一名挺著肚子的孕妇来看诊，忧心地说：“蔡医师，我上次产检时‘喝糖水’检查，结果在及格边缘，该怎么办？”她拿出检查报告，停了一下又问：“这样就是妊娠糖尿病吗？对宝宝会有什么影响？”

杏儒中医诊所院长蔡易昌中西医师表示，妊娠糖尿病，顾名思义就是怀孕中才出现的糖尿病，也就是指怀孕前没有糖尿病病史，但在怀孕时却出现高血糖的现象，根据统计，大约4～7％的孕妇会发生妊娠糖尿病。

合并症恐造成胎儿先天畸型

怀孕的妇女因为要供应胎儿营养及保护胎儿，胎盘会制造多种荷尔蒙，这些荷尔蒙会抵消胰岛素的作用，而使孕妇血中的胰岛素需要量愈来愈大。怀孕12周以后，胰岛素的需要量会开始增加，怀孕20周以后，维持正常血糖所需的胰岛素增加，这时候胰脏若无法分泌足够的胰岛素，就会造成血糖过高，这就是妊娠糖尿病。

一般来说，妊娠糖尿病只会在怀孕的中、后期出现，等生产完，胎盘排出，造成血糖偏高的主要因素消失了，胰岛素的分泌自然恢复为怀孕前的状态。

妊娠糖尿病可能会产生的合并症很多，有羊水过多症、酮酸中毒、妊娠高血压、水肿、急性肾盂肾炎、早产等。胎儿则可能会产生先天畸型、胎死腹中、巨婴症、新生儿呼吸窘迫症候群、新生儿低血糖症、新生儿黄疸症或低血钙症等，如果不能及早发现并加以控制，生产时发生肩难产或需要剖腹产的机会大增。

妊娠糖尿病最重要的是饮食及运动的调整，正确的饮食方式，在不影响胎儿生长的情况下，控制热量摄取，适量运动对血糖的控制也有帮助。如果经过饮食控制及适量的运动，仍无法将血糖控制好，此时就必须给予胰岛素注射治疗，减少并发症产生。

同时调理胰岛素不足 稳定宝宝发育

中医对于妊娠糖尿病的治疗，是依照每个人不同的体质辩证论治。临床上常见以虚证为主，又以气阴两虚证较为常见，其他像是脾肾两虚证、肝肾两虚证、心脾两虚证、心气阴虚证、心肾不交证、脾胃两虚证等，在调理各脏器虚损的同时，又要同时针对胰岛素不足及胰岛素抗性来调理，不但可以稳定孕妇的血糖，也可以让宝宝的发育稳定，减少并发症的产生，又可以加速孕妇产后的恢复，可说是一举数得！

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