【NOW健康 陈敬哲/综合报导】本周日是3月8日妇女节了,关心女性朋友的健康,就要从生理期开始。生理期是所有女性长期恼人的困扰,在内分泌作用下,大约30%至40%女性会有经前综合症(PMS),心理上容易忧郁、愤怒、不安、焦躁,生理上乳房涨痛、胃涨、关节与肌肉疼痛、头痛、体重增加、手脚肿胀等,情绪与身体不舒服交互影响下,严重拉低生活品质,工作效率也会受拖累。
日本圣路加国际医院(圣路加国际病院)副院长百枝干雄,在日本NHK健康频道解释,经前综合症(PMS)引发直接原因不明,但推断与黄体素有关,黄体素会让子宫内膜增厚,增加受精卵成功着床机会。
黄体素大量分泌 可能引起经前综合症
百枝干雄说明,排卵期后体内黄体素分泌增加,身体会为了怀孕准备,食欲增加、基础体温上升,水分抑制排出等,如果没有怀孕,身体黄体素会迅速减少分泌,让不需要的子宫内膜排出,也就是生理期。身体会在黄体素快速分泌时,出现水肿、头痛等许许多多症状。
百枝干雄解释,黄体素、血清素、正肾上腺素等激素,是大脑神调整情绪的物质,黄体素快速增减情况下,神经会变的很敏感,心情也很容易跟着起伏,因此生活压力与节奏,也会让经前综合症症状更明显,例如环境巨大改变、对自己太过严格不想失败的情绪、红茶咖啡酒精饮料喝太多、太疲惫体力不足等。
改善经前综合症 从纪录生活开始
百枝干雄强调,针对经前综合症治疗,会从3个层面切入,分别是纪录、生活指引、与药物。首先,患者必知道须自己的经前综合症病况,每天都要记录身体状态,例如症状严重度、展现方式、发生时机等,根据身体症状调整工作或家事等负担,让身体能够适应调整。
再来,充分睡眠、适度运动、压力减轻等,让生活品质改善非常重要。而咖啡或红茶等咖啡因含量高的饮料,以及酒精饮品,都最好要减少摄取,如果有吸烟习惯或喜欢吃甜食,也要有所限制,相关症状就能够得到缓解。
低剂量避孕药物能改善症状 但必须按医生指示
百枝干雄补充,在药物使用下,如果情绪不佳和对很多事都感焦躁不安,可能会使用精神安定药物,针对水肿会给予利尿药物,部位疼痛会给予止痛药,看看能不能解除。如果仍然无法改善,可能使用低剂量的避孕药,来调整荷尔蒙,但必须按照医生指示正确使用,否则荷尔蒙平衡可能会崩坏。
妇科医生提醒 作息不正常易好发
台湾新光医院妇产科主治医师吕彦锋表示,经前综合症常发生在压力大与生活作息不正常族群,虽然目前没有找到实际原因,但经前症候群正好出现在黄体素大量分泌时,因此推断荷尔蒙平衡打破,让交感神经容易受到刺激,所以有情绪不佳、头痛水肿、体力不足等症状。
充足休息与运动 营养均衡能改善
吕彦锋强调,临床上发现,经前综合症容易出现在生活作息不正常族群,特别是睡眠不足、营养不均衡、运动不够,因此要改善相关症状,首先就应该改变生活作息,让身体能够有时间充足休息,减少喝咖啡因与酒精饮料,培养良好运动习惯,就应该能减少大部分不适,降低病症发生机会。
除此之外吕彦锋补充,部分研究发现,适量补充钙片、维生素B6、维生素D、维生素E,有助于改善经前综合症,如果生活调整成效不佳,医生会开立药物先针对症状缓解,假使仍然引发困扰,就可能使用进一步药物,但任何药物都必须在医生指示下使用,最好不要自行服用。
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