【NOW健康 陈敬哲／台北报导】台湾新冠感染人数相当少，保留了相当的医疗能量给患者，让他们在最大医疗能量下接受治疗到康复，但各医院可能都因新冠肺炎产生财务困难，不论门诊、手术、住院病患都大量减少，自然大幅影响收入而无法继续维持运作，台湾大学公卫系呼吁，后新冠时期医疗体系恐怕需要新方式，远距就医可能其中一项。
新冠疫情冲击偏乡医院 病患少医院恐怕面临关闭
台大公共卫生学院院长詹长权表示，借由高度防疫政策控管疫情散布，虽然能让感染人数下降，但反观经济冲击也会非常高，当中包含医院，疫情让许多民众减少就医意愿，医事服务量减少，健保请领额度自然下降，特别在偏乡医院影响甚钜，例如恒春基督教医院，地区偏远人口本来就少，营运维持相当不易。
医院收入减少，面对许多固定成本支出就难以支应，但偏乡医院不能说关门就关门，一旦偏乡医院关闭，偏乡民众医疗权益恐怕难以维持。台大公共卫生学院副院长杨铭钦表示，在2003年SARS爆发时，当年当年6月门诊量下降将近22％，住院量单院降低30%，直到SARS疫情趋缓结束后，就医人数才慢慢恢复。
此次新冠疫情也同样带来冲击，整体医院第一季门诊量下降14%、住院量也下降14%，当门诊人数下降，后续相关处置数量也就减少，例如需要手术病人，包含麻醉、病理、呼吸照护等相关人员服务件数也就降低，意味着能请领健保金额减少，虽然健保署增加了处置给付金额，但案件数降低健保给付金额仍然下降。
远端医疗时机已到 法规与医院应朝向开放
杨铭钦强调，当年SARS疫情后，台湾医疗在经验中开启许多新的医疗流程方式，17年面对新冠疫情，台湾必须也有开启不同的医疗方式，远距医疗或许就是1个考量方式，而台湾的医疗法规、健保支付制度、医疗机构作业、就医民众，都需要探讨制度面与行为面，让未来医疗能够慢慢建立起相关措施。
台大公共卫生学院健管所教授张睿诒表示，新冠肺炎高风险患者就是慢性病患者，在政策不鼓励医院、或当慢性病患者遇到问题或非常状态时，就必须考虑目前照护模式是否完善，有没有要考虑新慢性病照护模式。因此，现在就是改变时机，结合资通讯科技远距慢性病照护模式，应该可以逐渐开放法规与限制。
远端医疗维持慢性病控制 同时减少传染病散布风险
张睿诒建议，可以建立起远距离慢性慢性病支付制度，让远距离医疗从偏乡地区，再延伸至慢性病照顾，在主治医师与病患及家属能有沟通管道，让主治医师提供最即时与适切的医疗照护资讯与规划。当远端医疗能建置后，不但减少患者实体就医感染风险，也同时增加照护即时性与覆盖性，提升医疗品质与降低医疗成本。
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