怀孕对女性而言是个急遽的变化，和非怀孕时有巨大的差别。纯以生理来说，母体必须转变为生产体制，好让胎儿能够生长与发育（生长是指量的变大，发育是指质的改变，各组织器官成为有功能的组织），并产出胎儿，也就是分娩。



也因此，必须正确了解怀孕时全身各系统的变化及适应，弄清楚什么是正常？什么是异常？才不会身怀六甲又方寸大乱。

首先是体重会增加。随着胎儿的成长，子宫、胎盘、羊水也随之成长，这从孕妇的体重会增加约十到十五公斤即可得知。怀孕早期体重增加较少（可忽略，因胎儿尚小）；怀孕中期每周增加0 .2～0.9公斤；怀孕晚期每周增加0.4～0.8公斤。

再者，代谢也会改变。在大量的雌激素、黄体激素及绒毛膜促性腺激素影响下，母体的合成代谢会增加，基础代谢率会升高，至怀孕晚期可增加到15～20％。

接下来分述全身各系统的变化：

心血管系统

血容量（血液体积，血球和血浆之和）在怀孕时会增加40～60％，从怀孕第三个月起渐增，至第七到第九个月达到高峰，由于血浆的增加比血球多，因此会出现妊娠生理性贫血。

由于血容量增加，心脏的负荷量也随之增加，心排出量（每次搏出量×心跳数）也会增加。怀孕早期以搏出量增加，怀孕后期以心跳数增加，所以脉搏也会增加。

此外，怀孕时的心脏会比较大，这是因为心室容积增加，伴随着心室壁的增厚，才能维持心脏的收缩功能。由于孕期周围血管阻力减少，舒张压会从怀孕第三个月开始下降，第四个月到第六个月降到最低，第七个月和第八个月又恢复至孕前水平，这对妊娠高血压子痫(前)症的评估有参考价值。



呼吸系统

怀孕时，由于新陈代谢及血容量都增加，为了维持恒定，肺活量、潮气量都会增加，但呼吸次数没有变化，还是维持在每分钟二十下。虽然孕妇呼吸时往往给人急促感，但那是因为肚子愈来愈大、胸腔起伏变得更明显的关系。如果是在休息时呼吸加快，才要小心。

排泄系统

怀孕时，肾脏的体积会增大，肾的血流及肾小球滤过率会增加，大量滤出葡萄糖、蛋白质和电解质。所以说，孕期若验出尿糖或尿蛋白先不用紧张，只要再做进一步评估即可。为了保持钠和食欲，怀孕时除了有高血压等禁忌，可加些盐、多喝优质水。要注意不能口渴，口渴表示有缺水的情形。也必须进行肾和肝的电解质检查，血钠浓度若达140mEq/L，表示血液浓缩，有缺水的现象。另一方面，由于肾小管针对葡萄糖重吸收的功能不会相应增加，所以孕期可能出现生理性尿糖高、血糖高等症状，需做进一步检查。

血液系统