【健康医疗网／记者曾正豪报导】肺炎疫情席卷全球，不仅带来健康的威胁，也让制药产业受到波及。中国是药物原料的主要生产国之一，许多人担心疫情影响药物供应，将出现无药可医的状况。食药署表示，对此已推行相关应对措施，在防疫的超前部署要求之下，要求药厂清点药物，特别是对于需求量大的慢性病用药，确保台湾有足够的库存量，就怕慢性病患自行中断治疗。

一名60岁男性建筑工人李先生（化名），因为胸痛被送往急诊，经心电图检查确诊为急性冠心症，打通血管装上心脏支架后恢复良好，然而出院不到一个月，就因为心肌梗塞再次送往急诊。他的心脏支架内附着大量血栓，询问后才了解他出院后即回归工作岗位，不仅未按照医嘱定时服用抗血小板凝集药物，也可能因为加上在工地经长时间曝晒，水分大量流失，血液黏稠度增加，导致心肌梗塞发生。

疫情席卷全球 慢性病患勿忧感染径自减药、停药

“慢性病患者千万不能自行停药！”收治该案例的新店耕莘医院副院长刘传捷医师表示，随着疫情扩大，部分慢性病患者为避免出入医院，便径自减药、甚至停药，无形中增加慢性病并发症的风险。举高血压为例，由于部分患者高血压症状不明显，擅自停药时，即使血压异常升高，也未必能察觉身体变化，反而可能导致中风机会大幅增加。

特别是患有心肌梗塞、周边动脉阻塞疾病，或因心脏血管阻塞而安排心导管装置支架的患者，更需要遵照医嘱定时服用抗血小板凝集药物，若轻忽慢性病控制，可能造成心血管疾病的再次突发。

血压飙升肾功能也变差 ARB类药物助改善

台大医院新竹分院内科部赖超伦主任说明，并发症的防治是慢性病治疗的一大重点，特别是合并糖尿病的高血压患者，面对高血压与高血糖的双重冲击，会加速血管的伤害，有更高的风险发生蛋白尿与肾脏衰竭等并发症。现行高血压药物有血管收缩素转化抑制剂（ACEI）、血管收缩素受体阻断剂（ARB） 、乙型阻断剂（β-blocker）、钙离子通道阻断剂（CCB） 、利尿剂（Diuretic）；对于合并糖尿病的高血压患者，可以优先使用部分ARB类药物，临床试验证实有助于降低肾病变的发生风险；用于已出现肾病变的患者，也可延缓疾病恶化为末期肾脏疾病，而且药物副作用低，患者的接受度也较佳。

赖超伦主任提及，有一名70多岁的男性是高血压合并糖尿病患者，起初使用钙离子通道阻断剂快速降低血压，然而，治疗伴随着下肢水肿与心跳加速的副作用，患者未与医师讨论便自行停药，结果血压飙升，肾功能也跟着出问题。经评估患者状况改用ARB类药物，治疗不到一个月，血压回复正常，肾功能获得改善，期间也未出现副作用，患者对治疗成果相当满意。

赖超伦主任提醒，现各大医院都有建立对应的防疫措施，呼吁慢性病患者仍应定期回诊，若对治疗有任何问题都可以跟医师讨论，才能真正兼顾慢性病控制与防疫。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=45976

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