
量身订做胃食道逆流症状的诊断和治疗
胃食道逆流是目前台湾最常见的社会文明病,好发在不同的年龄层,有可能因为作息不正常、生活压力大、饮食习惯或是功能性异常导致。越来越多人有胃食道逆流时,常常因为不舒服到门诊求助医师的帮忙,大部分人在门诊后服用胃药,并调整作息后就能得到改善。
在台湾将近30%的民众长期服用胃药后,即便胃镜已经改善,症状还是无法获得缓解,在医师透过内视镜检查也看不出异常,病人常常只好不断改变胃药或是转至其他医疗院所诊治,甚至经过反复性的胃镜检查后不得已最后接受外科手术,长久下来胃食道逆流的症状无法得到一个适当的诊治。有时食道在反复的侵蚀后,严重甚至有可能演变成早期食道癌前病变,也就是俗称“巴瑞氏食道”。建议有胃食道逆流的症状,却又吃药没效果或效果不彰的民众,建议先进行食道功能全面检查。
正常状况下,食物通过食道到胃部,而胃部的东西逆流上去便会造成食道的侵蚀。根据最新研究会侵蚀的不单只有胃酸,其他如:消化酵素和胆汁甚或空气逆流也会造成侵蚀和症状。目前台湾的研究指出,长期使用胃药的患者有30%的人根本跟胃酸无关,是无意义的服药,不但辛苦也要承担长期用药的副作用,诸如长期服用氢离子泵阻断剂会增加肺炎和骨质疏松的概率。透过整合检查,我们可以知道您的胃食道逆流症状的根本原因,来对症下药。

肠胃道功能并难治性胃食道逆流门诊介绍
胃食道逆流的症状虽然不致命,但长期却是严重影响生活功能,由于要厘清根本原因,需要从用药习惯、饮食习惯、生活方式和综合性特殊检查来制定个人化最佳治疗方式,也需要各专科医师合作。
因此本院肝胆胃肠科于2020年2月开始开设“肠胃道功能并难治性胃食道逆流门诊”,针对长期服用胃药但是无法停药或断根的病患,从生活型态、用药种类、用药方式、饮食习惯、胃酸分泌情形、食道蠕动状况等综合评估,分析造成症状的根本原因,替病患规划以最少的时间和药物达到症状免除,也减少不必要反复执行胃镜,达到高品质量身订做的诊断和治疗。
目前看诊每个病患平均约20-30分钟,但是收费同一般健保门诊收费,无额外收费。挂号方式采取由各专科医师转诊规划,有相关症状建议先由肝胆胃肠科或耳鼻喉科专科医师评估后进行转诊。
总而言之,若有胃食道逆流的症状或吞咽困难的情形,假如药物治疗效果不佳,建议可以尽早接受全面食道功能检查,以厘清真实病因,及早诊断方可及早正确的治疗,减少不必要的生活困扰及反复就医和长期用药。
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