好医师新闻网记者王志成／台中报导

图：妇人未打显影剂时已可看出主动脉明显扩大

一名年近80岁的妇人腹痛数月，以为是肠胃问题，四处求诊后依旧无好转、找不到原因。经全身健检时发现疑似胸主动脉和腹主动脉上段管径明显扩大，确定主动脉明显扩张，为6公分大的主动脉瘤，且心脏肥大。后经主动脉瘤及心脏瓣膜手术，现已平安出院。

柏忕健康管理中心林源富医师表示，主动脉是全身血液的主要供应者，将血液由心脏分配到全身。体内有主动脉瘤，犹如装了不定时炸弹，不及时拆弹，随时都有生命危险。有抽烟、高血压的民众，是潜在的高危险群，尤需提高警觉。此患者就有高血压的慢性问题，更容易让血管壁受伤。

“主动脉瘤”就像是血管吹气球，因血管壁状况不同，如先天性异常、高血压、血管硬化等，主动脉壁异常膨大，膨大后血管管壁变得太薄，就容易破掉。一般来说，主动脉瘤可以发生在主动脉的各处，临床上会将主动脉瘤依照其位置，粗分为“胸主动脉瘤”和“腹主动脉瘤”，腹主动脉比较常见。

林源富医师说，主动脉瘤早期很难被发现，因不会有什么症状产生。通常都是主动脉瘤太过膨大，压迫到周围组织而产生症状。如在胸口附近，会引发胸痛、背痛，甚至是声音沙哑、咳嗽等；而腹主动脉瘤则会引发腹痛、腰痛。患者常常去肠胃科就诊，很难联想到是主动脉的问题。

林源富医师表示，现代人大多生活紧张、压力大，加上饮食西化、多肉少蔬果，很容易有肠胃疾病，但如果持续疼痛好几天且不见改善，除了肠胃问题，仍需考量可能是心脏、肾等其他器官连带引发的不适！呼吁民众，年纪大、有高血压、抽烟的人，都该特别注意。站在预防医学的角度，建议40岁以上民众，要安排定期性检查，早点知道自己的身体状况，提早预防，对往后的生活是有帮助的，也能避免疾病发生时，造成家庭经济与照护的负担。

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