50岁李妈妈为家庭主妇，因丈夫、儿子都是老烟枪，连带每天被迫吸二手烟，日前她因持续咳嗽两周就医，医师安排低剂量电脑断层检查，发现她左下肺叶有一处约0.8公分的毛玻璃结节，所幸早期发现，透过微创手术治疗后并未扩散，切片检查确诊为肺腺癌第一期，全家因此决定戒烟，保护彼此健康。

低剂量电脑断层揪病灶

亚洲大学附属医院胸腔外科医师刘柏毅表示，根据卫福部统计，癌症位居十大死因之首已37年，最近10年肺癌更高居癌症死亡率之首，因早期肺腺癌没有症状，等到出现持续性咳嗽、咳血、胸闷或胸痛、呼吸喘、吞咽困难、体重下降、极度疲倦等症状时，通常已是肺腺癌第三至第四期，此时多半无法透过手术治疗，故早期发现对肺腺癌治疗相当重要。

尤其国内临床患者中，以非吸烟者居多，且年龄层有下降趋势，让不少民众闻癌色变，所幸除了新药物的出现外，低剂量电脑断层也可协助侦测早期不易发现的肺腺癌，成为检测癌症的利器。

刘柏毅医师指出，低剂量电脑断层的辐射剂量约为传统胸部电脑断层检查剂量的1/6到1/10，而在侦测肺部小结节功能上，不逊于传统电脑断层检查，且因目的为筛检肺部小结节，对于胸廓等软组织成像的要求并不严格，所以无须注射显影剂，肾功能不佳的患者也能执行检查。

刘柏毅医师强调，由于低剂量电脑断层的高敏感特性，可侦测许多肺部结节病灶，若发现小结节应定期追踪，一旦有变化，或高度怀疑为恶性，可进一步采取根治性胸腔镜微创手术治疗，使早期肺腺癌成为可以治愈的疾病，也让近几年肺腺癌死亡率成长趋缓。

长暴露空气质量不佳环境 应定期健检

刘柏毅医师建议，年纪大于55岁，每天抽一包烟，烟龄达10年、有肺癌家族史、肺结核及肺纤维化者，罹患肺癌概率较一般人高，此外，慢性阻塞性肺病、长期处于二手烟环境及居住于空气质量不佳的环境、暴露在油烟环境下、职业暴露等，都是肺癌高危险群，建议每一至两年做一次低剂量电脑断层肺部筛检，并远离危险因子，才是长保肺部健康之道。

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