新冠病毒蔓延中，肺阻塞患者请提高警觉
新型冠状病毒肺炎正在全球蔓延，对于肺阻塞患者来说，更要特别留意。亚东医院胸腔内科主治医师张晟瑜表示，肺阻塞是一种慢性下呼吸道疾病，患者肺功能较差，所以较容易受到感染，气温较低时，稍不注意，也容易出现恶化状况。
大部分肺阻塞病患本来肺部功能就已受损，这些病患在急性感染之后，可能得住院，造成呼吸衰竭的风险亦比较高。目前新型冠状病毒疫情紧张，建议病患尽量减少出入公共场所，记得戴口罩、多洗手，而且要遵从医嘱，正确使用药物。
常听到的肺炎和新型冠状病毒肺炎的差异为何？
肺阻塞患者因肺脏较不健康，罹患肺炎的比例较常人高4倍〔1〕 ；更有数据指出，每十个人中最少有一位三年内会再罹患肺炎〔2〕，需要特别留意。
张晟瑜医师解释道，一般来讲肺炎包括感染性肺炎和非感染性肺炎，感染性肺炎可能是因为细菌、病毒或霉菌等病原侵入肺脏所造成。目前广受关注的新型冠状病毒会造成病毒性肺炎，病毒性肺炎跟细菌性肺炎不同的地方是，病毒性肺炎会在肺脏里或肺脏外出现一些非典型变化。
严重的病毒性肺炎的病程进展比较快，在胸腔X光上的表现跟常见的细菌性肺炎不太一样，即使痊愈后，部分病患肺脏会出现纤维化的变化。病毒性肺炎所造成的发烧可能比较高，且合并有肌肉酸痛、关节酸痛、头痛等症状。少数病毒性肺炎可能引起人体比较强烈的自体免疫反应，有点像免疫风暴，导致肺部细胞死亡，这也是许多病患在痊愈后出现肺部纤维化变化的主要原因。
肺阻塞急性恶化，和感染新型冠状病毒肺炎一样，都会出现咳、痰、胸闷等症状，患者应如何辨别？如何应对？
张晟瑜医师指出，无论是肺阻塞急性恶化或感染新型冠状病毒肺炎，都会出现咳、喘、痰、胸闷等症状，不容易辨别。但是病毒性的肺炎，除了有呼吸道症状，还可能有发高烧、肌肉酸痛、关节疼痛等。肺阻塞急性恶化时可能没有发烧，或是轻微发烧。
出现相关症状时，建议要尽快就医，医师可以透过X光或其他检查来判断。
无论是病毒或细菌性肺炎，肺阻塞患者遭到感染后，病情容易因此恶化。所以医师提醒肺阻塞患者须接种疫苗，例如流感疫苗、肺炎链球菌疫苗等，避免类似情况发生。
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