【健康医疗网／记者陈佳慧报导】第二性征青春发育是孩子成长中的非常时期，其发育的年龄和身高时机，以及发育成熟进展速度，攸关于孩子成年后身高发展。女孩开始乳房发育的年龄一般介于8岁～12岁，男孩睾丸发育则是9岁～14岁。若女孩在8岁以前乳房长大或男孩在9岁以前睾丸变大，就得注意孩子是否出现性早熟问题。值得一提的是男孩睾丸变大，父母较不易察觉，容易错失黄金治疗期，嘉义基督教医院儿童代谢内泌分科主任黄秀莉表示，建议家长可从每学期学校测量的身高作为提早了解孩子是否出现早熟的现像，如果女孩于小四以前或男孩于小六以前一年身高增长超过6公分，父母都得提高意识，在孩子成长的最后一哩路，掌握生长关键要素。

把握两个观察点 才不会错失黄金治疗期

许多家长因过于忧心孩子的成长“病急乱投药”，让孩子吃转骨方或是偏方，可能导致孩子不合时宜的成熟，而影响最终成年后身高未能达成遗传身高条件。黄秀莉主任建议家长可以从两个面向观察孩子的成长，不需要操之过急。第一，第二性征发育，女孩可注意胸部发育，男孩则注意睾丸是否变大；第二，可以从学校每学期的身高测量，绘制孩子的生长曲线图，若孩子成长按部就班沿着自己的生长曲线轨迹循循往上成长就是正常；生长曲线轨迹突然减缓或增高其百分位，则需留意孩子是否有生长迟缓或性早熟问题。

性早熟治疗 抗荷尔蒙抑制第二性征发育

早期发现，早期治疗，将是决定孩子成人后身高的关键因素。目前对于特发性或病理性性早熟治疗是以施打促性腺激素释放素制剂为主，其降低性荷尔蒙的浓度、抑制第二性征的发育，同时减缓骨龄的进行，以改善孩子成年后身高条件。台湾健保性早熟药品给付规定的必要条件中之一，开始发育的年龄女孩为≦7岁，男孩为≦8岁 (参照台湾健保局给付中枢性性早熟GnRH analogue治疗规范2006.04.01修定) 。黄秀莉主任也提醒务必由专业儿童代谢内分泌科医师评估，并且遵循医嘱用药，才能确实达到疗效并减少副作用。

健康生活丶饮食与运动 为孩子的成长正确导航

至于如何减缓提早发育，黄秀莉主任认为，防治孩子体重过重或肥胖，饮食要均衡，减少不健康的高热量食物摄取，并养成良好的运动和睡眠习惯，以及避免接触过多环境荷尔蒙是很重的。孩子成长的帮助需要建立及养成良好的生活模式，这包括了(1)作息正常，睡足八小时；(2)健康运动，强壮好身体;(3)均衡营养，勿用转骨方; (4)评估检查，定期量身高。

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资料来源：健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=43870

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