报导/黄慧玫 图片设计/Anita 咨询专家/林口长庚医院实证医学中心主任暨风湿过敏免疫科主治医师 余光辉、高雄医学大学附设中和纪念医院过敏免疫风湿内科主治医师蔡文展

所谓“痛风”，是一种身体内普林(Purine,或称嘌呤)代谢异常的疾病。当体内普林代谢异常，使体内过多的尿酸沉淀堆积而导致疾病发生，若沉积在关节就会导致关节炎，如果沉积在肾脏就有肾脏疾病等。

发生痛风的原因是血中尿酸过高，但尿酸过高不一定会得到痛风！血液中的尿酸浓度只要超过7.0mg/dL都叫做“高尿酸血症”，而尿酸过高者，只有10~20%最后会成为痛风患者，其余80~90%则为无症状的高尿酸血症。

林口长庚医院实证医学中心主任暨风湿过敏免疫科主治医师余光辉表示，一般而言，痛风高危险族群为肥胖、高血压、糖尿病、高血脂、肾脏疾病、遗传基因、饮食不忌口、部分药物及其他疾病等。

高雄医学大学附设中和纪念医院过敏免疫风湿内科主治医师蔡文展指出，痛风已是常见文明病之一，但有许多患者对于痛风的病识感薄弱，对于疾病控制存有众多迷思，而采用治标不治本的方式治疗，反而加速病程进展，得不偿失。

A：余光辉提醒，多数痛风患者以为单靠饮食就能有效控制痛风，事实上，有研究指出，尿酸生成受饮食影响，远不及体内细胞自行合成来的重要。饮食控制仅能影响20%尿酸值，其余80%则是身体自行合成。

因此，痛风治疗仍以药物为主、饮食控制为辅。他建议，应长期接受痛风石口服降尿酸药物治疗，积极将血尿酸值维持于6mg/dL以下，而已产生痛风石者则应将血尿酸值降于5mg/dL以下，才能有效减少痛风不适，改善生活品质。

此外，也应注意生活习惯和饮食的调整。

饮食上，并非不能吃鱼吃肉，而是要避免暴饮暴食，并小心高普林的食材，如肉类、海鲜等；冬天吃锅、进补，则小心火锅汤、鱼汤、海鲜浓汤等，都要适量摄取。而举凡啤酒、红酒、高粱酒、威士忌等，不管哪一种酒都该避免。

A：蔡文展表示，利用冰敷、止痛药只能短暂减缓急性疼痛但并非为长久之计！而且，一味的吃消炎止痛药虽然舒缓疼痛，但却治标不至本，疾病本身对于身体的危害仍存在。

没有从根本解决尿酸过高的问题，长久下来，尿酸结晶体可能沉积在耳朵、手部、腿部等，形成“痛风石”。痛风石会导致关节严重变形，甚至还会侵蚀骨头
，若未治疗，会侵害关节，造成关节变形，导致行动不便；若痛风石结晶堆积于肾脏，则会造成肾脏病变或肾结石，恐发生肾脏萎缩、功能丧失等问题。