【健康医疗网／记者田柏升报导】台湾首例新冠肺炎死亡病例是糖尿病患，敲响糖友们的防疫警钟。医师说，糖尿病患者比常人染上新冠肺炎死亡率高8倍左右，因为血糖高低对免疫力大有影响。

中华民国糖尿病学会理事长黄建宁医师指出，糖尿病病人如果血糖持续超过200 mg/dL一段时间，身体的免疫力就会下降，白血球和巨噬细胞吞噬细菌与病毒的能力就会下降，所以如果在这种状态下，血糖控制不好的话，就很容易受到感染。

宜兰县爱胰协会荣誉理事长游能俊医师形容，糖尿病患者血液就像含糖饮料一样有黏性，因此红白血球反应较慢，糖尿病人的发炎反应也较慢呈现，像是新冠肺炎感染，表现在免疫力好的人身上，很快就有发烧反应来对抗病菌，而糖尿病友因为免疫力低，等到出现发烧反应时，往往病毒量已经累积超出可控制范围。

▲中华民国糖尿病学会理事长黄建宁医师

扎更少针！ 24小时连续血糖监测新概念

糖友除了饮食要低糖、低油、低盐、多纤维，适度运动、按时用药，还要每天多次扎针测血糖，不过指尖血糖只能测出当下血糖值，无法了解前后趋势，现在就有新的连续血糖监测系统，在皮下埋入软针就能24小时血糖监测不间断。

黄建宁医师表示，连续血糖监测会每隔5分钟，就利用组织间液的糖分来反映目前身体的血糖，针对第1型糖尿病患，如果经常发生低血糖，或者血糖一直控制不佳，或是怀有身孕，这几种特殊状况下，健保有给付做连续血糖监测，有助于根据监测结果日后进行胰岛素用量调整。

游能俊医师比喻，指尖血糖就像导航行驶，直接告诉你如何前往目的地，也就是当下血糖是否控制在标准值内；连续血糖监测仪则是教你如何驾驶，以后就算不用导航，也知道如何走到终点。换句话说，患者能从连续血糖波动趋势中了解生活习惯对血糖的影响，进行调整来控制血糖。

▲宜兰县爱胰协会荣誉理事长游能俊医师

糖友备孕怕影响宝宝 即时血糖趋势助调控

第1型糖尿病患者小予，每天需要施打胰岛素，原本只测指尖血糖，后来为了结婚，备孕时就采用连续血糖监测仪稳定控糖，不只能减少胎儿畸形、胎儿过大、早产等风险，后期因为胰岛素需求需大量增加，能方便地透过手机APP了解自己的血糖变化，及未来一小时内高低血糖的预警报，进而调整胰岛素剂量及饮食方式，大大减少血糖的起伏，对于现在已经怀孕近8个月的她及宝宝都很有帮助。

小予表示，当初医师建议采装连续血糖监测后才发现，原来自己在饭后及生理期来时半夜的血糖起伏很大，这是在指尖血糖监测所没发现到的现象。那时候刚好面临结婚的人生大事，未来有生小孩的打算，所以觉得该要更严控血糖。

小予还说，怀孕很容易觉得饱，所以要少量多餐，而且后期宝宝如果踢到胃部就会很想吐，因此必须要更勤劳地监测血糖，透过手机能立即直接看到血糖变化，来决定要不要再吃东西或调整胰岛素剂量，让控糖变得方便很多。

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