【健康医疗网／记者蔡岳宏报导】武汉肺炎疫情延烧，台湾防疫有成，但社区传播风险渐渐升高，如何防范？台大公卫学院院长詹长权表示，若台湾不想进入封城，应采用“非药物介入”（NPIs）公共卫生防疫措施，提倡古芬兰式社交，人与人保持1米距离，并调整公共空间人流。台大医院云林分院副院长马惠明则提醒，医院则要“分流”、“分工”、“分舱”和“内控”，保全医疗体系，并设立社区筛检站。

如何预防社区传播？ 遏止和减灾并行

台大公卫学院副院长陈秀熙表示，“遏止”即透过严格的边境管理的隔离和检疫，阻绝境外病例；然而全球经贸互动频繁，“减灾”则包含族群措施（停班/课、减少大型集会）、个人防护（戴口罩、勤洗手）、环境防护（清洁、消毒、通风），争取时间研发解药、疫苗。

尤其疫情期间，若有大型聚会，近距离接触风险很高，陈秀熙估计，若无防疫措施，200万人活动可产生1300人感染个案，呼吁各单位做好风险评估。

封城影响大 专家吁“非药物介入”公卫措施

詹长权则进一步表示，新冠状病毒肺炎目前没药医治、没有疫苗预防，但是“非药物介入”的公共卫生防疫措施做得好，疫情就不会来得太急、也不会影响太多人，是台湾不想封城的当务之急。

所谓“非药物介入”是延长人与人的距离，“最好保持1米、约两肩膀的社会距离。”詹长权提到，并以全国动员方式，限制交通工具、公共空间、学校、公司等人数总量。

他建议，上课（班）以远距、线上进行，或分段上下课（班）分散人流，并招募退休教学人力；环境方面则加强交通、公共场合消毒；在个人方面，做不到 1 米间距要求的空间和活动所有人要全程戴口罩。而医疗院所和长照机构内的所有人要全程戴口罩，进出交通工具、公共场所都先洗手。

保全医疗能量 这些要做到

医疗系统方面，马惠明建议医院分流，急重症患者分流在不同急重症医院，非急重症民众减少去医院，并扩大距医疗，患者可在家治疗；另外，医院筛检负担重，建议广设社区筛查站，分担医院筛检流量。

至于医疗分工，马惠明说，虽-设有隔离医院、应变医院，但分工应清楚界定，“韩国就在短期内确诊个案暴增至3千多人，造成医疗单位负荷过大，台湾应以此为戒应。”虽-有隔离医院计划，但在4到8小时内清空医院有所困难，须提早沙盘推演。

而医院分舱，是把医院切割成很多区块，避免交叉感染，若某区块不幸院内感染，其他区块可不用关闭；也要建立筛检病房，容纳高风险、疑似案例。

马惠明说，最后需做好内控，保持清洁、消毒和感染控制，也呼吁医疗人员做好社会隔离，特别是吃饭、开会注意社会礼仪。

【延伸阅读】