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健检最前线:CP值最高的癌症、心血管、肺炎最优先

发布于2019-10-31 01:51:45 来源:laishu.com 作者:Laishu
导读: 你今年健检了吗?有没有什么特别担忧的健康问题,想透过健康检查来重新审视呢?中国附医预防医学中心健检中心主任,同时也是心脏介入治疗科暨心导管室主任的张诗圣医师说,“国人前三大死因,分别是癌症、心血管、肺
你今年健检了吗?有没有什么特别担忧的健康问题,想透过健康检查来重新审视呢?



中国附医预防医学中心健检中心主任,同时也是心脏介入治疗科暨心导管室主任的张诗圣医师说,“国人前三大死因,分别是癌症、心血管、肺炎。如果是初次做深入的健康检查,不妨根据自己的疾病史跟家族史,来规划个人专属的健康检查计划。”

以十大癌症之首的肺癌来说,肺部低剂量电脑断层,就是不错的筛检工具。若完全没有任何慢性病毒性肝炎的受检者,可以先做没有侵入性的腹部超音波来做肝癌的初步筛检。而国人最常见的大肠癌,则可认真考虑做一次完整的大肠镜检查。若有癌症家族史,也可考虑安排癌症基因筛检癌变的讯号。

在心血管的筛检上,由于急性心肌梗塞是无声无息的可怕疾病,若是想要确切了解心脏三条冠状动脉的现况,又是首次做精密的心脏健检,心脏电脑断层摄影是不错的筛检工具。

有位37岁的男性,以前是体育选手,身材很标准,本身没有吸烟,有一年情人节带小朋友跟太太去羽球馆打羽球,突然感觉到胸口有点不舒服,停下来,坐着休息,没想到就此倒下,无呼吸、心跳,呈现OHCA(到院前死亡),太太一边CPR、一边叫救护车送他到医院急诊室,三条冠状动脉全塞,立刻装叶克膜,并打通血管,搭配低温治疗,幸运救回一命康复出院。后来才知道他有严重的血脂异常家族史,总胆固醇超过400mg/d是正常值的二倍以上。

另一位不到50岁的男性台商,微胖、有轻微的高血压、高血脂。本身不吸烟、不喝酒、应酬不多,也没有心血管家族史,打桌球时,觉得突然心悸、混身不对劲,特地回台湾做详细的心脏健检。自诉没有胸闷、胸痛,也不会觉得呼吸困难。可心脏电脑断层摄影一检查,冠状动脉的左前降枝已有99%狭窄,随时有可能会心肌梗塞,赶快安排心导管打通,又能继续安心拼事业。


中国附医预防医学中心健检中心主任张诗圣医师说,“国人前三大死因 ,分别是癌症、心血管、肺炎,也是初次做健康检查不能忽略的重点。”

张诗圣主任说,“这些中年男性,没有胸闷、胸痛的典型症状。光看外表,还真看不出来有冠状动脉血管的阻塞,却随时有猝死的风险。这就是急性心肌梗塞的可怕之处。”

而肺炎的筛检,也不难,偶尔也会在做例行性肺部X光时,抓到已经罹患肺炎的受检者。若有危险,就得立刻留下来转到胸腔科做进一步的治疗。

也由于会来做健康检查的人,健康意识通常相当高,也比较有预防医学的观念,对预防接种的接受度也高,若需施打具免疫记忆的肺炎链球菌疫苗来加强保护力,也会直接转到家医科施打肺炎疫苗,积极预防肺炎的发生。

原文网址 http://www.top1health.com/Article/248/79157

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