【健康医疗网／记者林怡亭报导】45岁L小姐，于105年诊断出乳癌，在积极配合化学和标靶治疗，一年后肿瘤得到良好的控制，生活又逐渐回到了轨道。然而，这两星期却开始出现爬楼梯气促以及心悸，在奇美医学中心心脏血管内科主治医师张玮婷追踪下发现，其血压过高且心脏功能下降，经卫教病人采低盐饮食，血压控制以及心衰药物的早期介入后，心脏功能逐渐稳定，症状也改善了。

癌症治疗不仅着重疗效 衍生副作用更是需专注

近年来，化学与标靶药物快速的进展改善了癌症治疗的效果并提高了病人的存活率，但是恶性肿瘤病人接受化学治疗时，专注的重点是药物的疗效，肿瘤的反应以及药物是否对病人造成立即性的副作用，如：发烧，呕吐或血球的变化，而肿瘤治疗造成的心脏毒性，不管是心脏衰竭、高血压、心律不整、血栓或是冠状动脉疾病，其衍生的副作用除了增加病人死亡的风险，也大大影响生活品质。

集结跨领域科别 及早发现心脏功能异常

为此，奇美医学中心自民国103年起由心脏血管内科领军，邀请血液肿瘤科、乳房外科、癌症中心、营养科及复健部合作成立心脏肿瘤团队，针对乳癌以及淋巴癌首次接受Doxorubicin(俗称小红莓)化疗的病人，利用高效能的心脏超音波仪器精密监测病人心脏功能及血氧机测量病人6分钟行走时血氧浓度的变化，并经由特殊设计的资讯架构建立完整的检查流程及影像记录系统，于极早期探知心脏功能之异常并给予适时之治疗。

获刊登国际SCI期刊殊荣 肿瘤心脏病学地位提升

经团队的努力，除了成为台湾率先执行肿瘤心脏保护计划的团队，更率先拥有近三百位病人的台湾本土资料。而相关的成果除了得到心脏学会的奖助外，也获得学会论文发表第一名以及SCI期刊刊登之殊荣(Acta Cardiol Sin 2016;32:550_559)，更协助心脏学会撰写心衰竭指引中首度之肿瘤心脏篇幅(Cardio-Oncology guideline)，并于107年5月亚太心脏学会(APSC)肿瘤心脏病学(Cardio-Oncology)会议上报告，同年也荣获SNQ国家品质标章的肯定。

张玮婷表示，肿瘤心脏病学除了被美国心脏学会(ACC/AHA)评为2016年10大重点外，欧洲心脏学会(ESC)也制定癌症治疗与心毒性相关的诊断和治疗准则，而肿瘤心脏病学更在各大国际会议被定为独立的一个主题，可见其国际重要性越来越高。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=45805

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