报导/黄慧玫 图片设计/Anita 咨询专家/彰化基督教医院糖尿病健康e院教学部主任 郑畬方、彰基体系国际糖尿病代谢及慢病康复e院院长 杜思德 图片来源/photoAC

因为坚持拒绝手术减重，他报名了彰基的减重课程，学会米饭减半、鸡腿去皮等饮食秘诀，以及建立规律的运动习惯，加上Line群组中减重伙伴的相互激励，5个多月后，体重从117.2减至95.4，衣服尺寸从5L渐穿回2L，饭前血糖也降至正常值90 mg/dl左右，整个人更有自信，还有朋友介绍女朋友给他。

彰化基督教医院糖尿病健康e院教学部主任郑畬方指出，“糖胖症”是糖尿病和肥胖的合称。调查发现，台湾人体重过重增加的比率逐渐减缓，但受到高油、高糖和高热量等不健康饮食型态影响，过重者的肥胖程度却逐渐恶化。

而如果肥胖问题长期不解决，未来罹患糖尿病的风险是一般人的4倍！据2019年台湾糖尿病年鉴资料显示，国人罹患第二型糖尿病的比率连年攀升，特别是20岁以下年轻族群，罹病率在2008至2014短短6年间上升44.5％。

彰基体系国际糖尿病代谢及慢病康复e院院长杜思德医师表示，关键凶手就是含糖饮料。

想要改善各式疾病，应从减重着手，才能治标又治本，特别是“糖胖症”。

如何逆转胜“糖胖症”呢？郑畬方建议，主要可从饮食、运动、药物治疗和手术治疗等4途径着手，其中，以饮食和运动最为重要！尤其是在不经治疗手段介入的情况下，饮食占减重计划的8成，运动占2成。

在饮食部分，建议把握4大原则：

，每人每日摄取总热量控制在每公斤体重20~25大卡，有助健康减重。

“低脂饮食”、“低糖饮食”(例如生酮饮食法)和“间歇性饮食”等，以免减重不成反伤身。

，胃肠道的吸收速度较慢，研究发现有助改善血糖。

郑畬方建议，减重者

而较严重的糖胖症病友，若无法单靠饮食和运动减轻体重和稳定血糖，郑畬方进一步提醒，不妨在医师评估下，适度使用胰岛素和肠泌素，同时稳定饭前和饭后血糖，不只不会增加低血糖的风险，还能减少体重增加的情况。至于重度肥胖（BMI>35）以上且有并发症者，则可寻求减重手术的帮助。

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