【健康医疗网／记者田柏升报导】新冠肺炎疫情紧张，很多糖友也很慌张，就算降血糖药物吃完也不敢到院回诊。其实全台医院都已经采取分流管理，该回诊就回诊，别耽误了血糖控制。

中华民国糖尿病学会副秘书长，奇美医院新陈代谢科田凯仁医师指出，有新冠肺炎疑虑或是有出国史的到院者，进出各院时健保卡一插就能掌握，因此医院内的分流已经做得相当完善，只要怀疑有问题的人不会轻易进到院内，糖友们到院回诊时可以放心。反而在院外外出购物时，旁边买东西的路人，可能比院内的人还难确认是否有接触史风险。

老年糖友合并心衰竭 5年存活率低于1成

研究指出，6成糖尿病患死于心血管疾病，其中心衰竭就占了15-20%，而老年糖尿病患者如果患有心衰竭，五年存活率甚至只有不到1成。

田凯仁医师解释，糖尿病的患者如果血糖长期控制不好，心脏血管容易阻塞造成心肌缺氧受伤,心脏的肌肉功能会变差，此外心肌弹性也比较差，在同样的心脏收缩下，心脏打出去的血液就变少了，所以在运动时候，原本应该把心脏充满血液再泵打出，却没办法做得很好，而很容易造成心衰竭的发生。同样是糖尿病的患者，只要有心衰竭的诊断，将来发生大型心血管事件的死亡风险会增加5倍到10倍。

减少血糖波动！糖尿病管理应注意预防心衰竭

要减少血糖波动，除了饮食及生活作息，也有很多降血糖药物能助阵，应维持规律服药。像是SGLT2抑制剂(第2型钠-葡萄糖转运蛋白抑制剂)，将血中过多的糖分经由尿液排出。近年陆续有大型研究发现其可兼顾控糖与帮助心肾病变风险管理，预防心衰竭找上门。

田医师表示，SGLT2抑制剂除了降糖之外，还能保护器官如心脏、肾脏等，且效果更快，以往要把血糖控制好，5年、10年才能看得出器官保护的效果，现在就能在服用降血糖药物同时，就能达到器官保护的效果。在近期一些大型的临床研究报告里面也发现，对于糖尿病患的心脏衰竭预防兼顾有一定的帮助。针对早期的糖尿病，伴有肥胖的问题的患者而言，这种降血糖药物还能够协助体重管理。

SGLT2i 目前为糖尿病照护指引中二线口服推荐药物之一，因透过尿液排糖，可能增加泌尿道感染风险。使用时须摄取足量水分及切勿憋尿，且如厕时要注意私密处清洁。糖友就诊时应与医师讨论个人期许的疾病控制目标，治疗期间若有相关问题，须由医师依据专业判断调整，切莫擅自停药。

原厂药目前无缺药疑虑 吁糖友不必担心

医师表示，虽然中国疫情爆发可能影响制药原料供应。许多原厂药设厂欧美，有完整的制程管理，未受此影响，食药署日前已发新闻稿澄清目前无缺药疑虑，呼吁糖友安心用药。也提醒糖友，若是无法到院取药，可以凭慢笺善用医院得来速或到社区药局拿药，按时服药控好血糖，注意心肾并发症征兆。有问题及时就医，避免急症突然发生，才能做好长期防疫的准备。

【延伸阅读】照顾好自己的健康 就是爱家最好的礼物

资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=45709

喜欢本文请按赞并分享给好友！