▲畸胎瘤长到超过10公分极为少见。（照/台中慈济医院提供）

汇流新闻网记者陈钧凯/台北报导

胸闷、胸痛甩不掉，一名33岁的越南籍新住民本以为是工作劳累，症状足足拖了半年之外，尽管曾特地休息几天，没想到闷痛依旧，还伴随着呼吸不顺、感觉喘，这才赶紧就医，没想到竟在纵膈腔发现罕见畸胎瘤，已经养大到14公分“大过心脏”，医师花了6小时拆弹才解除大出血危机。

台中慈济医院胸腔外科医师柯志霖表示，当下电脑断层检查，就惊见病人心脏正上方纵膈腔长出约14公分肿瘤，巨大肿瘤个头大过心脏，而且压迫到无名静脉，正常1公分的血管管径已经被压迫到仅剩0.2公分，难怪呼吸困难，快要喘不过气。

医疗团队评估，巨大肿瘤侵犯血管概率很高，经会诊心脏外科医师，一致认为手术摘除肿瘤过程，若伤及无名静脉，可能导致大出血，风险很高；医疗团队最后决定治疗计划，摘除肿瘤手术仍以保留完整血管为前提，万一无法保留，就架一条人工血管取代。

柯志霖指出，无名静脉是上半身血液回流心脏的主要干道，占据身体总血液量4分之1，无名静脉血管阻塞会胸闷、水肿，手术过程中万一破裂，心脏外科医师就要立即修补或架设人工血管，防止大出血。

还好肿瘤仅压迫无名静脉并未侵犯血管。柯志霖说，手术过程仍像拆炸弹，得步步为营，耗费6个小时，才顺利结束；病理化验结果，巨大肿瘤是充斥着液体、钙化、囊肿或毛发等交错混杂成分组成的畸胎瘤，属于比较少见的纵膈腔肿瘤类型。

柯志霖表示，纵膈腔是心脏与胸骨之间的空间，且畸胎瘤生长速度缓慢，不会造成急性压迫而感到呼吸不顺和水肿，等到身体无法承受压迫时，才会感觉有症状，通常这阶段肿瘤已经非常巨大，但超过10公分以上还是很少见，所幸畸胎瘤绝大部分属于良性肿瘤。

照片来源：台中慈济医院提供

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