呼吸道病毒感染是老年急诊就诊的主要原因，受限于缺乏病毒快速诊断的工具，医师通常只能当成细菌性肺炎治疗，也导致抗生素的过度使用。为了解决这个问题，台大医院和北荣团队发现，导入新检验科技，一小时快速诊断，开启老人感控新方向。

台大医院急诊医学部主治医师李建璋与台北荣总急诊医学科主任侯重光进行双中心研究，引进床旁快速呼吸道病毒分子诊断的新科技，只需采集鼻咽黏液检体，一小时就能快速诊断17种呼吸道病毒和3种非典型病原。对急诊老年呼吸窘迫患者进行全面筛查。

李建璋医师表示，以往急诊遇到年长者有肺炎病征的呼吸窘迫状况，没办法即时诊断是不是病毒感染、是否给抗病毒药物治疗就好，得送实验室1、2周才可能确诊。但因年长者肺炎常是生死交关，不能因等检验结果延误治疗，临床上会一律当细菌性肺炎治疗，给予5到7天的抗生素，且可能住院7到10天，对病人负担重，也可能有抗生素滥用。

研究结果显示急诊老年呼吸窘迫患者，有百分之二十是病毒感染，过去却无法诊断。致病病毒前三名包含流感病毒、呼吸道融合病毒，以及鼻病毒。老年流感病毒感染可能不会有发烧、肌肉酸痛等典型症状，而是直接以呼吸窘迫表现，所以给予抗病毒治疗率低。

研究证实，快速呼吸道病毒精准诊断可以有效减少不必要的抗生素治疗，和前一年历史对照组相比，抗生素降阶或停药增加10%，静脉抗生素天数使用平均减少4.5天，住院天数也缩短2.3天，但治疗结果不受影响。

李建璋医师说，香港目前也在临床使用此快速检验工具筛检疑似武汉肺炎的患者，如果可快速筛出病毒感染，就可排除武汉肺炎。但此工具无法“确诊”武汉肺炎，且因需自费至少新台币数千元到万元不等，如果要用在台湾临床，经济效益和成效有待考量。

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