【健康医疗网／记者陈佳慧报导】台中一名17岁少女，就读国中时就诊断出有甲状腺结节，由于年纪还小，担心术后留疤或造成后遗症，迟迟没有接受治疗，没想到几年后甲状腺结节肿的跟鸡蛋一样大，对于外表与生活造成影响，爱美的她才赶紧再求诊。经由台中慈济医院一般外科高国尧医师建议，以改良式经口甲状腺手术切除结节，术后不但不留疤、复原也快，终于挥别大脖子，少女重获自信与美丽。

甲状腺结节良性多 及早治疗预后佳

高国尧医师表示，多数甲状腺结节为良性，仅有约5%为恶性肿瘤，近年来由于国人健康意识抬头以及超音波检查的普及化，也让甲状腺肿瘤确诊率提高。若有家族病史应早期筛检，了解自己的健康状况，如确诊甲状腺疾病要积极治疗，对于疾病的控制更乐观。

爱美新选择 改良式经口甲状腺术增美观、降风险

然而，手术为甲状腺肿瘤主要的治疗方式，多数的良性甲状腺结节不需要经由手术切除，但若肿瘤过大导致压迫组织或器官、影响外观，或是怀疑肿瘤存有癌细胞，就需以手术切除。

高国尧医师指出，医疗进步与微创技术的不断革新，经口甲状腺手术为爱美病友治疗的新选择，有别于传统甲状腺割喉手术，这项手术切口是内侧的下嘴唇，因此不会在脖子留下疤痕。

另外，以往传统手术容易在患者颈部伤口位置出现皱纹现象，疤痕随着吞咽动作而上下起伏，造成不适，接受经口甲状腺手术的患者这种状况大幅减少。

而外科医生最担心的伤口感染问题，借由手术前加强口腔卫生清洁，以及预防性抗生素使用，选用合适腹腔镜套管来阻隔唾液进到手术切口，这些步骤都大大降低了感染发生率。

至于何谓“改良式”经口甲状腺手术，高国尧医师进一步解释，手术仍是以全身麻醉进行，但是插呼吸管途径是从口腔，而不再是鼻腔进行麻醉，让患者在术后的舒适感大幅提升；另外手术切口位置的外移，也能大幅避免掉颏神经损伤麻痹的风险。

搭配术中神经监测 患者治疗更放心

高国尧医师强调，不论是传统甲状腺手术，或是经口甲状腺手术，最让病患担心的是喉返神经的损伤而造成声音沙哑，因此，建议患者术中搭配神经监测仪，在手术时即时定位，清楚监测喉返神经位置，并判断神经及血管，也能确认神经的功能性，避免伤及喉返神经影响声带功能，让患者在治疗时能更加放心。

体质遗传为主因 应留意日常饮食

甲状腺结节好发于二十至五十多岁的女性族群，多与体质和家族性相关，高国尧医师提醒，女性应避免高含碘食物的摄取，如海藻、海带类，他呼吁，就算发现甲状腺结节也无须过度担心，甲状腺结节并不一定会诱发癌症，早期发现、早期治疗才是对抗疾病的最好方法。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=44105

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