三高族注意 主动脉瘤破裂恐成体内不定时炸弹

【NOW健康 傅婷／宜兰报导】宜兰1位67岁李先生因突发腹部剧烈疼痛至罗东博爱医院急诊就医，经电脑断层扫描发现腹部有颗8.2公分的腹主动脉瘤破裂，随时有出血致死的危险，就像体内有1颗不定时炸弹爆炸，所幸在进行紧急手术治疗后，抢救回宝贵性命。

主动脉是一大血管，将心脏打出的血液输送至身体各部位，是身体血液输送的主要干道，为体内长度最长、体积最粗的血管。当主动脉异常膨大成囊状，并大于血管管径的1.5倍时，即为主动脉瘤。主动脉瘤之所以危险的原因，在于当血管膨大成囊状，使管壁变得过薄，就存在使血管破裂的风险，一旦身体的主要血管破裂造成严重内出血，病人的死亡率就会瞬间提高。而一般只要主动脉瘤大于5公分就会建议手术治疗，否则就如同体内的不定时炸弹，随时有破裂的危险。

罗东博爱医院心脏血管外科赖韦良医师为李先生进行腹主动脉支架置放的微创手术，从两侧鼠蹊部各开1个伤口进入，放置血管内支架，让血液直接通过支架流经全身，避免过薄的血管壁再度承受血流压力造成破裂风险。

赖韦良医师解释，腹主动脉瘤的产生，除非发生破裂，感到突发性的剧烈疼痛或休克、意识改变等，否则通常不容易发现，故当主动脉瘤破裂，需立即紧急治疗。根据统计，目前宜兰地区每年约有20个案例是因为主动脉瘤破裂而就医，通常为60岁以上的三高族群为高危险群。因此建议有三高病史的病人，除了规律服药、定期接受追踪之外，也要定期健检，并建立每日量测血压的习惯，积极控制血压、血脂与血糖值。

▲赖韦良医师解释，腹主动脉瘤的产生，除非发生破裂，感到突发性的剧烈疼痛或休克、意识改变等，否则通常不容易发现。（图／罗东博爱医院提供）

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