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清明连假恐成防疫破口?台湾呼吸器足够吗?肥胖是重症危险因子?指挥中心…

发布于2020-03-31 18:50:57 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 台湾武汉肺炎确诊人数连日暴增,日前也正式突破300大关!而随着疫情的升温,民众也不禁担忧,此次疫情会不会重蹈当年SARS覆辙,在清明连假后大爆发?倘若疫情大爆发台湾的呼吸器足够吗?此外,肥胖是否为武汉
台湾武汉肺炎确诊人数连日暴增,日前也正式突破300大关!而随着疫情的升温,民众也不禁担忧,此次疫情会不会重蹈当年SARS覆辙,在清明连假后大爆发?倘若疫情大爆发台湾的呼吸器足够吗?此外,肥胖是否为武汉肺炎重症危险因子?今(31)日中央流行疫情指挥中心在例行记者会上,也分别针对外界常见的5大Q&A疑惑加以解答。



Q1/台湾欧洲返台确诊者重症比例高,和病毒基因型有关吗?

A:中央流行疫情指挥中心张上淳专家咨询小组召集人表示,先前确实看到一些欧洲回来台湾的这一些团体感染(武汉肺炎)以后,他们变成重症好像变化的比较快,其中奥地利、捷克团就是一部分。在4人感染当中中有3人重症(含1死为男性领队),且其中2例重症目前都有装呼吸器,但目前还没有足够的资讯确认是否跟病毒特别的变化造成这样的现象有关,不过仍然在流行病学上看到这样的现象。

Q2/肥胖是武汉肺炎重症危险因子?

A:中央流行疫情指挥中心张上淳专家咨询小组召集人表示,体重过重这一个问题,在某一些疾病,例如,流感重症,体重过重确实是一个会发生流感重症的危险因子。所以在这次(武汉肺炎疫情)里面,我们也看到几位肥胖,或者是体重过重的感染个案,确实也是很快就变成重症的情形出现。

所以目前在我们少量的资讯里面,我们认为体重过重是发生感染以后,演变成重症的一个危险因子。只是目前科学证据仍需要更多的数据来说明,只是说从我们目前看到的个案可以初步的推估,可能会有跟流感有点类似的状况。



Q3/服用类固醇、抗生素,可抑制武汉肺炎?

A:有鉴于案277曾在菲律宾有服用抗生素及类固醇一事,外界也不免好奇,吃类固醇、抗生素,对武汉肺炎是否有抑制作用?中央流行疫情指挥中心张上淳专家咨询小组召集人表示,吃抗生素可能没有特别影响;吃类固醇会抑制我们免疫力,不过当然也是要看吃的量、多寡跟时间长短,对人体免疫抑制有不同程度影响。

比较清楚的是,一旦得到武汉肺炎,目前我们的处置指引里面建议,原则上不要再使用类固醇治疗,以免影响患者免疫力,容易变成恶化的状态。只有非常例外的状况,例如说,是败血症引发的某些状况,用类固醇是需要的则考虑使用类固醇,目前原则上不希望用类固醇治疗武汉肺炎病人。

Q4/如果出现许多急重症患者,台湾的呼吸器足够吗?

A:对此,针对外界关心的万一发生有(武汉肺炎)急重症个案需要呼吸器来支持治疗,国内备战状况如何?中央流行疫情指挥中心医疗应变组副组长石崇良表示,经盘点全国201家急救责任医院,共有约1万台呼吸器;如果再加上非急救责任医院,包含ICW的部分,一共是1万4000多台左右的呼吸器。

如果折合成为人口密度换算,台湾的呼吸器拥有率是每10万人口达61台,相较于德国是每10万人24台,英国每10万人12台,意大利每10万人口5台,台湾的呼吸器是比较充足。至于可紧急调用的呼吸器数量,每天都有做监测,大约维持在每天1300台左右,换成重症率,大概可以提供1至2万人的病人来使用。

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