确诊罹患失智症以后，随着国人寿命的延长，也有着漫长的病程，慢慢地告别这个世界。在这个过程中，除了患者的身心调适外，最辛苦、最受折磨的就是照顾者了。因为，失智患者生活起居有大大小小的困难，都需要照顾者的协助与帮忙。

卫生福利部草屯疗养院老人精神医学组医师黄冠纶表示，首先，照顾者需要了解失智患者目前仍保有的能力，并时时注意生活功能的变化，在顾及其尊严与安全的前提下，适当的协助。黄医师医师提供了几个注意事项：

一、饮食要注意均衡饮食 一次给一项食物

在饮食环境上，提供安静且不受影响的地方，渐少太多的刺激，一次只给一种餐具，一次碗中只给一项食物。当拒绝饮食时，不要急于批评或催促，可先尝试转移其注意力，休息一下再重新尝试。若两餐中间不断要求进食，可以给予少量的零食，尽量不要影响到下一餐。

二、选择舒适、两面皆可穿、易穿脱的衣着款式

可以依照着衣顺序，摆好衣物，适时给予简单的指示，协助穿衣服。鞋子要注意是否合脚，以及不易滑的鞋底，避免跌倒。

三、简化身体清洁卫生的步骤

维持失智长者的身体清洁卫生常是一大负担。先要了解失智患者以往的洗澡习惯，并留意自理能力的变化。准备简单的沐浴用品，简化清洁步骤，适时的提醒每个步骤，若无法完成则给予协助。因为皮肤的老化萎缩，应使用温水沐浴，水温不要过热。如厕方面，可以提供上厕所的时间表，提醒上厕所时间。另需要注意其动作及脸上表情，是否有上厕所的需求，适时协助。

四、居住环境 尽可能减少家中可能的危险

难以避免的危险区域，例如厨房可以上锁，或者限制使用可能遭致危险的家电，放置在其无法触及的地方。采光照明上，白天尽量让光能照得进来，提供日夜变化的线索，减少作息的混乱。在阴暗的地方如走廊、厕所、浴室、卧室等，要装设灯具。浴室及厕所应使用止滑地砖，保持干爽，并且装置扶手，避免跌倒发生。

五、使用简单清楚且熟悉的字句来沟通

与失智患者的相处上，要用简单、清楚、且患者熟悉的字句来沟通。当失智长者有说不出来的字词，可以予以协助，并且注意其身体语言，适当的回应。面对重复、不合适的要求，试着用转移注意力或者拖延的方式来处理。避免用对待小孩子的态度，减少质问、指责、禁止的用语，给予尊重与维持其尊严。

黄冠纶医师提到，照顾者长时间承受很大的压力，要注意自己的情绪与疲惫，做好身心调适。请把自己当作照顾失智长者的指挥官，适当的分散照顾责任，要去了解并且善用各项社会福利资源，不要害怕求助。要记得，有健康的照顾者，失智长者才能健康。

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