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吃类固醇、止痛药会恶化新冠肺炎?医师:不当使用恐成防疫破洞

发布于2020-04-07 11:50:58 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 虾米!服用类固醇可能增加新型冠状病毒(COVID-19)(简称新冠肺炎)患者恶化为重症的风险!指挥中心专家咨询小组召集人张上淳曾经提出警示,服用类固醇会抑制免疫力,目前即发现有确诊病例因自行服用类固醇
虾米!服用类固醇可能增加新型冠状病毒( COVID-19 )(简称新冠肺炎)患者恶化为重症的风险!指挥中心专家咨询小组召集人张上淳曾经提出警示,服用类固醇会抑制免疫力,目前即发现有确诊病例因自行服用类固醇延迟就医,导致免疫反应降低,恐提高重症风险。真的会有如此大的影响吗?类固醇应该如何正确使用?



罹患新冠肺炎应该依照用药建议,类固醇恐会降低身体免疫力

日前感染者案277,传出在菲律宾出院后有吃抗生素、类固醇,外界担心会影响治疗成效吗?张上淳表示,要看吃的药剂量多寡与时间长短,类固醇会降低身体免疫力,对免疫抑制有不同程度影响,但是,抗生素则不会。一旦罹患新冠肺炎,依照用药建议,不要使用类固醇治疗,否则反而会降低身体免疫力。除非演变成恶化状态,例如病患是败血症后引发某些状况,才会考虑使用。

这一件案例引发外界担心可能造成防疫破洞。究竟新冠肺炎患者是否真的不建议吃类固醇?至于非类固醇消炎止痛药可以服用吗?

林口长庚纪念医院复健科主治医师林杏青表示,许多长期有肌肉骨骼问题的病人,都会吃止痛药,有时候也会在不舒服的地方,注射类固醇减少疼痛,达到改善功能;也有部分病人因为神经痛,或自体免疫疾病服用类固醇,然而,在新冠肺炎期间,这样的做法有没有什么需要注意的呢?


究竟新冠肺炎患者是否真的不建议吃类固醇?至于非类固醇消炎止痛药可以服用吗?


对于肌肉骨骼关节疼痛和神经痛,有许多不同的治疗方式,口服或注射药物的选择也不仅限一种,其他如震波,以及光、冷/热、电疗等物理仪器治疗,还有正确指导下进行运动训练、按摩,以及徒手治疗、干针治疗/针灸等。

不当使用消炎止痛药和类固醇 恐会造成防疫破洞

为消炎止痛药和类固醇具有退烧效果,部分病友因为本身疾病,例如:风湿免疫因素无法停药以外,并不建议单纯因为想要快速退烧,或仅因为轻微疼痛而服用,或注射消炎止痛药、类固醇。任意使用消炎止痛药和类固醇可能掩盖发烧的反应,造成罹患疾病无法即早被发现,可能错失治疗疾病的机会,也传染给更多人。

事实上,对于肌肉骨骼关节疼痛和神经痛,有许多不同的治疗方式,口服或注射药物的选择也不仅限一种,其他如震波,以及光、冷/热、电疗等物理仪器治疗,还有正确指导下进行运动训练、按摩,以及徒手治疗、干针治疗/针灸等,都是有效可以缓解疼痛的选项,应该听从医疗人员的建议,做出疫情期间适当的选择。

吃消炎止痛药是否会恶化病情?医师:目前没有定论

再来看看非类固醇消炎止痛药,林杏青医师表示,先前一度传出“法国卫生部长宣布罹患新冠肺炎不应使用非类固醇消炎止痛药,会使恶化病情”这样的言论,其实,那是来自1名医师对4名有使用非类固醇消炎止痛药的新冠肺炎病患的观察。实际上,目前并没有可靠的证据指出,在罹患新型冠状病毒的病人身上使用止痛药,会导致恶化病情的证据。

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