有高血压、高血脂病史的79岁陈女士，定期到奇美医学中心心脏血管内科主任陈志成门诊进行追踪检查，于今108年3月检查发现心脏瓣膜严重狭窄，经导管主动脉瓣膜置换术(TAVI)团队启动介入且说明疾病相关资讯及家属的讨论后，家属决定接受更换心脏瓣膜治疗。今5月接受手术，目前日常生活状况改善许多。

奇美医学中心心脏血管内科主治医师施志远说明，只要是主动脉瓣位于左心室与主动脉之间，在左心室收缩的时候，必须完全张开，让血流顺利从左心室输出到主动脉，将富含氧气的血液送往全身。主动脉瓣可能因为先天或后天的原因无法顺利张开，变成一个狭窄的开口，造成“主动脉瓣狭窄”。

而这类病人会有胸痛、呼吸急促、疲劳、头重脚轻、心跳加快等症状，但有时也完全没有任何外在症状，一旦症状开始出现，病人的存活率会开始明显下降，如果只靠药物治疗，两年平均存活率约50%，从开始心绞痛到死亡平均约5年，从开始晕厥到死亡平均约3年，从开始心衰竭症状到死亡平均约2年；半数以上的主动脉瓣狭窄是因为年龄增长而导致瓣膜钙化所形成，在85岁以上的老年人中盛行率约4%。因此需要正视该疾病。

奇美医学中心外伤科主任暨心脏血管外科主治医师吴南钧说明，主动脉瓣狭窄的相关治疗方式，除了传统的手术、开胸的治疗方式外，其中经导管主动脉瓣膜置换术(以下简称TAVI)，术后伤口小、恢复快，已渐渐取代传统开心手术，成为新的治疗方向。TAVI是经由导管方式将瓣膜支架置入主动脉瓣部位，将原先有病变的瓣膜向外撑开，让植入的瓣膜取代原有瓣膜而恢复正常运作。

奇美医学中心营养科营养师戴纹君表示，时常会遇到病友询问术后饮食的相关问题，在伤口恢复后，饮食则以保健及预防为主，避免主动脉瓣膜再次狭窄。若有喘或是水肿情况，则须限制水分及盐分的摄取。饮食上建议采低盐饮食、低胆固醇饮食(低脂饮食)、及均衡的饮食。利用此次的病友会教导病友正确的饮食观念。

奇美医学中心复健部物理治疗师陈乔馨，带领病友一起“动动健康操”，运用歌曲带动，进行复健运动。第一个动作呼吸运动，第二个运动放松运动，第三个运动自我按摩及拍痰，最后一个运动上下肢肌力运动，用实际行动带病友一起进行复健练习，并且提醒病友复健运动之重要。

奇美医学中心TAVI团队在首席医疗副院长林宏荣带领下及心脏血管内科、心脏血管外科、麻醉部、影像医学部、神经内科、社工师、专科护理师、手术室、心导管室及品管中心等成员。期望在新科技及团队的努力下，可使更多病人得到疾病上的改善。

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