好医师新闻网记者吴建良／花莲报导

图：花莲慈济医院中医儿科主任杨成湛为病童针灸

脑性麻痹是大脑在发育未成熟前，因某些原因造成某些脑细胞受到伤害或病变，所引起的运动机能障碍，常合并语言沟通及智能与学习发展上的多重障碍。以往对脑性麻痹并没有很好的治疗方式，但随着中医受更多的科学论证，发现针灸按摩与中药，对于脑麻儿童竟有疗效。健保局并已核准2到12岁儿童，可以健保给付方式接受中西合医治疗。

刚满一岁的欣欣因出生时难产时的缺氧性病变，造成脑性麻痹。从今年八月开始在花莲慈济医院中医儿科主任杨成湛门诊接受针灸、中医捏脊按摩、中药配合复健的中西医合疗模式，治疗三个多月后肌张力异常与肢体协调性有明显进步，同时食欲差与便秘也改善许多。杨成湛表示，呼吁家有脑麻儿的家长不要放弃，中西医合疗是对脑性麻痹病童更好的治疗模式。

“像是她趴着时脖子抬不起来，也不会翻身，其他同龄孩子能做到的，她都做不到，后来她长越大，肌张力异常的状况就越来越明显。”欣欣的爸爸说，当初抱着姑且一试的心态试着中西医合疗，想不到却收到不错的效果，欣欣的体重从原先的6.7公斤增加至8.3公斤，情绪、睡眠、排便与抵抗力都有明显改善外，在肢体异常张力明显改善很多，并且更有活力，看在家长眼里是最大的信心与鼓励。

杨成湛以针灸、中医捏脊按摩、中药配合复健的中西医合疗模式，以针灸与中医捏脊按摩促进欣欣的脑部循环与改善运动神经功能及肌肉张力，也以中药调理脾胃与提升免疫功能。平时照顾欣欣的阿姨胡小姐表示，除西医常规复健治疗外，欣欣每周接受针灸与捏脊按摩治疗一次、每次约三十分钟后，并回家进行中药药浴。治疗一个月后，就很明显感受到欣欣接受声音、影像的刺激后，身体与情绪反应增多，整体而言比治疗前进步许多。

脑性麻痹相当于中医“五迟”、“五软”、“五硬”。杨成湛表示，儿童大脑具有相当的可塑性，依中医经络循行理论，以针灸百会四神聪、手三里、合谷、足三里、太冲与捏脊督脉、膀胱经与按摩经络经穴，可以改善脑部循环，促进肌肉及神经末梢的功能，放松肌肉张力，增加运动能力，改善脑麻病童的肌肉张力、增强肢体活动度，并辅以中药如杜仲、远志、白术、茯苓等来醒脑开窍、开脾健胃。

健保局推出“小儿脑性麻痹中医优质门诊照护计划 ”，让脑性麻痹孩童能在健保给付范围，获得更完善的中医医疗照护。此计划经由西医门诊确诊为小儿脑性麻痹病患、或外院转诊确诊为小儿脑性麻痹病患，年龄区间限定为2-12岁。可透过小儿科或复健科门诊转介约诊加入此计划。

杨成湛表示，除接受西医常规复健治疗外，每周针灸治疗次、每次约三十分钟后，并回家进行中药药浴，结合西医复健、中医针灸、中药药浴之三合一中西医合并共照治疗。这种中西医合疗模式也应用于其他自闭症及发展迟缓的病童。希望透过中西医共同照护模式，来提供花东地区的病童们更完善的中西医合疗照护模式。

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