年底应酬跑趴，聚餐一摊接一摊，却是大肠激躁症的高峰期！有此困扰的人，经常腹泻，有时还会偶尔腹痛，严重影响日常生活。不过，有的人却担心，令人束手无策的大肠激躁症，会不会也是大肠癌的警讯呢？两者症状有何差异呢？有大肠激躁症的人，饮食应该怎么吃，才不会加重症状？来听听看医师怎么说。



大肠激躁症典型症状：腹泻及腹痛，诊断先排除发炎性肠道疾病

一般传统认为，肠激躁症的原因与肠胃道蠕动、脏器过度敏感有关，但是，许多研究也发现，身体发炎反应、细菌的过度生长、食物敏感性和基因遗传，以及心理因素等，可能对大肠激躁症产生影响。

大肠激躁症（简称IBS）并非单一特定疾病的名称，而是以慢性反复发作腹痛和排便习惯改变为主的胃肠道功能障碍。台湾的盛行率约17.5%至22.1%之间。大肠激躁症典型的症状即腹泻及腹痛，但是，这些症状也常与其他肠道疾病混淆，所以诊断要先排除发炎性肠道疾病的可能，包括：溃疡性大肠炎和克隆氏症。一旦排除后，才能对症治疗。

诊断大肠激躁症：罗马IV标准+布里斯托粪便分类法

有关诊断大肠激躁症，最常使用的是“罗马IV标准”(Rome IV criteria)，条件包括：过去3个月有反复性腹痛，平均每周至少发作1次。且疼痛型态伴随以下至少2点：

1.腹痛或腹部不适，且排便后症状可以改善。

2.排便次数改变。

3.大便形态的改变。


大肠激躁症（简称IBS）并非单一特定疾病的名称，而是以慢性反复发作腹痛和排便习惯改变为主的胃肠道功能障碍。


有关诊断大肠激躁症，最常使用的是“罗马IV标准”(Rome IV criteria)。

至于，目前大便型态的判定，常用的方法为“布里斯托粪便分类法” (Bristol stool form scale，简称BSFS)。此外，大肠激躁症可以再依据“布里斯托粪便分类法”，细分为以下4种亚型：

1.便秘型：排便型态改变，且通常是以便秘为主 (BSFS Type 1 & 2)。

2.腹泻型：排便型态改变，且通常是以腹泻为主(BSFS type 6 & 7)。

3.混和型：症状同时包含便秘和腹泻，两者各占约25%以上的比例)。

4.未分类型：无法分类到以上3种类型者。