日前突然发现左眼眼前内侧上方有一块阴影,看东西时一直
▲(示意照/翻摄自Pixabay)

汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导

长时间用手机,真的要小心!门诊就发现一名年轻女性,本身既无糖尿病、也没有高血压病史,日前突然发现左眼眼前内侧上方有一块阴影,看东西时一直跟着,同时看东西有厚厚的感觉,前往医院眼科看诊,这才知道竟因使用手机长时间追剧,造成左眼急性黄斑部分玻璃体剥离。

该名年轻女子就医时,门诊立即安排视力、眼压、眼底彩色照相等检查,经过详细检查并与网膜专科医师会诊后,确诊是罹患左眼急性黄斑部分玻璃体剥离,同时有部分纤维化后膜粘连在黄斑部外侧,因此造成一直看到眼前有一块阴影挡着,所幸黄斑部并未被拉扯,造成进一步变化。

台北市立联合医院和平妇幼院区眼科主治医师黄哲宏指出,经黄斑部精密扫描配合眼底萤光摄影,该名女子在确认无黄斑部病变后,再次扫描判读即发现玻璃体内有一层薄膜,这才确定诊断为玻璃体剥离。

黄哲宏表示,急性后玻璃体剥离不是视网膜剥离,也不是黄斑部病变,在人体眼球内部,玻璃体是种如同洋菜冻般的胶状物质,占了5分之4的体积,随着年龄增长,用眼情形,玻璃体会出现退化的现象,此时胶状物质会液化。

此时紧贴在网膜的玻璃体后膜受到的支撑度变弱,黄哲宏说,会脱离网膜而缩到玻璃体腔中央,这便是后玻璃体剥离,像该名女子瞬间发生的便称为急性玻璃体剥离。

后玻璃体剥离,只是玻璃体退化的一个阶段,大部分不会影响视力也没办法复原。这些没有并发症的后玻璃体剥离、飞蚊症是唯一的症状,通常在视野外侧会出现单一个像蚊子飞舞的黑点。

此外,若后玻璃体膜与周边网膜有粘连,后玻璃体膜会牵动网膜,产生机械性刺激而出现闪电一样的光芒,这便是光视症,即使闭着眼睛也会看到,或是像女子,与黄斑部网膜血管有粘连,一直残留阴影。

较坏的情形是,黄哲宏说,玻璃体网膜牵引太强,可能造成网膜裂孔或玻璃体出血,引发另一种飞蚊症,眼前像墨汁,若合并发生网膜剥离,就会合并视野与视力变化。后玻璃体剥离是玻璃体液化的更进一步退化,大部分无关紧要,但可因并发的粘连牵引造成网膜裂孔剥离、玻璃体出血、黄斑部牵扯而影响视力,每个阶段感觉的飞蚊型态不一样,不要因为以前已被医师告知飞蚊症不要紧而疏于注意,若原先的飞蚊起了变化,就应赶紧就医。

照片来源:翻摄自Pixabay

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