
【健康医疗网/记者林怡亭报导】出现颈动脉海绵状窦廔管,虽属于良性脑血管疾病,但碍于位置及结构复杂,导致临床上表多元;台北市立联合医院仁爱院区眼科医师谢昀臻指出,患者会出现像结膜血管螺旋状膨大、脉动性眼杂音、眼球运动异常、眼周软组织红肿并凸眼等症状,因病征与结膜炎、或眼部蜂窝性组织炎等疾病相似,得透过影像学检查进一步确诊。
眼睛出现红眼 竟是颈动脉海绵状窦廔管惹祸
临床上,一名75岁女性,日前经左眼白内障手术后,眼睛出现红眼及异物感等症状,给予局部药物治疗后并未改善,且五个多月来持续有红眼现象,甚至合并耳鸣及头晕等症状,就医检查,经详细理学检查及病史询问排除感染及其他发炎性疾病,并安排磁振造影脑部血管造影,怀疑恐为间接型颈动脉海绵状窦廔管所导致。
血管摄影确诊 同时进行栓塞治疗
谢昀臻医师解释,患者就医时,自述有出现脑内咻咻声,且眼部表现于左眼结膜肿胀及充血,就连左眼眼内压也有异常上升现象,所幸经转入神经介入中心住院后,并接受血管摄影,确诊为间接型颈动脉海绵状窦廔管,并同时进行栓塞治疗。
介入性疗法技术成熟 解决栓塞常见治疗方式
通常间接型颈动脉海绵状窦廔管,占10至60%廔管自行闭合的概率,可选择保守性观察,但随着微创神经血管介入性手术的进步,经股动静脉途径的栓塞是目前常见的治疗方式;谢昀臻医师强调,尤其若为脑内皮质静脉反向回流者,因出血性脑中风概率较高,这时更应采以介入性疗法较佳,此外,低流量间接型颈动脉海绵状窦廔管因症状初期不明显,加上无明确外伤史,得特别小心,必要时应积极就医检查,才不会导致压迫视神经而失明。
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资料来源:健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=45705
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